A incapacidade total de orinar despois da cirurxía , unha condición chamada retención urinaria, considérase unha emerxencia se xa non está no hospital e non pode producir ningunha orina. É importante que busque o tratamento inmediatamente, xa sexa do seu cirurxián ou dunha instalación médica de emerxencia. Se a vexiga non se baleira, pode facerse un dano grave tanto para a vexiga como para os riles .
Síntomas
- Unha vexiga notablemente chea; pode ser visible como inchazo abdominal en persoas delgadas
- A incomodidade ou a dor dunha vexiga completa
- Incapacidade de orinar, a pesar de sentir o desexo
- Dor abdominal inferior, particularmente debaixo do ventre
Unha vexiga moi completa pode ser moi dolorosa, pero a maioría da xente non está familiarizada co que se sente a dor de vexiga e pode que non poida identificar a causa da dor, só que está presente. Separadamente da dor, cando a vexiga non pode aguantar máis a urina, o fluído responde nos riles, o que pode causar danos se a presión non se alivia rápidamente. En casos extremos, a vexiga pode realmente romperse cando non pode aguantar máis a urina.
Se nota que non pode orinar ou comeza a experimentar dor porque non pode orinar o suficiente para baleirar a vexiga e a orina está a construír, é hora de buscar un tratamento.
Causas
A incapacidade de orinar despois da cirurxía adoita ser causada por unha afección chamada vexiga neurogénica , un tipo de disfunción da vexiga que interfire cos impulsos nerviosos do cerebro á vexiga.
A vexiga non recibe o sinal para baleirar e seguirá enchéndose a pesar de calquera dor ou trauma que poida ocorrer.
Para pacientes con dificultade de orinar antes da cirurxía, o problema adoita atribuírse a unha combinación de factores de risco que inclúen cirurxía abdominal, anestesia xeral , medicamentos para a dor e fluídos por IV durante a cirurxía.
En raras circunstancias, un erro quirúrgico, como cortar accidentalmente un dos tubos que transportan a ouriña, pode causar o problema. Esta complicación é moi rara e normalmente detéctase antes de saír do hospital.
Outras causas menos comúns
- Ampliación da próstata: pode causar retención urinaria crónica porque a próstata agrandada interfire co movemento da urina da vexiga cara ao exterior do corpo.
- Vexiga "Droopy": a vejiga pode deslizarse máis abaixo (máis comúnmente nas mulleres que tiveron varios fillos) creando problemas co movemento da urina desde a vexiga ata o exterior do corpo.
- Medicamentos anti-ansiedade
- Danos nerviosos á vexiga por cirurxía, trauma e parto
- Medicamentos antidepresivos
- Medicamentos anticolinérxicos (comúnmente utilizados para a vexiga hiperactiva)
- Medicamentos antihistamínicos
- Lesións e defectos na medula espinal
- Bloqueo da uretra, o tubo que elimina a urina da vexiga, por bloqueo ou compresión, como pedras vexiais ou estreñimiento.
Tratamento
O tratamento para unha vejiga chea que non responde aos repetidos intentos de orinar é un catéter urinario , un tubo estéril que se introduce a través da uretra na vexiga para drenar a orina fóra da vexiga.
O problema pode ser agudo , unha complicación curta pero grave, ou pode ser crónica , un problema continuo que persiste durante semanas, meses ou máis.
Os pacientes que experimentan retención urinaria poden ser instruídos en métodos para auto-cateterismo por parte do persoal médico, polo que a vexiga pode ser drenada segundo o necesario se o problema ocorre repetidamente. A condición normalmente transcorrerá dentro de dúas semanas de cirurxía. Se persiste máis alá da fase de recuperación, o médico do seu cirurxián ou familia pode solicitar probas para determinar o que está causando o problema eo mellor tratamento.
Dificultade Bucear a vexiga
Unha forma de retención urinaria menos grave que pode ocorrer despois da cirurxía pode causar un atraso no comezo da orina, ou pode parecer que a vexiga aínda está chea logo dunha exitosa viaxe ao baño.
Non se trata dunha emerxencia, pero debería tratarse co seu cirurxián, especialmente se persiste.
Algúns pacientes son capaces de orinar, pero senten que a súa vexiga non se baleira completamente. Isto tamén debe ser informar como pode levar a infeccións do tracto urinario. Un cambio nos medicamentos adoita corrixir os problemas da vexiga.
Unha palabra de
Unha redución dramática na cantidade de saída da urina debe ser motivo de preocupación, especialmente se non hai motivos claros. A orina debe ser producida varias veces ao día, e con boa hidratación, algúns individuos urian coa frecuencia que cada hora. Unha diminución dramática na produción e frecuencia da orina pode significar deshidratación ou algún tipo de problema de vexiga. Se non hai saída de orina, diminuíu drasticamente e / ou está presente a dor de vexiga, busque atención médica.
> Fontes:
> Retención urinaria. Os libros de Merck Manuals Medical Library. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html