A primeira vez que me dixeron que vira o ántrax, non o fixera. Tiña unha marca no brazo que era máis escura que a súa pel. Non se destacou realmente.
El vira a ver por un médico por outro motivo que foi moito máis serio. A marca non durou. Os seus bordos levantáronse un pouco. O seu outro problema médico non relacionado era máis urxente e inmediato no seu perigo.
Pero sabía o que era a marca negra. El dixo a palabra. Significou carbón ou carbón no seu idioma. Eu coñecía a palabra como carbón ou carbón doutra lingua, grego antigo - Anthrax.
Este foi o ántrax cutáneo. Pode levar á morte, pero a maioría dos casos non o fan. Se non se tratou, 1 en 5 pode morrer. Con tratamento con antibióticos, menos do 1% morren a partir de ántrax cutáneo.
Existen outros tipos de Anthrax, dependendo da exposición. Outras formas son máis mortíferas. Con todo, o anthrax cutáneo é o máis común en todo o mundo; O 95% -99% dos que están infectados con ántrax teñen a forma cutánea.
A maioría dos casos de ántrax en todo o mundo son moi diferentes da enfermidade informada nos medios. É unha enfermidade ás veces ás que se enfrontan os agricultores. As esporas de antraxo poden durar moito tempo no medio.
O medo é que o ántrax pode estenderse polo aire como un aerosol (ou enviado por correo) pode ser utilizado como armas. Como resultado, a bacteria fallou nos titulares no pasado.
A historia dominou os titulares en 2001 cando as cartas que contiñan ántrax recibiron por correo electrónico as novas e 2 senadores de EE. UU., Resultando na morte de 5 e infectando a outros 17. Tamén fixo titulares cando un laboratorio do exército dos EE. UU. Probablemente enviou mostras en vivo de ántrax a 100 lugares de EE. UU. E no exterior por máis de 10 anos ata que se descubriu en 2015.
Quen recibe Anthrax?
O ántrax é, no entanto, unha enfermidade que se pode atopar en todo o mundo, en gran parte nas zonas agrícolas de Haití a Zimbabwe a Siberia. Atopouse en áreas de América Central e do Sur, o Caribe, África, partes de Asia, Europa meridional e oriental. Nestas áreas, algúns animais, especialmente animais de granxa como gando, ovellas, cabras, antílopes e ciervos poden infectarse. O ántrax é en realidade unha bacteria que se atopa naturalmente no chan e que infecta aos animais salvaxes e os que se alimentan. En casos raros, o contacto con estes animais ou produtos animais pode provocar infeccións humanas. Manipulación ou despedimento de animais pode levar a infeccións cutáneas; xogar en batería feita de coiros ou manipular de outra maneira pode levar a infeccións.
Os que están en maior risco son veterinarios, carniceros e agricultores, bateristas, profesionais de laboratorio, así como potencialmente militares ou portadores de correos no caso do bioterrorismo.
En casos raros, a infección pode inxectarse, por exemplo, a través do uso de drogas intravenosas por heroína.
Cales son os tipos de infeccións de Anthrax?
Diferentes infeccións son causadas polas esporas de ántrax mesmo, pero dependen da ruta de transmisión.
O gastrointestinal pódese atrapar ao comer carne dun animal infectado (ou en casos moi raros, a auga contaminada polas bacterias).
A ganadería é vacinada en EE. UU. Para evitar isto. Outros poden simplemente engullir o que teñen inhalado, como asistir a unha cerimonia de batería cun tambor contaminado.
Pode causar febre, escalofríos, inchazo no pescozo, dor de garganta, dor na deglución, dificultade para falar, náuseas e vómitos, especialmente con sangue, diarrea a miúdo con sangue, dor abdominal, inchazo abdominal e dor de cabeza. Non é simplemente unha infección estomacal, senón que pode ter inchazo prominente e perigoso no pescozo.
A mortalidade é do 25-75%.
A inhalación adquírese a través da inhalación de esporas no aire (aerosolizadas), como calquera cousa que interrompa as esporas nos animais ou as súas coiros, como a través do procesamento de la, coiros, carne ou mesmo a partir dunha cerimonia de percusión cun tambor contaminado.
Este é o tipo máis perigoso e mortal.
A inhalación do anthrax causa febre, escalofríos, falta de aire, confusión, tose, náuseas / vómitos, dor abdominal, dor de cabeza, suores trastornos, fatiga, dores corporais e dores de peito.
