Os problemas de mareo e equilibrio son queixas comúns de individuos que sufriron traumas na cabeza e lesións cerebrais traumáticas. Na actualidade estímase que polo menos o 30 por cento dos sobreviventes de lesións cerebrais sofren estes problemas. Os síntomas comúns inclúen:
- Sensación de luz-headed ou woozy
- Un sentido de que o ambiente circundante está deformado ou ondulado
- Dificultade para manter unha postura vertical
- Tropezando, caendo
- Incapacidade de coordinar movementos corpo, membro e man
- Náuseas e vómitos
Hai varios factores que inflúen no risco de desenvolver problemas de equilibrio despois de sufrir un trauma na cabeza. Estes inclúen que parte do cerebro resultou lesionada, a gravidade da lesión cerebral e danos a outros órganos e estruturas do corpo.
Os accidentes traumáticos que afectan a cabeza poden afectar a moitos outros sistemas do corpo. Pode haber lesións na medula espinal, ósos principais do esqueleto e órganos como os ollos e os oídos. Todos estes sistemas contribúen a manter o equilibrio.
Finalmente, os medicamentos que se utilizan para tratar os síntomas do trauma na cabeza tamén poden provocar mareos e problemas de equilibrio.
Todas estas causas posibles deben ser consideradas ao intentar determinar a orixe dos problemas de equilibrio despois do trauma na cabeza.
Entradas e saídas
Manterse equilibrado e coordinado é un proceso continuo.
Os ollos, os oídos, a pel, os músculos e os sensores de presión envían mensaxes ao cerebro, específicamente o tronco cerebral e o cerebelo, sobre a posición do corpo no espazo.
O tronco cerebral eo cerebelo están situados na base do cerebro na parte de atrás da cabeza. O tronco cerebral integra a información que recibe dos numerosos órganos sensoriais, músculos e sensores de presión e, xunto co cerebelo, decide como o corpo necesita responder.
O cerebro pode dirixir algúns músculos para apertar e outros músculos para relaxarse. Tamén pode enviar unha mensaxe instantánea a través de algo chamado "reflexo vestibular-ocular" entre o oído interno e os ollos. Isto permite que os ollos continúen cos cambios bruscos da posición do corpo, para que poidas ver onde vai.
Danos ao cerebro
A lesión para o tronco cerebral ou o cerebelo é moi grave. Interferiu con varios procesos de equilibrio e equilibrio crítico. Os danos poden bloquear a capacidade de recibir comentarios do corpo, analizar esa información ou enviar a resposta correctiva correcta.
Lesións asociadas: ósos, orellas e ollos
O trauma da cabeza adoita ocorrer no contexto doutras lesións físicas. Se as costelas, a columna vertebral, a pelvis ou os ósos longos nas pernas rompeuse, hai un problema estrutural que contribúe ao desequilibrio xeral.
O dano aos oídos é significativo porque o oído interno contén varios canles cheos de fluído que forman parte do sistema vestibular. Este sistema envía mensaxes instantáneas ao tronco cerebral sobre a posición do xefe no espazo. Se pequenos cristais situados dentro desta sección do oído se deslocalizan, pode levar a unha condición chamada vertigo posicional paroxística benigna (BPPV).
As lesións no sistema visual tamén contribúen ao desequilibrio despois do trauma na cabeza. Estas lesións poden incluír danos ao propio ollo ou dano aos nervios que comunican sinais visuais ao cerebro. A perda parcial da visión, a percepción da profundidade perdida ou alterada, a dobre visión, a dificultade para enfocar os ollos e a non responder o suficientemente rápido ás indicacións ambientais poden desenvolverse.
Medicamentos
Unha variedade de medicamentos son usados para tratar os síntomas do trauma na cabeza. Estes inclúen:
- Antibióticos
- Medicamentos a presión arterial
- Drogas anti-convulsións
- Medicamentos para a dor
- Píldoras durmidas
En presenza de mareo e vértigo, debe completar unha revisión coidadosa dos medicamentos para determinar se algunha é a causa dos síntomas.
Unha vez determinada a causa dos problemas de equilibrio, pódese iniciar o tratamento.
Fontes:
Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E, e outros. Medida de equilibrio e mobilidade tras lesións cerebrais traumáticas: validación da balanza comunitaria e escala de mobilidade (CB & M). Fisioterapia Canadá . 2011; 63 (2), 199-208 10p.
Caracterización de efectos de lesións cerebrais traumáticas leves e trastorno de estrés postraumático en deficiencias de saldo en membros de servizo expostos a explosión e veteranos que usan posturografía computarizada. Revista de Investigación e Desenvolvemento de Rehabilitación . 2015; 52 (5), 591-604 13 p.