Esta proba pode ser capaz de detectar cancro de crecemento rápido
A proba de antíxeno específico de próstata , tamén coñecida como velocidade de PSA, foi utilizada extensivamente en todo o mundo para detectar e controlar o cancro de próstata.
Durante moitos anos, os médicos utilizaron o valor absoluto de PSA para determinar o risco do home para o cancro de próstata ou se o seu cancro volveu ou progresou. A partir de 2016, con todo, tornouse máis evidente que a velocidade de cambio do nivel de PSA ou a velocidade de PSA pode ser tan importante como o número en bruto.
O novo papel para a velocidade de PSA
Moitos expertos no cancro de próstata agora consideran non só o nivel de PSA, pero tamén o rápido que está a cambiar ao determinar se se deben ordenar probas posteriores , cando comezar o tratamento ou o que dicir aos seus pacientes sobre o pronóstico.
Numerosos estudos demostraron que unha alta velocidade de PSA (por exemplo, o tempo de duplicación rápida do PSA ou un aumento de 0,35 ng / mL ou máis ao ano) pode indicar un cancro de crecemento rápido independentemente do alto nivel de PSA absoluto.
Por exemplo, un home vai para a súa proba de rutina PSA proba e volve a 2,0 ng / ml. El é doutro xeito saudable e o seu médico carece de preocupación polo resultado xa que 2.0 non é un nivel "alto" na maioría dos casos. Pero o ano pasado o seu nivel de PSA foi de 1,0 ng / ml eo ano anterior foi de 0,5 ng / ml.
Se estes resultados preocúpanlle ou o seu médico?
Con base na evidencia acumulada, a resposta é probable "si". Neste exemplo, un nivel de PSA relativamente baixo de 2.0 podería ser salvo como "normal". Non obstante, o PSA deste home dobrou cada ano por dous anos, facendo o número significativo aínda que caia dentro do rango "normal".
Esta é unha alta taxa de cambio de PSA (como unha alta velocidade de PSA ) e pode significar un cancro de crecemento rápido.
En resumo, o médico neste escenario debe tomar medidas rápidas para que este paciente tome un tratamento médico.
Envoltando
Polo tanto, é importante manter un control dos seus propios niveis de PSA ao longo dos anos e avisar ao seu médico sobre as tendencias que observe, especialmente se cambia de médico e non está seguro de como está familiarizado o seu médico co seu historial médico.
Os médicos ven miles de pacientes ao ano e pode simplemente ignorar o feito de que o seu PSA está a aumentar rapidamente.
Non dubide en preguntar ao seu médico sobre os seus resultados de velocidade PSA ou solicitar novas probas ou análises. Isto é dobre se pertence a un grupo de alto risco, como homes afroamericanos ou que teñen un historial familiar de cancro de próstata.
Se o seu médico está en dúbida con esta liña de interrogatorio ou parece non estar preocupado polos resultados de velocidade do seu PSA, aínda que pareza que sobe notablemente como fixeron no exemplo anterior, considere cambiar de médico. A túa vida é moi preciosa para correr o risco de que todo sexa normal, cando os teus niveis de PSA poidan revelar o contrario. Se non cambia de médico, polo menos considere obter unha segunda ou terceira opinión sobre a súa velocidade de PSA eo seu historial médico.
A persistencia dos pacientes salvou innumerables vidas.
Fontes:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, e outros. Detección de cancro de próstata que ameaza a vida con velocidade de antíxeno específico da próstata durante unha fiestra de curabilidade. Revista do Instituto Nacional do Cancro 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Cinética de antíxeno específico de próstata (PSA) en cancro de próstata non tratado e localizado: velocidade de PSA vs tempo de duplicación de PSA. BJU Int. 16 de outubro de 2008.