Os que morren a miúdo teñen fluído sanguento nos seus pulmóns, hinchazón no cerebro e inchazo no corazón (derrame pericárdico) e abdome (ascitis). Algúns teñen erupción (petequial). Os ganglios linfáticos (mediastino) e o bazo poden ter tecido mortal e sangrado.
A mortalidade é do 80%. Sen tratamento, a mortalidade está próxima ao 100%.
Se se adquiren cutáneos se as esporas aterren na pel e entran por un corte. Ela causa pequenas burbullas, posiblemente picante, probablemente agrupadas. Pode haber unha úlcera indolora cun centro negro, con inchazo nos bordos, moitas veces na cabeza, pescozo, brazos ou mans.
A inxección pode ser adquirida a partir da inxección de materiais contaminados con antrax, como a heroína . É moi parecido ao anthrax cutáneo pero a enfermidade pode estenderse máis rápido e, polo tanto, ser máis perigoso.
Que tipo de bacterias hai?
É causada por bacterias grampositivas chamadas Bacillus anthracis. O que é raro é que infecta a través das esporas. Estas esporas poden durar moito tempo, ata unha década, no chan ou nun animal esconderse e infectar inesperadamente. As infeccións poden estenderse cando non se sabía que o ántrax estaba ao redor.
Como se trata?
Certos antibióticos son utilizados. Máis dun pode ser seleccionado debido a posibles problemas de resistencia.
Existe unha gran variedade de antibióticos que poden ser utilizados por CDC. O tratamento pode ser con levofloxacina, moxifloxacina ou ciprofloxacina. Os carbapenems tamén poden usarse antibióticos que reducen, con sorte, a producción de esporas como linezolid ou clindamicina. O cloranfenicol tamén pode funcionar. Doxiciclina ás veces se usa.
Algúns requiren intubación e ventilación para que poidan respirar coa axuda dunha máquina. Moitos necesitarán axuda de medicamentos para evitar que a presión arterial sexa demasiado baixa.
Os esteroides son recomendados polo CDC para aqueles que están moi enfermos (choque refractario aos presorres), historia do uso de esteroides, hinchazón especialmente da cabeza ou pescozo, meningitis.
Canto tempo tardan en enfermarse?
O ántrax cutáneo ou a inxección pode ocorrer rapidamente nun día despois da exposición. O antrax de inhalación pode levar 7 días ou máis, pero non máis de 60 días.
E se estiveses exposto?
Hai antibióticos - profilaxis - que pode tomar no caso baixo a supervisión do seu médico para reducir a posibilidade de enfermar. Isto inclúe Ciprofloxacina, levofloxacina e doxiciclina, que son aprobados pola FDA e outros antibióticos, como a moxifloxacina; amoxicilina, penicilina clindamicina. Estes antibióticos adóitanse durante 60 días con 3 tiros da vacina.
Entón, hai unha vacina?
Existe unha vacina pero non está dispoñible para o público en xeral. Está dispoñible para determinados grupos en risco: militares, veterinarios, certos traballadores de ganadería. A adsorción da vaca Anthrax (AVA) ou BioThraxTM non contén Anthrax e non pode causar antrax. Esta vacina está pensada para protexer contra a inhalación e a infección cutánea, aínda que hai datos limitados. Foi aprobado pola FDA para a vacunación previamente exposta e foi licenciada desde 1970.
O ganado vacún nos Estados Unidos.
Podo collelo de alguén que está enfermo?
Probablemente non. Os pacientes con Anthrax non necesitan máis precaucións que calquera outro paciente. Os hospitais non precisan illar pacientes sospeitosos. Os provedores de coidados de saúde deben usar precaucións estándar .
Hai un risco moi pequeno de que unha persoa que ten antrax cutáneo, probablemente cunha secreción infecciosa, poida infectar a outra persoa. En xeral, non toques feridas. Polo tanto, non toques o ántrax cutáneo coas mans.
Como se proba?
Os laboratorios de referencia especiais en Estados Unidos poden axudar. As probas de laboratorio, se se toman antes dos antibióticos, poden mostrar as bacterias dunha mostra de esputo, unha punção lumbar, un debuxo sanguíneo, unha mostra de lesión cutánea. Tamén se poden probar os anticorpos no sangue. Un cancro de raios X ou cat pode amosar "ensanchamento mediastínico" que pode axudar a diagnosticar a inhalación do ántrax.