Diagnóstico de enfermidades, infertilidade e disfunción eréctil
Entón, deu o seu primeiro paso e fixo unha cita para visitar un urólogo. Mentres sabe que é algo que non pode evitar (ou polo menos non debería), aínda se sente incómodo sobre o que esperar.
Aínda que estes sentimentos non son pouco comúns, son na súa maioría inxustos. En xeral, os exames de uroloxía son moi sinxelos e normalmente non son máis evasivos que os físicos en xeral que se lles pediu.
Tanto se está lidando con unha infección ou con problemas coa súa próstata, hai 5 ferramentas de diagnóstico comúnmente utilizadas na urólogos:
1 -
O exame físicoSe pensas que pode ter unha infección do tracto urinario ou está sufrindo unha disfunción eréctil, o urólogo comezará cunha serie de preguntas para avaliar os síntomas, a saúde actual, o historial médico e os medicamentos que poida tomar.
Estas preguntas levarán a un exame físico dos riles, uréteres e vexiga (se ten problemas de tracto urinario) ou un exame do pene e testículo (se está tendo disfunción eréctil ou outros síntomas relacionados co pene) ou testículos).
Outros exames físicos inclúen o exame rectal dixital (DRE) usado para evaluar manualmente a glándula prostática . Isto faise engadindo un dedo engraxado e lubricado no recto. Ao facelo, o urólogo pode sentir o tamaño da próstata, avaliar a súa firmeza e detectar calquera nódulos anormais que poidan estar presentes.
2 -
Probas de sangueOs urólogos confían en varios exames de sangue para axudar a determinar a saúde do sistema urinario ou para identificar mellor as causas da disfunción eréctil masculina ou a infertilidade. Entre eles:
- As probas de antíxenos específicos de próstata (PSA) poden axudar na detección do cancro de próstata ou a inflamación non cancerosa da próstata. O PSA é unha proteína liberada da glándula prostática que pode aumentar sempre que haxa inflamación.
- As probas de creatinina e nitróxeno de urea en sangue (BUN) axudan a evaluar a función renal. Un alto nivel de creatinina no sangue pode significar que os riles non funcionan correctamente. A relación de creatinina a BUN úsase a miúdo para axudar a diagnosticar as condicións que alteran o fluxo sanguíneo aos riles, como a deshidratación ou a insuficiencia cardíaca congestiva.
- As probas de testosterona son importantes para comprobar os niveis de testosterona no sangue ao avaliar a disfunción eréctil masculina. Para evaluar a infertilidade, úsase unha batería de outras probas de sangue.
3 -
Probas de orinaPara axudar a diagnosticar a causa dos seus síntomas, o urólogo pode optar por pedir diferentes tipos de probas de análise de ouriños. Entre eles:
- Realizarase un urinario na urólogos e requirir urinar nun vaso estéril. A proba pode detectar bacterias, células do sangue e outras substancias que non están destinadas a estar alí. As bacterias, os glóbulos brancos, a leucerase e os nitritos suxiren unha infección do tracto urinario. Un alto nivel de glicosa pode indicar o urólogo na dirección da diabetes. A bilirrubina, glóbulos vermellos e un elevado nivel de proteína poden ser unha indicación precoz da enfermidade renal.
- Os cultivos de orina úsanse para ver se hai bacterias na mostra de orina. A proba realízase nun laboratorio para illar o tipo de bacterias que causan unha infección. As probas de sensibilidade realízanse no crecemento do cultivo para ver cales os antibióticos probablemente matarán as bacterias para aclarar a infección.
- As probas de orina de 24 horas recollen toda a orina que expulsa nun prazo de 24 horas para comprobar se as substancias como sodio, potasio, proteínas e hormonas están dentro do intervalo normal esperado en persoas con riles saudables. As derivacións poden ser indicativas de enfermidades renales, lupus, diabetes ou preeclampsia durante o embarazo.
4 -
Ultrasóns, raios X e outras técnicas de imaxeCando un problema non é fácilmente visible, hai varias técnicas de imaxe que podemos usar para axudar a ver mellor dentro.
Unha ecografía é a ferramenta de imaxe máis utilizada na oficina dun urólogo. Usando a tecnoloxía sonica de alta frecuencia, o dispositivo pode detectar problemas relacionados cos riles, a vexiga, os testículos ea glándula prostática (incluíndo tumores, cistos, pedras, aumento do ril e movemento anormal da vexiga ou uretra).
Para diagnosticar as condicións do tracto urinario, pódense ordenar diferentes tipos de raios X. Estes poden incluír:
- Radiografía de ril, uréter e vexiga (KUB) para avaliar as causas da dor abdominal ou para avaliar as estruturas e os órganos do sistema urinario.
- Radiografía intracelular de pelografía (IVP) na que o colorante inxéctase no torrente sanguíneo para axudar a definir as estruturas e axudar a identificar trastornos do tracto urinario.
- A radiografía de cystourethrogram evitando (VCUG) faise cando a vexiga se enche e despexa para examinar a vexiga e a uretra usando un líquido radiopaque especial que a radiografía pode resaltar.
Cando se esixe unha imaxe máis sensible, unha técnica chamada tomografía computarizada (tamén coñecida como TAC) pode axudar a diagnosticar trastornos urológicos como pedras, tumores e cistos.
Outro tipo de técnica exploratoria é a cistoscopia . Este é un procedemento un pouco máis invasivo que require un anestésico local para adormecer a uretra antes de que un pequeno instrumento como un telescopio sexa inserido na vexiga. Este procedemento pode identificar visualmente tumores e outras anomalías da parede vesical.
5 -
Análise de semenNos casos de infertilidade masculina, realízase un seminograma ( análise de semen) como primeiro paso. Para iso, proporcionaralle unha mostra á oficina da súa urólogo. A mostra é entón enviada a un laboratorio onde un técnico avaliarase pola presenza de esperma, así como tamén a motilidade e calidade dos espermatozoides.
Esta proba tamén se realiza tras unha vasectomía para determinar se o esperma foi eliminado con éxito do ejaculado.
> Fonte
- > Kreder, J. e Williams, R. "Exame de laboratorio urológico". Uroloxía Xeral de Smith, XVII Edición. Tanagho, E. e McAninch, J.-Eds. 2008; Nova York: McGraw-Hill.