As mulleres atletas son coñecidas por ter un maior risco de ferir o seu ligamento cruzado anterior , ou ACL, mentres participan en deportes competitivos. A probabilidade de que o atletas sexan rasgadas de ACL sexa de 2 a 10 veces maior que nas contrapartes masculinas. Variacións de risco dependendo da poboación do estudo, incluído o deporte en particular. Numerosas teorías sobre por que as mulleres desgaran a súa ACL máis comúnmente que os homes.
A investigación máis recente apunta a diferenzas na biomecánica (a forma en que se moven os nosos corpos) de atletas masculinos e femininos. As boas novas, como vai ler, é que temos a capacidade de cambiar a probabilidade de que se rompa a ACL.
Teorías sobre diferenzas de lesións ACL entre homes e mulleres
Numerosos estudos foron feitos para investigar as bágoas de ACL nas atletas femininas. O que se sabe é que en deportes que poñen unha demanda significativa na ACL , como baloncesto, fútbol, animación e outros, as lesións ACL son ata dez veces máis común en mulleres que en homes.
Non é ningún segredo que os homes e as mulleres sexan construídos de forma diferente, teñen esqueletos con forma diferente e teñen diferentes tipos de corpo. Pero a razón pola que a taxa de lacrimalidade ACL é diferente foi un tema de gran debate.
Algunhas teorías son:
- Diferenzas anatómicas
Hai moitas diferenzas anatómicas entre homes e mulleres, incluíndo ancho da pelvis, ángulo Q, tamaño da ACL e tamaño da muesca intercondílea (onde a ACL cruza a articulación do xeonllo). Os estudos limitados mostraron a diferenza nestes factores, pero non a capacidade de predecir individuos que manterán unha lacrea ACL.
- Diferenzas hormonales
Sábese que a ACL ten receptores hormonais para o estrogênio e progesterona, e se pensou que a concentración hormonal pode desempeñar un papel nas lesións de ACL. Esta foi unha teoría popular, pero a maioría dos científicos coinciden en que o ciclo menstrual ten poucos efectos, se hai algunha cousa, sobre a probabilidade de que se esquece a ACL.
- Diferenzas biomecánicas
A estabilidade do xeonllo depende de diferentes factores. Os dous máis importantes son os estabilizadores estáticos e dinámicos do xeonllo. Os estabilizadores estáticos son os principais ligamentos do xeonllo, incluída a ACL. Os estabilizadores dinámicos do xeonllo son os músculos e tendóns que rodean a articulación. Descubriuse que as mulleres teñen diferenzas nos movementos biomecánicos do xeonllo visto cando se pivotan, saltan e aterran - actividades que moitas veces conducen a un LES.
A evidencia máis concluínte demostrou que as taxas de lesións de ACL están máis influenciadas por estas diferenzas na biomecánica dos homes e mulleres. Algunhas das diferenzas inclúen:
- Posición do desembarco: Cando as mulleres aterran desde unha posición de salto, tenden a aterrar co xeonllo nunha posición recta, trasladando a forza do impacto á articulación do xeonllo. Os homes tenden a absorber máis da enerxía do impacto aterrizando cos xeonllos dobrados.
- Alineación de Valgus: as mulleres teñen un maior ángulo valgus dos seus xeonllos (unha aparencia de xeonllos) e os movementos do extremo colocan máis estrés nos ligamentos do xeonllo como consecuencia deste aliñamento.
Prevención de lacrimas de ACL en atletas femininas
O xeito no que nos movemos (a nosa biomecánica) pódese modificar a través de programas de formación.
Estes programas de adestramento "ensinan" o noso corpo a un movemento máis seguro e estable, que sitúa menos estrés nas articulacións. Estes programas denomínanse programas de formación neuromuscular.
Os programas de formación neuromuscular poden reducir o risco de lesións de ACL en atletas. A prevención das bágoas ACL demostrouse efectiva coa utilización destes programas de formación neuromuscular. Estes programas ensinan os músculos dos atletas para mellor controlar a estabilidade das súas articulacións. Os estudos demostraron cando as mulleres realizan estes programas de formación neuromuscular, o risco de que as pingas de ACL caia no risco de que os homes desgarran a súa ACL (aproximadamente oito veces menos risco).
Fontes:
"Slauterbeck J, et al." Lesións ACL en mulleres: por que a disparidade de xénero e como podemos reduci-la? " Ortopedia Hoxe : 23: 1, xullo de 2003.
Sutton KM e Bullock JM. "Ruptura cruzada do ligamento cruzado: diferenzas entre homes e mulleres" J Am Acad Orthop Surg. Xaneiro de 2013; 21: 41-50.
Hewett TE, et al. "O efecto do adestramento neuromuscular sobre a incidencia de lesións no xeonllo nas atletas femininas: un estudo prospectivo". Am J Sports Med 1999; 27: 699-706.