Non é infrecuente a necesidade de transfusións de sangue durante ou inmediatamente despois da cirurxía. O sangramento durante a cirurxía é inevitable e, nalgúns casos, é necesario un sangrado suficiente para requirir unha transfusión. En casos graves, como a hemorragia durante un procedemento, transfusións de sangue poden darse durante o procedemento. Para outros pacientes, o sangrado durante a cirurxía pode ser un pouco maior do normal, facendo unha transfusión necesaria durante a recuperación.
Indicacións
A mellor indicación de se se necesita unha transfusión de sangue é o exame de sangue CBC . Os niveis de hemoglobina e hematócrito poden amosar se se recomenda unha transfusión, absolutamente necesaria ou non necesaria.
Unha persoa que necesita unha transfusión de sangue pode exhibir signos e experimentar síntomas de perda de sangue, comúnmente coñecida como anemia. Ademais dos cambios vistos cando se proba o sangue, alguén que precisa unha transfusión a miúdo séntese feble, se arrastra con gran facilidade e pode parecer pálido.
Riscos
A transfusión de sangue, ata cando sexa necesario, non ten riscos. Os riscos da transfusión de sangue varían dun pequeno contusão no sitio IV ata un risco moi pequeno de morte. Por este motivo, a decisión de ter unha transfusión de sangue é grave e debe ser pensada de forma prudente.
Alternativas
Algúns pacientes optan por rexeitar as transfusións de sangue por motivos relixiosos ou porque senten que os riscos dunha transfusión son demasiado altos.
Algúns destes pacientes elixen a transfusión de sangue autólogo para minimizar os riscos ou planificar unha cirurxía sen sangue cando sexa posible. Os medicamentos poden axudar o corpo a facer sangue de forma máis rápida do normal. Procrit ou eritropoietina estimula a produción de glóbulos vermellos e pode facer innecesaria unha transfusión.
Esbozo de sangue
Para recibir unha transfusión de sangue, o seu tipo de sangue debe determinarse.
En caso de emerxencia, O sangue pode darse antes de coñecer o seu tipo sanguíneo, pero unha vez que se completa o nomeamento de sangue, o seu tipo de sangue entregarase. A tipificación de sangue é o procedemento que se realiza para determinar o tipo de sangue. O sangue caerá nunha das catro categorías, A, B, AB ou O.
Ademais dun tipo de sangue, o factor Rh tamén se determinará durante a dixitación de sangue. Os factores Rh son observados como positivos ou negativos, polo tanto, se vostede é un tipo de sangue A, podería ser A + ou A-. Se vostede é Rh positivo, pode recibir tanto sangue positivo como negativo. Se é negativo, só pode recibir sangue Rh negativo.
A incompatibilidade do Rh entre un doador e un paciente transfusional é evitada pola dixestión de sangue, pero nalgúns casos, as nais embarazadas poden experimentar incompatibilidade con Rh. Isto ocorre cando o pai do feto é Rh +, o feto é Rh + ea nai é Rh-. No pasado, isto podería levar a unha desaparición fetal, pero case todos os casos de incompatibilidade agora son tratados con inxeccións do medicamento RhoGAMM.
Donantes universais e destinatarios universais
Un doador universal é un individuo con tipo sanguíneo que pode ser dado a calquera paciente sen rexeitalo debido a antíxenos incompatibles. Ademais de ser un doador universal de sangue, os doadores universais tamén son donadores de órganos universais.
Un destinatario universal é un individuo cun tipo sanguíneo que lles permite recibir unha transfusión de calquera tipo de sangue, sen experimentar unha reacción causada por antíxenos. Tamén poden aceptar un trasplante de órganos dun individuo con calquera tipo de sangue.
Elegibilidade para doar sangue
O sangue dado sempre está en demanda e mantén un abastecemento adecuado dependendo da xenerosidade do público. Unha persoa que comeza a doar nos seus anos de adolescencia pode doar máis de 40 galóns de sangue salvavidas na súa vida, o que é especialmente importante cando se considera que unha vítima traumática pode ser transfundida con corenta ou máis unidades de sangue.
Para doar sangue, ten que estar sa, polo menos 17 anos e non medir nada menos que 110 libras. Ademais dos requisitos mínimos, a Cruz Vermella Americana mantén unha lista de criterios de elixibilidade (condicións e historia social que poden prohibir a doazón).
Non se preocupe se non está seguro de se ten a condición de doador, a enfermeira do centro de doazón de sangue discutirá a elixibilidade contigo e axudaralle a determinar se é capaz de ser un doador.
Condicións que impiden a doazón de sangue
- VIH
- Hepatite
- Embarazo
- Tuberculose activa
- Febre
- Infección activa
- Viaxe a países con posibles exposicións a malaria e outras infeccións
- Cáncer
O CDC cambiou recentemente as súas regras sobre a doazón de sangue por homes homosexuais. No pasado, os homes homosexuais eran considerados de alto risco e non estaban autorizados a doar sangue para a poboación en xeral. Isto xa non é certo.
Fontes
O risco continuo de infeccións transmitidas por transfusión. M. Blajchman, C. Vamvakas, N Engl J Med 2006.
Criterios de admisión. Cruz Vermella Americana.
Riscos asociados con transfusión. United Blood Services.