Un defecto congénito cardíaco común en prexuízos
O duto arterioso de patente ou PDA é un defecto congênito cardíaco común en bebés prematuros no que o ductus arteriosus (un vaso que une a arteria pulmonar coa aorta descendente) non chega a pechar.
Cando isto ocorre, permite que algúns dos sangue do bebé eviten os pulmóns. Se non se trata, a PDA pode levar a hipertensión pulmonar , arritmia cardíaca (latido cardíaco irregular) e insuficiencia cardíaca congestiva.
A PDA afecta case a metade de todos os micro-preemias (entregados antes das 26 semanas ou pesan menos dunha libra) e o 15 por cento dos prematuros nacidos ás 30 semanas. Poucos bebés de prematuro tardío teñen un PDA.
Como sucede o patente Ductus Arteriosus
Antes do nacemento, o sangue dun bebé está oxixenado pola placenta e non polos pulmóns. Debido a isto, o sistema respiratorio do feto é moi diferente ao do recién nacido.
Nos fetos, unha pequena cantidade de sangue vai directamente aos pulmóns cheos de líquidos para alimentalos. O resto distribúese ao corpo a medida que o sangue se canaliza a través do ductus arterioso, na aorta e fóra do corazón.
Ao nacer, a función respiratoria cambia: o bebé comeza a respirar aire e calquera sangue transportado aos pulmóns é oxigenado. Nesta fase, o ductus arteriosus está destinado a pechar. Cando non o fai, algúns dos sangue desoxigenado pasan polo pulmón e son reenviados á aorta onde se bomba ao corpo en forma desoxigenada.
Síntomas de Patente Ductus Arteriosus
Un murmurio cardíaco adoita ser o primeiro sinal de PDA recentemente nado. Un pequeno PDA pode non causar problemas significativos, polo que normalmente non se trata. Non obstante, cando a PDA é máis grande, pode producir síntomas máis importantes, incluíndo:
- Letargo e debilidade
- Respiración rápida ou laboriosa
- Pulso (moi forte)
- Taquicardia (unha frecuencia cardíaca superior á taxa normal de descanso)
- Cianosis (unha cor de pel azul-azul por falta de osíxeno), que afecta principalmente ás extremidades inferiores
- Disnea (falta de aire)
- Alimentación pobre
- Perda de peso
- Non prosperar
Diagnóstico e tratamento da patente Ductus Arteriosus
Se se sospeita un PDA, normalmente realizarase un ecocardiograma do corazón. A técnica, tamén coñecida como eco cardíaco, usa ondas sonoras para capturar o movemento no corazón. Tamén se pode ordenar unha radiografía de tórax (como os grandes PDAs poden causar como aumento do corazón).
Se se diagnostica, a maioría das pequenas PDA deixaranse de pechar por conta propia. Se o PDA causa síntomas, o médico pode optar por tratar con medicamentos IV como NeoProfen (unha forma especial de ibuprofeno) ou indometacina.
Para aqueles que presentan hipertensión pulmonar, pódese prescribir unha dieta restrinxida a líquidos para evitar a excesiva acumulación de fluídos que poidan poñer presión indebida no corazón.
Nalgúns casos, a cirurxía pode ser necesaria. Para bebés que necesitan cirurxía, pódese realizar un procedemento relativamente común, chamado cirurxía de ligadura PDA. A maioría non require cirurxía cardíaca aberta, senón usar un catéter inserido na arteria femoral ou vea para pechar remotamente a apertura.
> Fonte:
> Instituto Nacional de Corazón, Pulmón e Sangue: Institutos Nacionais de Saúde. "Patente Ductus Arteriosus". Bethesda, Maryland; actualizado o 26 de setembro de 2011.