CRE é Enterobacteriaceae resistente ao carbapenema . Son bacterias que combaten e gañan contra os antibióticos. As bacterias resisten e superan os antibióticos destinados a protexernos. Estas bacterias achegan o tempo anterior aos antibióticos. Ou como dicimos, a era post-antibiótica que esperamos nunca sucederá.
Let's Break It Down
Os carbapenems son unha clase de antibióticos.
Esta clase de antibióticos moitas veces son a última liña de boa defensa contra as bacterias resistentes. Os médicos adoitan chegar a estes antibióticos cando outros antibióticos non funcionan, a miúdo por mor da resistencia aos antibióticos. Estes antibióticos adoitan ser o que chamamos antibióticos de segunda liña. Esta clase inclúe meropenem, ertapenem, imipenem e doripenem. Estes antibióticos tratan moitos tipos diferentes de bacterias ( gram positivas e negativas , aeróbicas e anaeróbicas) en moitas partes diferentes do corpo da pel a sangue a corazón para genitourinario. tracto. Como tales, estes antibióticos adoitan estar reservados para infeccións moi graves cando outros antibióticos non funcionen.
As bacterias resistentes son aquelas que non responden aos antibióticos. Eliximos antibióticos específicamente para o tipo de infección ou a causa específica identificada da infección. Ás veces, os antibióticos deixan de funcionar, moitas veces porque adquiren xenes que lles permiten ignorar como interactúan as bacterias co antibiótico.
Isto significa que o antibiótico non pode prexudicar a bacteria - ou non pode facelo o suficiente para ser efectivo.
Enterobacteroacae é unha familia de bacterias gram negativas en forma de varas. As bacterias desta familia normalmente atópanse nas nosas vías intestinais. Son parte da nosa flora intestinal normal: o microbioma.
Ás veces, aínda que poden facernos enfermos. Poden causar algo de infeccións do tracto urinario á meninxite recentemente nado a pneumonía a diarrea ás infeccións de sangue aos ósos.
As bacterias comúns desta familia son Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella e Serratia.
Quen recibe estas infeccións?
A CRE adoita infectar a alguén que xa está no hospital, unha residencia de anciáns ou que ten un procedemento nunha clínica ambulatoria. Os que teñen algún tipo de dispositivo estranxeiro ou equipos médicos inseridos están en maior risco. Isto significa que os que teñen un catéter para urinar, unha liña IV ou un ventilador para axudalos a respirar están en maior risco. Os que toman moitos antibióticos tamén están en maior risco.
A transmisión xeralmente ocorre nas mans dos traballadores sanitarios ou de equipos médicos que non foron desinfectados por completo entre o uso. Houbo un brote entre os que tiveron un alcance gastrointestinal que abrigou as bacterias, a pesar de que o dispositivo foi limpo e desinfectado.
Normalmente, as persoas saudables non reciben CRE.
Isto significa que aqueles que reciben CRE adoitan estar enfermos. Isto pode axudar a contribuír á alta mortalidade observada, posiblemente tan alta como o 50% dos infectados.
Estas infeccións poden ser resistentes a case todos os antibióticos.
Moitas persoas obteñen isto?
Aínda non nos Estados Unidos. A preocupación é que se comezase a estenderse, non teriamos os antibióticos para deixar sen parar os hospitais.
Onde está?
Estes Superbugs atópanse en todo o mundo desde a India ata Grecia ata Porto Rico e Nova York. Son menos comúns cando estas drogas son moi raras, como países de baixos recursos. Existen certos puntos de acceso de todo o mundo onde as taxas de infección aumentaron.
Todo o que leva o erro fíxose doente?
Non, algunhas persoas están colonizadas. Isto significa que a bacteria vive nalgún lugar do seu corpo sen causar infección.
Estas bacterias poden sentarse no intestino sen causar problemas de saúde. Non obstante, poden pasar a resistencia a outras bacterias do intestino e poden, no futuro, causar infección, como unha infección do tracto urinario.
Como as bacterias se fan resistentes?
Ás veces mórranse mutacións. Moitas veces, os plásmidos, que conteñen fragmentos de material xenético, pasan a resistencia dunha bacteria a outra.
Existen diferentes tipos?
Existen varios tipos . Os médicos saben de Klebesiella pneumoniae carbapenemase (KPC), Nova Delhi metallo-β-lactamase (NDM), metano-β-lactamasa codificada por integron Verona (VIM), imipenemase metallo-β-lactamase (IMP) e oxacilinasa-48 (OXA- 48).
Nos Estados Unidos, o KPC é máis común. Isto fai que a parede celular non pase tan facilmente.
Máis preocupante foron as cepas productoras de carbapenemasa (KPC, NDM, VIM, IMP e OXA-48). Estes comezaron a estenderse en todo o mundo.
Como é diferente a outros superbugs?
Estas bacterias son un tipo específico de bacterias chamadas bacterias gram negativas. Isto fai que CRE sexa diferente de moitos outros Superbugs como MRSA e VRE, que son bacterias grampositivas. As bacterias Gram positivas responden a diferentes antibióticos que non tratan as infeccións gram negativas. Hai algúns antibióticos que poden tratar ambos.