Estes anticorpos poden influír, pero non ditan a substitución da hormona tiroidea
Os anticorpos son proteínas producidas polo seu corpo que responden ou intentan destruír antíxenos, que son substancias, como virus e bacterias, que o corpo identifica como estranxeiros.
Nalgúns casos, o teu corpo identifica erróneamente as túas propias glándulas, tecidos e órganos como estranxeiros. Este tipo de reacción caracterízase polas enfermidades autoinmunes , e estes anticorpos, que lanzan un ataque equivocado contra o propio corpo dunha persoa, son chamados anticorpos autoinmunes.
Unha clase de anticorpos autoinmunes son os anticorpos da peroxidasa da tireóide (TPO) ea súa presenza (positividade) suxire a presenza dunha enfermidade tiroidea autoinmune, máis comúnmente a tiroiditis de Hashimoto.
Comprensión da tiroiditis de Hashimoto
Na tiroiditis de Hashimoto, os anticorpos TPO atacan a glándula tiroide.
Co tempo, os anticorpos TPO causan inflamación e eventualmente poden destruír toda ou parte da súa glándula tireóide. A medida que a tiroide se torna menos capaz de producir hormonas tiroideas, pode converterse gradualmente en hipotiroide. Os anticorpos de Hashimoto tamén poden causar que a súa tiroide forme nódulos ou se agrande, coñecido como bocio.
Aínda así, pode levar tempo para que o efecto destrutivo sobre a tiroide sexa reflectido no nivel de proba de hormona estimulante de tiroide (TSH). Non é infrecuente, de feito, ter anticorpos TPO positivos por meses ou anos antes de que o seu nivel de TSH suba a un punto onde se lle diagnostica hipotiroidismo.
É importante mencionar, tamén, que algunhas persoas nunca progresan a ser hipotiroideos, a pesar de ter anticorpos TPO positivos.
TPO positivo de anticorpos, TSH normal: ¿se garantiza o tratamento?
En xeral, se o seu resultado de proba de TSH é normal (entre 0,4 e 4,5 milli-unidades internacionais por litro ou mU / L), o tratamento (cun medicamento de substitución da hormona tiroidea) non está garantido, aínda que os anticorpos TPO sexan positivos.
Non obstante, se o seu TSH é levemente elevado (digamos que oscila entre 6.0 mU / L) ea súa hormona tiroxina (T4) é normal, a "positividade" dos anticorpos TPO pode influenciar ao seu médico para que inicie o tratamento da hormona tiroidea. Isto ocorre porque a terapia precoz pode evitar a progresión deste denominado hipotiroidismo subclínico en hipotiroidismo aberto.
O seu médico pode estar máis influenciado para tratar o seu hipotiroidismo subclínico se ten síntomas como cansazo, estreñimiento ou depresión ou ten outra enfermidade autoinmune, por exemplo, a enfermidade celíaca.
A idade tamén terá un papel na decisión do seu médico. Normalmente, hai un límite superior para iniciar a medicación de substitución da hormona tiroidea en adultos maiores, porque a súa TSH liña base está nos límites superiores do normal.
Unha palabra de
A conclusión é que os anticorpos positivos da peroxidasa tiroidea indican un proceso autoinmune; con todo, son só unha porción da torta da tireóide e non adoitan dicirlle se precisa ou non o tratamento da hormona tiroidea. No seu canto, poden influenciar a vostede ea súa decisión médica, entre outros factores como a súa idade, historia familiar e síntomas.
En xeral, é mellor falar co seu médico sobre os resultados e os síntomas únicos do laboratorio.
Deste xeito, pode asegurarse de que está optimizando a súa tiroide e saúde en xeral.
> Fontes:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & The Thyroid de Ingbar, X edición. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Davies TF. Patoxénese da tiroiditis de Hashimoto (tireoidite autoinmune crónica). Ross DS, ed. Actualizado. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pautas de Práctica Clínica para Hipotireoidismo en Adultos: Cosponsorado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos e Asociación Americana de Tiroides". Práctica endocrina. Vol. 18 No. 6 de novembro / decembro de 2012.
> Jonklaas J et al. Directrices para o tratamento do hipotiroidismo: Preparado polo Grupo de traballo da Asociación Americana de Tiroides sobre a substitución da hormona tiroidea. Tiroide . 2014 1 de decembro; 24 (12): 1670-1751.
> Kent, Athol. "Anticorpos tiroides asociados con aborto espontáneo e parto prematuro". Comentarios en Obstetricia e Xinecoloxía 4.3-4 (2011): 128-129. 2011.