O papilomavirus humano ou o VPH , a infección é sumamente común. Os científicos pensan que máis da metade dos adultos sexualmente activos están infectados con VPH en calquera momento. Non todas esas infeccións son iguais. Existen máis de 100 tipos de VPH, moitos dos cales están espallados sexualmente. Algúns tipos de HPV son considerados de alto risco . Estas cepas están asociadas a un maior risco de varios tipos de cancro tanto en homes como mulleres.
Outros tipos son considerados de baixo risco. Estas cepas están asociadas a verrugas xenitais .
Porque o spread do VPH A pel para a pel , os preservativos non son completamente protectores contra a infección. É por iso que foi emocionante para moitas persoas cando se desenvolveu a primeira vacina contra o VPH. Esta vacuna, Gardasil, protexida contra os dous máis comúns de alto risco e as dúas variedades máis comúns de baixo risco de VPH. Algúns anos despois, lanzouse outra vacuna, Cervarix, que se enfocaba na tensión de alto risco. Nestes días, hai tres vacinas contra o VPH . A terceira vacina é unha nova versión de Gardasil chamada Gardasil-9 que protexe contra 9 cepas de VPH.
As vacinas non son perfectas. Non obstante, os países que tiveron boa absorción de vacinas viron que os seus números de cancro cervical caen. Entón, por que non máis adolescentes norteamericanos obteñen unha vacina contra o VPH?
Os beneficios da vacina por HPV Os números
En países como Australia, onde moitas mulleres novas reciben a vacina HPV de 4 cepas (Gardasil) antes de que poidan estar expostas ao virus, os efectos foron extraordinarios.
Unha revisión do estudo de 2016 da literatura descubriu que había:
- 90 por cento menos de infeccións con VPH 6, 11, 16 e 18. Estas son as catro cepas protexidas por Gardasil.
- 90 por cento menos casos de verrugas xenitais.
- 45 por cento menos de diagnósticos de cambios de cervical de baixo grao.
- 85 por cento menos de diagnósticos de cambios cervicales de alto grao. Estes son os tipos de cambios asociados ao desenvolvemento do cancro.
Con todo, para que estes beneficios sexan vistos, os mozos teñen que obter a vacina contra o VPH. Máis importante aínda, teñen que obter a vacina antes de comezar a ter relacións sexuais.
Algúns países están a facer moi ben para que as persoas sexan vacinas. En 2014, case tres cuartas partes de todas as mozas australianas foran vacinadas. Dinamarca, Hungría, Irlanda, Noruega, Portugal, Suecia e Reino Unido teñen cobertura de vacinación no 80-90 por cento. En contraste, en 2014, só 40 por cento das mozas americanas e 22 por cento dos mozos americanos foran vacinados.
Por que a América está detrás das taxas de vacinación contra o VPH?
A vacina contra o VPH chegou aos Estados Unidos moi cedo. Con todo, nos seus primeiros anos houbo moitos debates sobre se debería formar parte das recomendacións regulares de vacinación. A xente estaba preocupada inicialmente pola seguridade. Desde entón demostrouse como unha vacina moi segura. Tamén estaban preocupados porque a vacina contra o VPH podería animar aos mozos a ter máis sexo . Esa é outra cousa que se demostrou que non é verdade.
Hoxe, a Academia Americana de Pediatría recomenda a vacinación de HPV de rutina para mulleres e varóns de 11 a 12 anos. Entón, ¿por que as taxas de vacinas aínda están por baixo das de moitas outras nacións desenvolvidas?
Hai unha serie de razóns. Sen orde particular:
- Os médicos non fan un bo traballo de recomendación constante da vacina aos pacientes adolescentes e os seus pais.
- Os pais non saben que a vacina é necesaria para homes e mulleres novas. Polo tanto, non saben pedirlle nin sobre iso.
- Cando os pais son conscientes diso, moitos non cren que a vacinación contra o VPH sexa tan importante como a vacinación infantil e adolescente. Isto é especialmente importante, xunto co descenso xeral na vacinación infantil que se está vendo en todo Estados Unidos. A diminución do uso das vacinas é en gran parte atribuible aos medos dos pais sobre a vacinación. Estes temores non están baseados na ciencia. Eles tampouco recoñecen que as vacinas son moitas ordes de magnitude máis seguras que as enfermidades que están deseñadas para previr.
- Os pais están preocupados polo custo da vacina. Tamén están preocupados o custo das visitas necesarias para obter a vacina. Hai evidencias de que os receptores de Medicaid obtén a vacina con máis frecuencia que os de seguros privados. Isto podería ser por varias razóns. Unha desas razóns é menor custo de buscar coidados cando non necesita pagar co-pagos de visitas.
- As vacinas contra o VPH non sempre están dispoñibles en todos os ámbitos dos Estados Unidos. A dispoñibilidade varía moito dependendo de onde se poidan coidar.
Hai formas de solucionar estes problemas. Os programas educativos poden axudar a ensinar aos médicos sobre a importancia da vacinación rutineira. Deste xeito, os médicos poderían aprender máis sobre a vacina e sobre como falar sobre iso de maneira culturalmente adecuada. As vacinas contra o VPH poden formar parte dos programas estándar de prevención. Isto podería facelo máis doado para os pais e os médicos. Os rexistros médicos electrónicos pódense mellorar e pode ampliarse o acceso á vacina. Isto axudaría aos médicos a identificar ás persoas que necesitan a vacina. Tamén podería significar que os pais e os adolescentes terían máis opcións para onde obter os seus tiros.
Finalmente, os pais e adolescentes deben ter acceso a unha mellor información sobre a vacina contra o VPH. Se máis persoas entendesen os beneficios para nenos e nenas, probablemente estarían máis interesados en facelo. Máis importante, necesitan saber que a vacinación contra o VPH non se trata de ter sexo. Trátase de protexer a saúde.
> Fontes:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, e outros. Impacto e eficacia da vacina contra o papilomavirus humano quadrivalente: unha revisión sistemática de 10 anos de experiencia no mundo real. Clínica Infect Dis. 2016 15 de agosto; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Barreras para a vacinación de papilomavirus humanos entre adolescentes de Estados Unidos: unha revisión sistemática da literatura. JAMA Pediatr. 2014 xaneiro; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Cracovia M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Características dos adolescentes que non teñen a vacinación do papilomavirus humano recomendado polo provedor. J Adolesc Health. 2017 xaneiro 7. Pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. A sociedade de medicina do comportamento soporta un aumento da vacinación contra o VPH: unha oportunidade urxente para a prevención do cancro. Traducir Behav Med. 2016 Decembro; 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Vacunas contra o papilomavirus humano como vacina anticanceríaca: esforzos colaborativos para promover a vacinación humana de papilomavirus no programa nacional de control integral do cancro. J Womens Health (Larchmt). 2017 Mar; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.