Aprende o que podes facer para protexerte
As persoas que teñen enfermidade celíaca e que foron vacinadas contra a hepatitis B, unha infección viral que ataca o fígado, poden non estar tan ben protexidas contra a condición que pensan. Isto é porque o seu sistema inmunitario non responde adecuadamente á vacina.
Noutras palabras, se ten enfermidade celíaca e foi vacinada contra a hepatitis B , a vacina pode non ser eficaz para vostede.
Non te preocupes, porén: a revacunación adoita solicitar a resposta correcta do sistema inmunitario e deixa vostede protexido contra a hepatite B. Aquí están os detalles.
Enfermidade celíaca e vacina contra a hepatite B
Cando recibas a serie de vacinas contra a hepatite B, o sistema inmunolóxico do teu corpo debe responder producindo anticorpos contra o virus da hepatitis B. Algúns destes anticorpos deben permanecer sempre para protexerse contra a infección.
Non obstante, en persoas con enfermidade celíaca, a obtención da vacina non sempre provoca que o sistema inmunitario teña o suficiente destes anticorpos para protexelo. Un estudo realizado en Turquía, por exemplo, atopou que a vacina contra a hepatite B produciu niveis de anticorpos protectores en só o 68% das persoas con enfermidade celíaca, en comparación co 100% dos que non tiñan a condición. En EE. UU., Os investigadores descubriron que só seis de cada 19 persoas con enfermidade celíaca vacinadas contra a hepatitis B tiñan unha resposta do sistema inmunitario suficiente para protexelas da infección por hepatitis B.
Isto non parece suceder con outras vacinas, só coa vacina contra a hepatite B. Por exemplo, os investigadores estudaron a resposta inmune dos nenos celíacos ás vacinas contra o tétano, a rubéola e a gripe Haemophilus, así como a vacina contra a hepatite B. Só atoparon problemas coa hepatite B.
Parece que unirse á dieta libre de glute podería marcar a diferenza: polo menos un estudo demostrou que unha dieta libre de glute pode mellorar a eficacia da vacina contra hepatite B nas persoas con enfermidade celíaca.
Os investigadores da Hungría descubriron que a vacina contra a hepatite B produciu niveis de anticorpos protectores nun 95% dos nenos e adolescentes celíacos que non tiñan glute, pero só o 51% dos que non estaban libres de glute.
¿Que debes facer na hepatite B?
A hepatite B non é algo que atravesas de contacto casual. En vez diso, esténdese por contacto con fluídos corporais (como sangue ou semen) de alguén que xa está infectado.
Está en alto risco para a enfermidade se usa drogas por vía intravenosa e comparte agullas, se ten sexo desprotexido con alguén que está infectado ou se é un traballador da saúde. Se viaxa con frecuencia a rexións do mundo onde a hepatite B é máis común (incluíndo África e partes de Asia), tamén debe tomar medidas para protexerse da condición.
O actual programa de vacinas fai que todos os bebés reciban tres doses de vacina contra a hepatite B no momento en que teñan 15 meses de idade. Os adultos deben recibir tres doses adicionais se teñen un risco para a hepatite B.
- Máis información: ¿As vacinas causan a enfermidade celíaca?
A Dra. Leona Kim-Schluger, experta en transplante de fígado no sistema de saúde Mount Sinai en Nova York, di que hai varias etapas adicionais que deben tomar as persoas con enfermidade celíaca para asegurarse de que estean protexidas contra a hepatite B.
Primeiro, pregúntelle ao seu médico que verifique os seus niveis de anticorpos para a hepatite B. Se estes son normais para alguén que teña a serie completa de vacinas, entón está configurado: non necesita facer outra cousa.
Se, por outra banda, a proba de sangue indica que non ten anticorpos para a hepatitis B, debería falar co seu médico sobre a vacuna. É posible que un tiro reforzado adicional sexa suficiente, pero o médico seguramente recomendará revisar os anticorpos nuevamente varios meses despois do disparo, só para asegurarse de que non necesita tomar unha serie de vacinas adicional da hepatitis B.
(Editado por Jane Anderson)
Fontes:
Entrevista con Leona Kim Schluger, MD, Mount Sinai Health System, Nova York, NY
Ahishali E et al. Resposta á vacina contra a hepatite B en pacientes con enfermidade celíaca. Enfermidades e ciencias dixestivas 2007 Decembro 20. [Epub antes de imprimir]
Centros para o control e prevención de enfermidades. Folla informativa da vacina contra a hepatite. Acceso o 23 de maio de 2016.
Noh KW et al. Vacina contra hepatite B nonresponsabilidade e enfermidade celíaca. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD et al. Falta de resposta á vacina contra hepatite B en nenos con enfermidade celíaca. Xornal de Gastroenteroloxía e Nutrición Pediátrica 2007; 44: 431-5.
Vitaliti G et al. Vacina contra a hepatitis B na enfermidade celíaca: onte, hoxe e mañá. Xornal Mundial de Gastroenteroloxía . 2013 febreiro 14; 19 (6): 838-45.