Se vostede ou un ser querido recientemente foi diagnosticado con cancro de vejiga, é importante dedicar algún tempo a procesar a información. Mentres pode estar experimentando unha variedade de emocións, de rabia a incredulidade, debería sentirse seguro de que xa está tomando os primeiros pasos necesarios para afrontar o seu novo diagnóstico, é dicir, aprender sobre iso.
Nesta visión xeral do cancro de vexiga, imos discutir os conceptos básicos do que é a vejiga eo seu papel no sistema do tracto urinario, como se desenvolve o cancro e os termos comúns usados para describir os distintos tipos da enfermidade.
Asegúrese de estar totalmente equipado para ter unha discusión informada co seu equipo de asistencia sanitaria.
O sistema de tracto urinario
O sistema urinario consiste nos seguintes órganos:
- Riles
- Ureters
- Vexiga
- Uretra
- Glándula prostática (só homes)
Os riles son dous órganos en forma de bean situados na parte posterior do abdome, debaixo do diafragma do lado esquerdo e debaixo do fígado no lado dereito. Teñen tres funcións principais:
- Filtrar residuos do sangue
- Facer orina
- Regular tanto a presión arterial como o equilibrio de sal e auga
Cando a urina é producida polos riles, viaxa a través dun tubo conectado a cada ril, denominado uréter. Os uréteres están forrados de músculos e nervios que actúan para conducir a urina cara á vexiga.
A vejiga é un órgano oco muscular que almacena a orina ao redor de dúas cuncas á vez e está situada na pelvis. Cando urina, a contracción da vexiga, que está controlada polo cerebro e a medula espiñal, libera a urina da vexiga na uretra, un conducto que transporta a ouriña fóra do corpo.
En homes e mulleres, a uretra cumpre a mesma función. Aínda que, nos homes, a uretra pasa pola glándula da próstata , un órgano de tamaño de noces que se atopa preto do fondo da vexiga. Mentres a glándula prostática está implicada na fertilidade nos homes, non contribúe moito ao fluxo de orina dun home.
Como se desenvolve o cancro de vejiga
Os órganos están compostos por células e, nun órgano saudable, as células crecen e divídense de forma ordenada e ordenada. Pero, ás veces, cando as células dentro dun órgano comezan a crecer e dividirse de forma incontrolada, pode ocorrer cancro.
Estas células canceríxenas seguen multiplicándose, eventualmente formando un tumor ou masa que pode invadir tecidos saudables próximos, afectando a súa función e provocando síntomas (como sangue na orina ou dor). Se non o tratan, o cancro pode entrar no sangue e / ou nos ganglios linfáticos próximos e estender a outras partes do corpo.
A vexiga está formada por varias capas e cada capa componse de diferentes células que serven a unha función diferente. A capa máis interna da vexiga, chamada urotelio, é onde comeza a maioría dos cancros de vexiga.
As células na capa máis interna chámanse células de transición, razón pola cal pode ter oído o termo carcinoma de células transicionales ou carcinoma urotelial. (O carcinoma é outra palabra para o cancro). As células transicionales esténdense cando a vexiga está chea de orina e se contrae cando a vexiga está baleira.
Xusto fóra do urotio hai unha fina capa de vasos sanguíneos e nervios seguidos dunha capa muscular grosa e despois unha capa de graxa.
A medida que o cancro vesical crece, pode expandirse a través destas capas.
Unha vez que o cancro de vexiga se expandiu cara á capa muscular grosa, considérase invasivo, o que significa que é máis difícil de tratar. O cancro de vejiga superficial ou non invasivo é máis fácil de tratar, xa que está contido.
O gran cadro aquí é que canto máis cancro de vexiga se expanda, máis avanzado convértese e máis desafiante pode tratarse. Finalmente, o cancro de vexiga pode estenderse a áreas fóra da vexiga ou mesmo a outros órganos, como os ósos, o fígado ou os pulmóns. Este proceso chámase metástasis .
Tipos de cancro de bexiga
Se vostede ou un ser querido foi diagnosticado con cancro de vexiga (ou simplemente quere aprender máis sobre iso), é importante seguir sendo proactivo na vexiga e na saúde xeral.
Aprende o que podes, pero intenta non quedar demasiado atrapado nos detalles.
