O tecido da aloinfección do cadavé donado é proxectado e procesado para a seguridade
O tecido doador úsase para moitos procedementos ortopédicos diferentes. A miúdo, este tecido provén do cadáver dunha persoa falecida que acordou ter partes específicas do seu corpo doadas por necesidade médica. Estes tecidos doadores son chamados tecidos aloinxelados.
Despois de obter e esterilizar os tecidos aloinxelados, son enviados a hospitais para a súa implantación.
Todos, tanto médicos como pacientes, temen que estes tecidos aloinxelados sexan seguros.
Os riscos do tecido cadavérico son excesivamente baixos
Sabemos que a posibilidade de desenvolver unha infección como resultado da transmisión da enfermidade desde un aloinxerto implantado é moi baixa. Segundo os Centros de Control de Enfermidades, rexistráronse 63 casos de transmisión de enfermidades como consecuencia do transplante de aloinjerto durante un período de 10 anos desde mediados dos 90 ata mediados dos anos 2000. Debido a que se realizan aproximadamente 1,5 millóns de implantes aloinxelados cada ano, hai aproximadamente un risco de 1 de cada 120.000 posibilidades de infección como consecuencia da transmisión da enfermidade.
O risco de infección polo VIH como resultado do transplante de tecidos alxertados foi estimado en un millón. Isto non implica que isto non poida ocorrer, pero o risco de outras complicacións graves da cirurxía é moito máis probable que o risco de transmisión de enfermidades.
Quen necesita do tecido doador?
Moitos procedementos cirúrxicos ortopédicos requiren que unha parte danada do corpo sexa reconstruída quirúrgicamente usando tecidos saudables. Se non ten tecidos dispoñibles ou se non quere someterse á cirurxía necesaria para obter o tecido necesario, unha opción é empregar partes donadas do corpo dun donante cadáver.
O tecido donado inclúe tendóns, ligamentos, ósos e cartilaxes.
Os procedementos cirúrxicos que se poden facer usando tecidos doadores inclúen:
- Reconstrucción ACL
- trasplantes de cartilaxe
- trasplante de menisco
- fusión vertebral
- reparación de fractura
O trasplante de xilograbado para cirurxía ortopédica fíxose moi común, con aproximadamente 1,5 millóns de procedementos de aloinxerto que se realizan cada ano nos Estados Unidos.
Como se obteñen e proban o tecido do doador por seguridade
A transmisión da infección pode ser o resultado dunha enfermidade que o donante tiña no seu corpo ou a contaminación do tecido durante o procesamento. Os esforzos están realizados para asegurar que o doador non teña unha enfermidade potencialmente transmisible e que os tecidos doados sexan tratados dun xeito que minimice as posibilidades de contaminación.
Cando os tecidos doadores son recolectados para un posible transplante, prodúcese unha selección significativa para garantir a seguridade destes tecidos. Cando se identifica un posible donante, realízase unha selección do doador para determinar a causa da morte, os posibles comportamentos de alto risco que poden facer que o tecido doador sexa menos seguro (por exemplo, uso de drogas, etc.) e o historial médico do doador . Os exames de sangue fanse para avaliar a infección. Especificamente, os doadores son avaliados para o VIH , a hepatite B e C , as encefalopatías esponxiformes transmisibles (por exemplo, "enfermidade de vaca tola") e sífilis , entre outras enfermidades.
Os tecidos dos aloinhos que se determinan que son apropiados para o transplante son procesados en ambientes de sala limpa. Reciben probas de esterilidade no momento en que se obtén o tecido durante o seu procesamento e antes do seu lanzamento desde a instalación de procesamento. A fase de procesamento da preparación do tecido aloinjerto inclúe a esterilización dos tecidos.
Como se procesa o tecido alxelografico para procedementos ortopédicos
Cando o tecido é procesado para os procedementos ortopédicos, elimínanse compoñentes celulares do tecido (incluíndo as células do sangue) para evitar as posibilidades de rexeitamento do tecido. Durante este procesamento, tamén se produce a esterilización.
A esterilización non debe ser tan grave como para debilitar os tecidos, pero suficiente para previr a contaminación bacteriana ou viral.
Os tecidos preparados son enviados a hospitais para a implantación. Existen diferentes formas de almacenar os tecidos, pero a maioría está conxelada a -80 graos centígrados. Os tecidos teñen unha data de caducidade dependendo do tipo de tecido e do tipo de almacenamento.
Preguntas para preguntar ao seu médico sobre un alelo
O seu médico debe saber exactamente de onde viña o tecido ; esta recomendación foi feita pola Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos.
Pregunta ao teu médico o banco de tecidos que está a subministrar o injerto e por que ese banco de tecidos foi seleccionado. Non todos os bancos de tecidos son creados iguais, e algúns teñen políticas de selección máis rigorosas ao seleccionar cales son os donantes adecuados para a súa distribución. Se o seu médico non sabe onde está o seu injerto, el ou ela non saberá o rigor dos criterios utilizados para seleccionar o injerto.
Houbo relatos nos informativos dos tecidos de malversación dos bancos de tecidos ou na obtención inadecuada de tecidos. O seu médico debe escapar dos bancos de tecidos para garantir que os enxertos que se subministran son de alta calidade e unha seguridade óptima . Algúns bancos de tecidos teñen sitios web para que os pacientes aprendan máis sobre as súas técnicas de obtención e tratamento de tecidos. O seu médico pode proporcionarlle información sobre onde está o seu injerto.
Fontes:
"Infeccións bacterianas asociadas a aloinjertos - Estados Unidos, 2002" Centros para o control da enfermidade. 15 de marzo de 2002/51 (10); 207-210.
Gocke, D "Selección de donantes de tecidos e seguridade" Orthop Clin: xuño de 2005; Vol 435, p 17-21