Interpretación do resultado da análise da orina
Unha das probas máis comúns realizadas antes da cirurxía ou durante unha hospitalización é unha análise de urina. A proba tamén é moi frecuente nas clínicas e nas consultas médicas, xa que se usa para diagnosticar unha das infeccións máis comúns nos Estados Unidos: a infección do tracto urinario. Aínda que se descarta a infección do tracto urinario é unha das razóns máis comúns para que esta proba se realiza a miúdo, tamén se fai para avaliar a función dos riles - unha parte importante do proceso de avaliación da seguridade dun anestésico paciente e asegurándose de que os riles seguen funcionando ben despois dun procedemento.
A proba de urina
Unha proba de urina leva unha mostra de ouriña e analiza o contido ea composición química. Aínda que normalmente se realiza antes da cirurxía para identificar calquera problema renal que poida estar presente, un exame de urina pode realizarse no consultorio do seu médico se se sospeita unha infección no ril, unha infección do tracto urinario ou algún outro problema. Non se debe confundir un análise urinal cun exame de drogas de orina, que examina a orina para o uso recente de drogas ilícitas.
O termo urinal é un significado xeral para examinar a orina, pero hai diferentes tipos de probas que se poden realizar. A orina pode ser examinada para determinar se o individuo usou recentemente receitas ou drogas ilícitas.
O urina non é diagnóstico, o que significa que os resultados non diagnostican unha enfermidade, senón que poden dirixir outras probas para determinar a natureza exacta dun problema. Por exemplo, un análise de urina non se pode empregar para diagnosticar a diabetes , pero se os resultados mostraron niveis elevados de glicosa e cetona, a proba de diabetes sería o seguinte paso lóxico.
Esta proba adoita ser o primeiro paso no diagnóstico de problemas nos riles e normalmente levaría a probas de sangue e de imaxe (como unha tomografía computarizada) se se sospeitan problemas renales.
Obtención dunha mostra de orina
Unha mostra urinaria pode ser recollida polo propio paciente, normalmente urinando nun recipiente estéril, un proceso chamado "captura limpa". Normalmente, pídese ao paciente que comece a urinar e, unha vez que se inicie o fluxo e que se descarta os primeiros segundos de fluxo, recóllese a mostra.
Pode ser dada unha limpeza para usar antes de recoller a mostra. Isto faise para minimizar o risco de contaminación da túa pel.
Se o paciente ten un catéter Foley , a enfermeira normalmente recolle a mostra do tubo antes de que a orina chegue á bolsa de recollida.
Probas de Urinalysis Fase Unica: Exame Visual
Verificar a cor ea claridade da mostra de orina é a primeira proba realizada. A mostra de urina é examinada visualmente por cor, con "amarelo", "palla" ou "case incoloro" sendo os valores normais típicos. As cores anormais son posibles: a laranxa pode ser un efecto secundario dunha medicación con receita, marrón e rosa pode indicar a presenza de sangue e o amarelo escuro pode significar deshidratación.
Probas de Urinalysis Fase D: Probas Químicas
pH: Esta proba analiza o nivel de ácido na orina. Valores significativamente altos ou baixos poden indicar un problema cos riles.
Gravidade específica: esta parte da proba determina o xeito no que se concentra a orina. Se o paciente está deshidratado, por exemplo, a gravidade específica será alta. Se a persoa está ben hidratada, espérase un resultado máis baixo. A diabetes insípida, unha condición onde o corpo excreta grandes cantidades de ouriños, producirá unha gravidade específica moi baixa.
Proteína: atopar proteína na urina non é un achado normal. Os niveis seriamente elevados poden indicar un problema coa función renal.
Glucosa: atopar glucosa na urina non é un achado normal. Normalmente, isto ocorre en pacientes con diabetes, especialmente cando a diabetes está mal controlada.
Cetonas: atopar cetonas na orina non é un achado normal. Normalmente, a diabetes é a causa das cetonas na orina. O descubrimento de cetonas normalmente dará como resultado probas de diabetes, ou pode indicar a necesidade dun mellor control de glucosa nun paciente diabético.
Leucocitos: os leucocitos son glóbulos brancos.
Os leucocitos na urina normalmente indican unha infección anterior ou actual no tracto urinario.
Sangue: A presenza de sangue na urina é un achado anormal. Non se pode determinar a causa do sangrado sen máis probas. As causas comúns inclúen infección, trauma, cálculos renales, cancro, cirurxía nunha zona do tracto urinario, enfermidades renales, traumatismos relacionados coa inserción dun catéter urinario e moitas outras causas.
hCG: esta é unha proba de embarazo. En pacientes masculinos, o resultado normalmente é "non aplicable", mentres que as mulleres terán un resultado positivo ou negativo. A análise de orina pode incluír unha proba de embarazo ou non, dependendo do que se realice unha selección estándar de orina na instalación onde se realiza a proba e o que o médico ordenou.
Probas de Urinalysis Fase Tres: Examen Microscópico
Unha pequena cantidade da mostra de orina, típicamente algunhas gotas, colócase nunha diapositiva e examínase debaixo dun microscopio. Isto faise para determinar se hai células na urina que indican a presenza de sangrado, infección ou contaminación.
Células de sangue brancas (WBC): moi poucas ou ningunha WBC debería estar presente na orina. Os números significativos adoitan indicar a presenza de infección.
Células vermellas vermellas (RBC): como os glóbulos brancos, hai poucos ou ningún glóbulo vermello atopado na orina.
Epitelial: as células epiteliales non deben estar presentes nun espécime de orina. A causa máis común de células epiteliais nunha mostra é a recollida inadecuada da orina, o que significa que o espécime estéril foi contaminado. Se se descarta a contaminación e as células epiteliais son atopadas nuevamente na segunda proba nunha mostra adicional de orina, necesitaranse máis probas para explicar a presenza destas células.
Bacterias: A presenza de bacterias pode indicar unha infección ou contaminación da mostra.
Repartos: Un elenco, que pode ser referido como un elenco vermello, branco ou hialino, adoita parecer un pequeno grupo de ovo branco suspendido na orina. A presenza de moldeos non é normal e pode suxerir problemas de riñón.
Fontes:
Urinalysis. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm