O que rasga este xeonllo do xeonllo sente como e cura
O ligamento cruzado anterior, ou ACL, é un dos catro principais ligamentos de xeonllos. O ACL é crítico para a estabilidade do xeonllo e as persoas que prexudican a súa ACL a miúdo quéixanse dun son sorprendente e do seu xeonllo dándolle debaixo deles. Moitos pacientes que sosteñen unha bágoa ACL optan por ter un tratamento cirúrxico para esta lesión.
Cal é a ACL?
O ligamento cruzado anterior , tamén chamado ACL, é un dos catro principais ligamentos do xeonllo. O ACL evita o movemento excesivo da articulación do xeonllo e está situado debaixo do xeonllo.
Como se produce unha lagrimas
A bágoa ACL adoita ser unha lesión relacionada cos deportes. As bromas de ACL tamén poden ocorrer durante o xogo en bruto, colisións de vehículos a motor, caídas e lesións relacionadas co traballo.
Cerca do 80 por cento das bágoas ACL relacionadas cos deportes son lesións "sen contacto". Isto significa que a lesión ocorre sen o contacto doutro atleta, como un tackle no fútbol .
Normalmente, as bágoas ACL ocorren ao pivotar ou desembarcar dun salto. O xeonllo dá, por baixo do atleta cando a ACL está rasgada.
Sinais e síntomas
O diagnóstico dunha lacera ACL está feito por varios métodos.
En primeiro lugar, un médico observa os síntomas e pide ás preguntas do paciente. Os pacientes que teñen unha lacera ACL a miúdo sufriron unha lesión no xeonllo. A lesión é a miúdo relacionada cos deportes. Poden sentir un "pop" no xeonllo, e poden ter sentido coma se o seu xeonllo empezase a darse debaixo deles. As bágoas de ACL xeralmente causan inchazo e dor no xeonllo .
Tras o exame, o médico pode buscar signos de inestabilidade do xeonllo. As probas especiais sitúan o estrés na ACL e poden detectar un ligamento rasgado.
Tamén se pode usar unha resonancia magnética para determinar se o ligamento está desgarrado e buscar signos de lesións asociadas no xeonllo.
¿Necesita cirurxía?
As bágoas de ACL non necesariamente requiren cirurxía. Hai varios factores importantes a ter en conta antes de someterse a cirurxía ACL. Primeiro de todo, realizas regularmente actividades que normalmente requiren unha ACL funcional? En segundo lugar, experimentas a inestabilidade do xeonllo? Se non xoga ningún deporte que requira unha ACL , e se non ten un xeonllo inestable, pode non necesitar unha cirurxía ACL.
Tamén é un debate sobre como tratar unha bágoa parcial de ACL . Se a ACL non está completamente desgarrada, entón a cirugía de reconstrución ACL pode non ser necesaria.
Moitos pacientes con lacrimal ACL comezan a sentirse mellor dentro dunhas semanas da lesión. Estas persoas poden sentir como se o seu xeonllo sexa normal de novo, pero os problemas coa inestabilidade poden persistir.
Cirurxía reconstrutiva
A cirurxía habitual para unha bágoa ACL chámase reconstrución ACL. A reparación do ligamento raramente é unha posibilidade, polo que o ligamento reconstrúese usando outro tendão ou ligamento como sustituto do ligamento rasgado.
As varias formas de realizar a cirurxía de ACL . A elección máis significativa que fai un cirurxián é o tipo de injerto que se usa para reconstruír a ACL rasgada. Tamén hai variacións no procedemento, como a nova reconstrución ACL 'dobre paquete' .
Os riscos da cirurxía de ACL inclúen a infección , a inestabilidade persistente e a dor, a rixidez e a dificultade de volver ao seu anterior nivel de actividade. A boa noticia é que máis do 90 por cento dos pacientes non teñen complicacións coa cirurxía ACL .
Rehabilitación Post-quirúrgica
A rehabilitación postquirúrgica é un dos aspectos máis importantes (aínda moi descuidados) da curación. A rehabilitación despois da cirurxía ACL céntrase en restaurar o movemento e a forza e mellorar a estabilidade da articulación para evitar lesións futuras.