Manteña a imaxe grande, arquive algúns destes termos e asegúrese de dirixir calquera dúbida ou preocupación co seu médico. Aquí están algúns dos diferentes tipos de cancro de vexiga e cal é a túa necesidade de saber.
Cáncer urotelial
O carcinoma urotelial (tamén coñecido como cancro de células transicional) é o tipo máis común de cancro de vexiga, que se produce nun 90 a 95 por cento dos pacientes. Ten dous subtipos:
- Carcinoma papilar
- Carcinoma plano
Estes subtipos describen como o cancro aparece e crece dentro da vexiga. Un carcinoma papilar parece un dedo e crece desde a capa máis interna da vexiga, o urotelio, cara ao centro. E, porque crecen cara ao centro, tenden a evitar invadir as capas externas da vexiga.
En contraste, un carcinoma plano parece unha masa plana ou crecemento que se atopa na superficie máis íntima da vexiga. A diferenza dos carcinomas papilares, non crecen cara ao centro.
O fumar de cigarros é o maior factor de risco para o desenvolvemento de carcinoma urotelial. Conta a metade de todos os casos da enfermidade nos Estados Unidos.
Cáncer de células escamosas
Ademais do carcinoma urotelial, hai outros tipos de cancro de vejiga non urotelial, pero estes non son moi comúns. Por exemplo, o carcinoma de células escamosas da vexiga comeza en células delgadas e planas chamadas células escamosas que poden formar na vexiga despois dunha infección a longo prazo.
Un exemplo clásico de carcinoma de células escamosas da vexiga está nunha persoa infectada co parasito Schistosoma haematobium, atopado en África e Oriente Medio. As infeccións do tracto urinario crónico ou a irritación dun catéter residente tamén poden ser factores de risco para o seu desenvolvemento.
Adenocarcinoma
Este tipo é raro, representando aproximadamente un a dous por cento de todos os cancros de vexiga nos Estados Unidos. Do mesmo xeito que o carcinoma de células escamosas, a infección co parasito Schistosoma haematobium ou a irritación crónica da vexiga poden aumentar as posibilidades dunha persoa de desenvolver adenocarcinoma.
Outros Tipos
Hai outros tipos menos comúns de cancro de vexiga, como o carcinoma de células pequenas da vexiga e o melanoma. Independentemente do tipo, con todo, o tratamento xeralmente é similar para o cancro de vejiga no estadio inicial, aínda que a quimioterapia pode variar.
Cáncer de vexiga: etapas e graos
Determinando ata onde se estendeu o cancro de vejiga dunha persoa chámase estadía. Este é un aspecto moi importante da avaliación dun médico porque determina o plan de tratamento dunha persoa.
O grao de cancro de vexiga tamén é unha parte importante da avaliación dun médico e refire como se ven as células cancerosas baixo un microscopio. O cancro de vejiga pode ser de baixa calidade, o que significa que as células cancerosas parecen máis que células de vexiga saudables ou de alto grao, o que significa que as células cancerosas aparecen anormais e non como células saudables da vexiga.
O cancro de vejiga de baixo grao raramente se propaga na capa muscular da vexiga, mentres que o cancro de alto grao é máis probable. En xeral, isto significa que o cancro de vejiga de baixo grao xeralmente ofrece aos pacientes unha mellor oportunidade de recuperación.
Unha palabra de
Navegar polo cancro de vejiga require tempo e paciencia e unha expectativa de que o camiño que segue pode ser accidentado ás veces. Pero co equipo e actitude de coidado correcto, vostede ou o seu amado pode manexar mellor o que está por vir. Quédese proactivo facendo preguntas e asegúrese de seguir facendo opcións saudables diariamente.
> Fontes:
> American Cancer Society. ¿Que é o cancro de vejiga? Xaneiro de 2016.
> Dadhania V, Czerniak B, Guo CC. Adenocarcinoma da vejiga urinaria. Am J Clin Exp Urol . 2015; 3 (2): 51-63.
> McNeil, B. Primeiros pasos: diagnosticéus con cancro de vejiga. En Gonzalgo ML (Ed), Guía do paciente para o cancro de bexiga (1-6). Massachusetts: editores de Jones e Bartlett. 2011.
> Sharma S, Ksheersagar P e Sharma P. Diagnóstico e tratamento do cancro de vexiga. Médico Am Fam . 1; 80 (7): 717-23. Outubro de 2009.