Tamén se coñece como 'febre de rombo'
O dengue doloroso ás veces coñécese como "febre de rombo".
Hai máis de 100 millóns de casos deste flavivirus cada ano en todo o mundo. As viaxes e os transportes propagáronse a nivel global, xunto con cada un dos seus catro serotipos (DENV1-4) que estenden novas cepas a novas áreas. Un dos seus vectores, o mosquito tigre (Aedes Albopictus), estendeuse nos Estados Unidos ata o norte de Chicago e Nova York.
Cerca da metade dos casos non teñen síntomas notables. Outros teñen febre por si só ou síntomas leves. As enfermidades sintomáticas poden ser a febre do dengue ou as formas máis perigosas: febre hemorrágica do dengue ou síndrome de choque do dengue.
Síntomas
- Fiebre alta repentina (ás veces precedida por lavado facial)
- Dor intensa de ollos ("tensión ocular")
- Cefalea
- Dor articular, muscular
- Náuseas, vómitos, perda de apetito
- Posiblemente inflamados ganglios linfáticos ou dor de garganta.
- Valores do laboratorio: as plaquetas e os conteos brancos poden ser baixos.
- As taxas cardíacas poden ser inferiores ao esperado durante a febre.
Despois duns días (2-5)
- Posible erupción (manchas vermellas planas). Pode picar e pelar, incluíndo palmeiras.
- A raxadura tamén pode ocorrer inicialmente con febre.
- Estes síntomas adoitan durar entre 3 e 7 días.
Tras os síntomas iniciais. algúns desenvolven febre hemorrágica do dengue (DHF)
- A medida que a febre cae, poden aparecer signos de alerta e os vasos sanguíneos poden converterse en "fugas".
- Sangramento - do nariz, boca, gengivas
- Vomitando sangue ou sangrado vaginal pesado
- Bancos negros (sangrado gastrointestinal)
- Bruxería de pel inexplicable
- Identifica puntos vermellos chamados petequias
Outros desenvolven síntomas aínda máis e teñen síndrome de shock Dengue (DSS)
- Choque (presión arterial baixa, confusión, micção mínima)
- Presión arterial baixa
Os síntomas de sangrado e choque requiren atención médica inminente.
Cal é o tratamento?
A maioría das persoas poden descansar, manter a hidratación e, posiblemente, tomar doses limitadas de acetaminofeno (Tylenol, paracetamol) por febre, baixo o consello dun médico. Os pacientes non deben tomar aspirina, naproxeno (Aleve) ou ibuprofeno (Advil) xa que poden aumentar o sangrado.
A hospitalización é necesaria para casos graves de dengue con hemorragia (dengue hemorrágico febre) ou choque (síndrome de choque do dengue), ou outros signos ou síntomas de enfermidade grave (especialmente na reinfección do dengue).
Non hai medicación ou tratamento específico para o dengue ademais de coidados de apoio (fluídos intravenosos, produtos de sangue, electrólitos, osíxeno). Con acceso a un bo coidado médico, a fatalidade é inferior ao 1% para o dengue.
Hai pasos constantes cara a unha vacina contra o dengue (exitoso exame de Fase III).
O dengue pode ser diagnosticado por probas de sangue (PCR e serología).
Como se transmite?
As febre xeralmente comezan de 4 a 7 días (pero poden durar entre 3 e 14 días) despois dunha mordida por un mosquito feminino infectado ( Aedes aegypti e Aedes albopictus ). As febre que comezan 2 semanas despois da exposición non son dengue. Os mosquitos poden morder dentro, alimentarse durante o día e reproducirse en auga parada (pneumáticos, barrís, vasos). Usa repelente de insectos (DEET), cubra para evitar mordidas e evita áreas con Dengue.
Non se transmite persoa a persoa.
Pode ser espallado polo mesmo mosquito que Zika .
Onde está?
O dengue atópase en áreas tropicais e subtropicais, moitas veces en cidades - desde o Caribe, América Central e do Sur ata África ata Asia e no norte de Australia. A maioría das infeccións en EE. UU. Son importadas. Ocorreron brotes en Florida (Key West, Marin County 2013), sur de Texas e Hawai. Calquera aumento de temperatura pode aumentar a propagación. As enfermidades transmitidas por mosquitos son cada vez máis un problema onde se pensaba que non era un problema.
Podo comezar o dengue de novo?
Si. De feito, cada infección posterior é máis perigosa.
A infección con 1 serotipo leva á inmunidade a ese serotipo pero só inmunidade transitoria aos outros 3 serotipos. A infección cunha cepa adicional pode producir unha resposta inmune excesivamente exuberante, creando a perigosa DHF e DSS.
Que máis podería ser?
A malaria , a miúdo atopada nos mesmos lugares, pode parecerse inicialmente ao dengue e pode ser mortal se o tratamento está atrasado. Do mesmo xeito, a enfermidade grave atribuída ao dengue pode ser da leptospirosis non tratada (que tamén se incrementa despois da inundación). Chikungunya está espallada polos mesmos mosquitos e confundida con dengue (pero non ten outro tratamento).