Aínda que existen pautas xerais para a rehabilitación de ACL , é fundamental que cada progreso individual a través da rehabilitación tivese un ritmo propio, como o xeonllo permite. O progreso demasiado rápido ou moi lentamente pode ser prexudicial para o resultado xeral da cirurxía, polo que é importante asegurarse de que o seu terapeuta eo seu médico están a guiar a súa rehabilitación.
Chaves: vale a pena?
Moitos pacientes reciben unha dobra de xeonllos logo da cirurxía de reconstrución da ACL. Un común chámase Bledsoe articulado articulado. A dobra está deseñada para limitar o alcance do movemento, axuda a estabilizar o xeonllo e permite que a ACL cura o xeito que debería.
Que necesidade e axuda son estes aparellos? Non todos os médicos están de acordo con iso. As claves foron a norma, pero algunhas investigacións recentes están empezando a cuestionar a súa efectividade.
Por exemplo, un pequeno estudo de 2013 mirou a persoas que usaban un aparello despois da cirurxía ACL fronte ás persoas que non o fixeron e descubriron que non había diferenza na integridade do ligamento catro anos despois da cirurxía. De feito, os pacientes que non usaban un aparello postquirúrxico experimentaron menos dor ao xogar deportes ou facer traballo físico e que tiñan menos feridas catro anos máis tarde.
A conclusión: fale co seu médico porque cada rasgada de ACL e cada cirurxía é diferente.
Deportes e Tears ACL
Os atletas adoitan ter dificultade particular cando sufriron unha lesión por ACL. Moitos deportes requiren unha ACL que funcione para realizar manobras comúns como cortar, pivotar e torcer repentinamente. Estes deportes de alta demanda inclúen fútbol, fútbol, baloncesto e outros.
Os pacientes poden funcionar nas súas actividades diarias normais sen unha ACL normal, pero estes deportes de alta demanda poden resultar difíciles. Polo tanto, os atletas adoitan optar por realizar unha cirurxía para volver ao seu anterior nivel de competencia.
Moitas veces, as bágoas de ACL son vistos en atletas de alto perfil. Os atletas recentes que sostiveron bágoas de ACL inclúen o xogador de fútbol Tom Brady , o golfista Tiger Woods eo futbolista Frankie Hejduk.
Nenos e Cirurxía
A cirurxía de reconstrución da ACL é o tratamento estándar para persoas novas e activas que sosteñen unha bágoa de ACL. Pero que pasa cando esa persoa é nena ? ¿Se demorará a cirurxía da ACL ata que o neno sexa máis vello ou se a reconstrución ACL se realizará antes da madurez esquelética?
A preocupación pola realización da cirurxía ACL nos nenos é que existe un risco de causar un trastorno de crecemento nos nenos en crecemento. Os problemas da placa de crecemento como resultado da cirurxía de ACL poderían levar a prontas de crecemento precoz ou deformidades de alineación. Non obstante, as investigacións recentes mostran que o risco de problemas de placas de crecemento é moito menor que o risco de dano permanente no xeonllo se o ACL non está fixado.
ACL Tears in Women
Os atletas femininos son especialmente propensos ás bágoas de ACL. A investigación demostrou un aumento de oito veces no número de bágoas de ACL nas atletas femininas, en comparación coas súas contrapartes masculinas.
O motivo do aumento do risco foi debatido durante décadas, pero o foco da investigación recente foi sobre a diferenza no control neuromuscular do extremo. Isto significa que os homes e as mulleres teñen diferenzas na posición do xeonllo durante movementos deportivos críticos como o desembarco, o corte e o pivote. Outras teorías observaron as diferenzas na anatomía e nos niveis hormonais como factores posibles nas distintas taxas de bágoas de ACL.
Prevención
A prevención das bágoas de ACL foi o foco das recentes investigacións, especialmente as que os impiden entre atletas. Numerosas teorías foron propostas para explicar por que as persoas poden rasgar a súa ACL e como se poden evitar. As investigacións actuais centráronse no adestramento neuromuscular para evitar as bágoas de ACL.
Máis