Cal é o tratamento da cicatriz da acne que é certo para vostede?
Do mesmo xeito que con outras condicións que causan cicatrices na pel, as cicatrices de acne créanse cando o tecido da pel está danado. Os diferentes tipos de acne deixan diferentes tipos de cicatrices (algúns non deixan cicatrices en todo unha vez que se cicatrizan). Por exemplo, o acne inflamatorio ten moita máis probabilidade de deixar cicatrices porque pode danar a pel máis que pequenas ou non inflamadas. As espiñas inflamadas, os nódulos ou os quistes poden danar o tecido da pel máis aló da reparación.
O acne cístico pode deixar cicatrices severas.
Tratamentos comúns de cicatrices de acne
As cicatrices causadas polo acne foron históricamente difíciles de tratar. É importante ser realista e comprender que a maioría das cicatrices non se poden borrar por completo. Pero nos últimos anos, os procedementos máis eficaces proporcionaron aos pacientes con cicatrices de acne algún alivio. A mellora marcada pódese conseguir cun tratamento ou combinación de tratamentos. O seu dermatólogo pode recomendar os tratamentos cicatrizes máis axeitados para vostede.
Aquí están algúns dos tratamentos máis comúns e eficaces para as cicatrices de acne.
Tratamentos con láser
Os tratamentos con láser proveñen de dúas formas: ablativa e non ablativa. Os láseres ablativos rexuran a pel eliminando as capas externas. Os láseres non ablativos crean cambios na dermis sen causar dano na superficie da pel. Son frecuentemente chamados láseres de xantar porque poden facerse rapidamente, como durante unha hora de xantar. A diferenza dos láseres ablativos, hai un mínimo ou ningún tempo de inactividade.
Os láseres ablativos máis comúns utilizados para tratar cicatrices de acne son os láseres de dióxido de carbono e erbio-YAG. Estes láseres queiman o tecido da pel de forma controlada ata unha profundidade específica. O resultado habitual é que a pel "nova" é máis suave, as cicatrices atróficas son reducidas en profundidade, eo aspecto global de cicatrices se amolece.
A pel xeral cura en dúas semanas, pero pode permanecer vermella por un período de tempo despois da curación. O vermelho desaparece ao longo de varias semanas a varios meses.
Os láseres non ablativos reforzan a pel e estimulan a formación de coláxeno. Estes láseres son máis beneficiosos para cicatrices de acne leve e problemas de pigmentación, en vez de cicatrices profundas. Non obstante, os láseres de colorante pulsante son unha forma de láser non ablativo que se usan para mellorar as cicatrices e os queloides elevados.
A hipopigmentación ou a perda da cor da pel é un posible efecto secundario do tratamento con láser, especialmente en tons de pel máis escuros. O dermatólogo pode dicirlle se é un bo candidato para o tratamento con láser.
Punch Excision, Punch Elevation e Punch Grafting
As técnicas de perforación úsanse para tratar a selección de xeo e outras cicatrices deprimidas. Unha pequena ferramenta de perforación, que moitas veces se describe como un cortador de biscoito pequeno e circular, úsase para cortar a cicatriz da pel. Tras a escisión da cicatriz, a pel está suturada pechada. Pódese deixar unha pequena cicatriz resultante do tratamento, pero xeralmente é menos obvio que o orixinal. A nova cicatriz pode volverse máis feble co tempo ou desvanecerse máis rapidamente mediante técnicas de resurfacing como microdermoabrasión ou tratamento con láser.
Despois de que se elimine unha cicatriz, pode usarse un injerto de pel para cubrir o baleiro. O injerto adoita tomarse da pel detrás da orella. De novo, os injertos de perforación deixan as súas propias cicatrices. Pero son menos perceptibles que as cicatrices e pódense resurgir con máis facilidade.
Para cicatrices profundas que son baseadas en peles de aspecto normal, pódese usar a técnica de elevación de perforación. Durante a elevación do zócolo , só se separa a base da cicatriz. O dermatólogo eleva a base da superficie da pel, onde está con suturas, estrias ou pegamento da pel como Dermabond. Ao contrario do enxerto da pel, a pel despois da elevación do zócolo ten o mesmo ton e textura que o tecido circundante.
Incisión subcutánea
A incisión subcutánea, tamén coñecida como subcisión, úsase para tratar as cicatrices de acne nas rodas, así como algunhas cicatrices de acne deprimidas. A sucisión é un procedemento quirúrgico sinxelo realizado baixo anestesia local.
Engádese unha agulla ou pequeno bisturí para correr paralela á superficie da pel. O instrumento corta as bandas de tecido que amarre a pel ata estruturas máis profundas. A pel visiblemente ascende unha vez que estas bandas foron liberadas, suavizando o aspecto da superficie da pel.
Dermabrasion
A dermabrasión realízase baixo anestesia local na oficina do seu dermatólogo. Un cepillo de fenda que rota rapidamente abrende as capas superiores da pel. Despois da cicatrización, a mirada de cicatrices se amolece e as cicatrices son reducidas en profundidade. A dermabrasão úsase para tratar as cicatrices deprimidas. Este procedemento pode facer que as cicatrices da selección de xeo se vexan máis prominentes porque, mentres estretas na superficie da pel, moitas veces se ensanchan preto da base.
Unha vez considerado o estándar de ouro no tratamento da cicatriz de acne, a dermabrasión úsase menos a miúdo a favor das técnicas de resurfacing con láser. Pode causar cambios de pigmentación en tons de pel máis escuros.
Microdermoabrasión
Para non confundirse coa dermabrasión, a microdermabrasión é un procedemento cosmético que se realiza nos balnearios e as oficinas de dermatólogos. Durante un tratamento con microdermoabrasión, utilízase unha máquina para descargar cristais de óxido de aluminio ultra fina a través dun tubo e sobre a pel. Os cristais son aspirados á vez. É necesaria unha serie de tratamentos.
Como só se eliminan as células da superficie da pel, a microdermabrasión funciona mellor na hiperpigmentación . Este tratamento non fará nada por cicatrices deprimidas ou deprimidas.
Enfeites dérmicos
Outra opción de tratamento para as cicatrices de acne deprimidas é o uso de recheos dérmicos . Unha sustancia de recheo inxéctase na cicatriz da acne, elevando a base da cicatriz polo que é máis parecido coa superficie da pel. Os resultados non son permanentes, polo que o tratamento deberá repetirse despois de varios meses.
As substancias utilizadas como cargas dérmicas inclúen colágeno humano e bovino, ácido hialurónico e graxa transferida desde o propio corpo do paciente. O seu dermatólogo axudaralle a decidir que recheo será máis adecuado para vostede.
Tratamentos de esteroides
Os tratamentos con esteroides úsanse a miúdo para cicatrices hipertróficas e queloides. Os esteroides poden inxectarse directamente no tecido cicatricial, facendo que o tecido se reduza ou aplique, suavizando o tecido cicatricial e mellorando a aparencia xeral. As cremas de corticosteroides e as cintas impregnadas (que se infunden cun corticosteroide, aplicadas sobre a cicatriz e deixadas por varias horas ao mesmo tempo) tamén poden usarse para tratar cicatrices hipertróficas.