Unha interacción perigosa de drogas, explicada
Se toma un medicamento de estatinas para tratar o colesterol alto, dependendo do que foi prescrito, o seu médico ou farmacéutico pode ter enfatizado que non debe comer grapefruit ou beber zume de pomelo mentres está na droga. Aínda que isto poida soar curiosamente específico -por que non o zume de laranxa ou a limonada- hai un bo motivo para evitar este cítrico en particular.
A pomelo pode interactuar con certas estatinas de maneira que poida facer que a medicación sexa menos efectiva e ata causar algúns efectos secundarios indesexables.
Por que as pomelo e as estatinas non se mesturan
Clínicamente, as estatinas son coñecidas como inhibidores de HMG-CoA reductase, unha terminoloxía que describe exactamente como traballan para baixar os niveis de colesterol, bloqueando unha enzima que é a clave para a produción de colesterol no organismo chamado HMG Co-A reductase. As estatinas son os medicamentos que máis baixan o colesterol prescritos porque, ademais de bloquear o colesterol, afectan a todos os aspectos do seu perfil lipídico (lipoproteínas de baixa densidade ou LDL , lipoproteínas de alta densidade ou HDL e triglicéridos ) dunha forma favorable .
A pomelo contén un composto chamado bergamotina que interactúa cunha serie de sistemas enzimáticos no corpo, incluíndo citocromo P-450 e P-glicoproteína. Estes sistemas enzimáticos son responsábeis por romper estatinas (e outras drogas) en produtos químicos que o corpo pode usar con máis facilidade.
Se comas pomelo ou bebe zume de pomelo cando está tomando unha estatina, a bergamotina pode impedir que estes sistemas de encimas rompen a droga. Como resultado, pode acumularse en grandes cantidades no seu corpo.
A acumulación de estatinas pode ser moi perigosa e pode causar problemas de saúde como enzimas hepáticas elevadas ou unha enfermidade rara chamada rabdomiólisis na que se descompón o tecido muscular, liberando fibras musculares no sangue que poden prexudicar os riles e mesmo causar danos nos riles.
Non todas as estatinas son incompatibles coa pomelo, pero as que son, inclúen:
- Lipitor (atorvastatina)
- Mevacor (lovastatina)
- Zocor (simvastatina)
Non se demostrou que outras estatinas sexan tan problemáticas cando combinadas con grapefruit. Os científicos pensan que isto pode ser porque non se descompoñen polos mesmos sistemas de enzimas que metabolizan a droga. Inclúen:
- Crestor (rosuvastatina)
- Pravachol (pravastatina)
- Lesco (fluvastatina)
- Livalo (pitavastatina)
Mesmo un pequeno zume pode ser demasiado
Moitos estudos demostraron que só leva unha porción de 4 onzas de zume de pomelo ou unha única toranja fresca, para que as estatinas se acumulen no corpo. Así, se levas a Lipitor, a Mevacor ou o Zocor, é mellor evitar a pomelo por completo. Se realmente amas a grapefruit e odia a idea de abandonalo, fale co seu proveedor de asistencia sanitaria para cambiarche a outra estatina ou, polo menos, baixar a dose do que está a tomar. Deste xeito, poderás gozar da túa pomelo e non sufrir os efectos adversos que leva. Quizais sexa unha boa idea ter coidado si está tomando outra estatina ao non consumir grapefruit por unhas horas antes ou despois de tomar este medicamento.
> Fontes:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un enfoque fisiopatolóxico , 9 de xaneiro de 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, e outros. "Zume de Toranja e Estatinas". Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sánchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "As principais interaccións dietéticas que afectan as características cinéticas e propiedades hipolipemiantes das estatinas". Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.