Para axustar ou non axustar, esa é a pregunta
Históricamente, os cirurxiáns prescribiron aparellos de xeonllos, como un aparello de Bledsoe, para pacientes que tiveron cirurxía ACL . A dobra serve para estabilizar o xeonllo e permitir que a súa ACL estea protexida mentres se cura adecuadamente. Máis recentemente, con todo, houbo un maior escrutinio en canto á eficacia de usar un aparello de xeonllos despois da cirurxía de ACL.
Que fai o xeonllo?
Despois de ter a cirurxía de reparación de ACL, leva tempo para o injerto que o cirurxián usou para reconstruír o seu ACL para que o cure.
Durante o proceso de curación, que leva entre oito e dez semanas, o novo ligamento está en perigo de ruptura. A ruptura do injerto ACL pode ocorrer se se forzan as forzas sobre o xeonllo de que o injerto non pode tolerar.
Vestindo unha dobra de xeonllos, como un brazo de Bledsoe articulado, despois de que a cirurxía de ACL está pensada para protexer o injerto xa que é a curación. O aparello axuda a controlar o movemento da articulación do xeonllo e limita a cantidade de rango de movemento en torno ao xeonllo. Isto pénsase que axuda a diminuír a forza a través do enxerto ACL e protexea mentres cura.
Que demostra a evidencia?
Un estudo publicado en xuño de 2013 examinou os efectos a longo prazo de usar un aparello de xeonllos despois da cirurxía ACL versus non usar ningún tipo de brace. Os investigadores aleataron a 64 pacientes que tiveron cirurxía ACL en dous grupos. Un grupo usou un aparello despois da cirurxía, eo outro grupo non usou un aparello post-operatorio logo da súa cirugía ACL.
Catro anos despois da cirurxía, os investigadores medían a integridade do ligamento ACL, os niveis de dor e as imaxes de raios X en cada paciente que tiña cirugía. Eles descubriron que non había diferenza na integridade do ligamento entre os grupos.
Houbo unha diferenza significativa entre o grupo brace cando se compara co grupo non brace.
Os pacientes que non usaron un aparello de xeonllos despois da cirurxía informaron menos dor durante os deportes ou actividades físicas pesadas. Tampouco se rexistraron lesións no grupo non brace en comparación co grupo brace.
E se o meu cirurxián prescribe un Bledsoe Brace para min?
Cada persoa é diferente e a cirurxía para unha reparación de ACL pode ser complicada. Pode usarse diferentes técnicas cirúrxicas ou diferentes enxertos de ACL, e poden ocorrer complicacións durante a cirurxía. Por estas razóns, o seu médico pode recomendar que use un aparello traseiro. A súa mellor aposta é seguir o consello do seu médico, pero ten unha conversa co seu médico para entender a necesidade do seu aparello.
Despois da cirurxía de ACL, pode beneficiarse da terapia física para axudalo a recuperar a resistencia do xeonllo e ao rango de movemento e volver á actividade e función normais. O seu PT tamén pode ensinalo a usar axeitadamente e axustar o seu aparvado se o seu médico recomenda que use un.
Unha palabra de
Durante anos, os cirurxiáns prescribiron un xestor de xeonllos para os seus pacientes despois da cirurxía de reparación de ACL. Máis recentemente, a evidencia indica que isto pode non ser necesario. Se tivo cirurxía ACL, fale co seu médico sobre se precisa ou non un aparello seguindo o seu procedemento.
Fonte: Mayr, HO, et al. "Adherencia ou non-trastorno despois do enxerto ACL? Resultados de catro anos dun posible ensaio clínico". Knee Surg Sports Truamtol Arthrosc. Xuño de 2013.