Este efecto secundario de esteroides pode ocorrer con uso a longo prazo
Un trastorno que ocorre cando o corpo está exposto a demasiado cortisol. O cortisol é unha hormona que se produce polo corpo e tamén se atopa nos fármacos de corticoides. A síndrome de Cushing pode ocorrer porque o cortisol está a ser producido por encima do corpo ou o uso de medicamentos que conteñen cortisol (como a prednisona). Cando o síndrome de Cushing é causado polo uso a longo prazo de medicamentos corticosteroides, tamén se denomina hipercortisolismo.
Pode haber outras causas do síndrome de Cushing, como un tumor. A síndrome de Cushing é considerado raro.
En xeral, os médicos traballarán para lograr que os pacientes destrúen fármacos esteroides como a prednisona o máis axiña posible. No tratamento da enfermidade intestinal inflamatoria (EII), o obxectivo é lograr que os pacientes se transfiren (redución da inflamación e síntomas) sen esteroides ou o uso moi reducido de esteroides. Isto ocorre porque os esteroides, aínda que son extremadamente efectivos, poden ter efectos profundos e duradeiros sobre o corpo, incluíndo o desenvolvemento da síndrome de Cushing. Non obstante, o uso xustificante dos esteroides pode xustificarse nalgúns casos: é unha opción de tratamento que debe discutirse con coidado. Se ten dúbidas sobre o uso de esteroides e o risco potencial fronte aos beneficios no seu caso particular, fale co seu gastroenterólogo .
Que causa o síndrome de Cushing?
O cortisol é unha substancia producida naturalmente polo corpo, especialmente durante os tempos de estrés.
O cortisol ten varias funcións, incluíndo a regulación da inflamación e controlando como o corpo usa carbohidratos, graxas e proteínas. Os corticosteroides como a prednisona, que adoitan usarse para tratar enfermidades inflamatorias como a enfermidade de Crohn e a colite ulcerativa, imitan os efectos do cortisol.
Cales son os signos e síntomas do síndrome de Cushing?
Os signos e síntomas da síndrome de Cushing poden incluír:
- ansiedade
- depresión
- altos niveis de glicosa
- excesiva sede
- fatiga
- boceta gorda entre os ombreiros
- micción frecuente
- tensión alta
- debilidade muscular
- cara redondeada
- estrías no abdome, brazos, seos, nádegas e coxas (tamén chamadas estrías)
- aumento de peso no corpo superior
Podería haber outros signos e síntomas desta condición que non están cubertos anteriormente. Se ten dúbidas de que ten varios síntomas da síndrome de Cushing, fale co seu médico.
Como se trata o síndrome de Cushing?
Como se trata o síndrome de Cushing baixando os niveis de cortisol no corpo. No caso dunha condición subxacente, como un tumor da glándula pituitaria ou unha enfermidade da glándula adrenal, será necesario un tratamento máis específico. No caso do síndrome de Cushing inducido por drogas, a dosificación de corticoides pode ter que diminuír e, posiblemente, interromper. É moi importante diminuír lentamente a cantidade de corticoides tomadas ao longo de semanas ou incluso meses. Detener a droga de súpeto pode ter efectos graves sobre o corpo.
Se os esteroides non poden ser detidos, ou se vai levar moito tempo para detelos, poderíanse dar outros tratamentos para xestionar algúns dos signos e síntomas da síndrome de Cushing.
Algúns dos aspectos desta síndrome que poden necesitar tratamento con outros medicamentos e cambios na dieta inclúen o azucre no sangue e o colesterol alto. Reducir o risco de fracturas con medicamentos utilizados para tratar a osteoporose tamén pode ser necesario. No caso de depresión ou ansiedade, a remisión a un especialista en saúde mental para o tratamento tamén pode ser efectiva.
Os pacientes tamén poden dar algúns pasos na casa para tratar os efectos do síndrome de Cushing. Monitoree a dieta de forma axustada para evitar o aumento de peso e os niveis altos de azucre no sangue, recibindo un exercicio regular recomendado polo médico e a implantación de medidas de coidado persoal para evitar o estrés poden axudar.
O punto de partida
A síndrome de Cushing é un risco de tomar medicamentos de esteroides, pero é raro. A síndrome de Cushing pódese tratar reduciron a cantidade de esteroides que se están tomando e tratando algúns dos signos e síntomas. O obxectivo sempre é levar os pacientes a un nivel de esteroides o máis rápido e o máis seguro posible.
Tamén coñecido como: hipercortisolismo
Fonte:
Institutos nacionais de saúde. "Síndrome de Cushing". Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Ricas (NIDDK). Abril de 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Síndrome de Cushing: todas as variantes, detección e tratamento". Endocrinol Metab Clin North Am. Xuño de xuño; 40: 379-391, viii-ix.