Osteoporose en persoas con enfermidade celíaca

Ás veces, a osteoporose é o único signo de enfermidade celíaca

A osteoporose ea enfermidade celíaca aparecen comúnmente. É importante entender por que isto ocorre e saber o que debes facer se tes os dous.

¿Que é a osteoporose?

A palabra "osteoporose" deriva do latín: "Osteo" é latín para o óso, e "porosis" é dunha palabra que significa porosa ou esponxosa.

Con base nisto, podes supoñer que "osteoporose" significa "ósos esponjosos" ou "ósos porosos" ...

e serías correcto. A osteoporose é unha enfermidade na que os ósos son menos densos do normal. Isto fai os teus ósos máis fráxiles e máis propensos a romper. Nunha condición relacionada, chamada osteopenia, a densidade ósea é máis baixa que a normal pero non é o suficientemente baixa como para cualificar a osteoporose.

Moitas persoas non se dan conta de que teñen osteoporose ata que rompen un óso. Ás veces, as fracturas son grandes rupturas, como un cadeira ou brazo roto. Noutros casos, decenas ou centenares de pequenas fracturas poden pasar desapercibidas ata que un efecto acumulativo vólvese obvio. A perda de altura con envellecemento ea chamada dorsal (unha parte superior altamente redondeada), por exemplo, adoitan ser o resultado de moitas pequenas fracturas osteoporóticas que debilitaron a columna vertebral.

Factores de risco para a osteoporose

Afortunadamente, a osteoporose é evitable. O primeiro paso na prevención é recoñecer os factores de risco para o desenvolvemento da osteoporose. Na seguinte lista de factores de risco de osteoporose, os primeiros dous: "Non hai suficiente cantidade de calcio" e "Non hai suficiente vitamina D", están en negriña, porque as deficiencias nutricionais son un problema particular nas persoas con enfermidade celíaca .

Por que as persoas con enfermidade celíaca están en alto risco para a osteoporose

Cando as persoas con enfermidade celíaca consumen alimentos que conteñen a proteína do glute , as vellos que se atopan no intestino delgado están danadas. Como resultado, os nutrientes dos alimentos non poden ser absorbidos correctamente polo organismo (unha condición chamada " malabsorción "). Entre os nutrientes que non se absorben ben son o calcio, a vitamina D e a vitamina K, que son esenciais para os ósos saudables.

Polo tanto, a baixa densidade ósea é común en nenos e adultos con enfermidade celíaca. O risco de osteoporose é especialmente elevado en celíacos que non foron diagnosticados ata a idade adulta (porque se prolongaron sen absorbir o suficiente calcio e outros nutrientes).

De feito, o vínculo entre a enfermidade celíaca ea osteoporose é tan forte que os investigadores aconsellan a todos os que desenvolven osteoporose a unha idade nova para que poidan probar a enfermidade celíaca para descubrir se a súa baixa densidade ósea está relacionada coa malabsorción. Ás veces, a osteoporose que descobre cando se rompe un óso pode ser a única indicación de que ten enfermidade celíaca xa que o celíaco non sempre causa síntomas obvios. Ademais, os investigadores tamén recomendan que as persoas maiores con osteoporose que non parecen responder á medicación tamén deben ser probadas para a enfermidade celíaca.

O que necesitas facer primeiro

A Asociación Gastroenterolóxica Americana recomenda que todos os pacientes con enfermidade celíaca sexan sometidos a probas de densidade ósea para determinar se teñen osteoporose ou osteopenia. Estas probas son rápidas, fáciles e completamente indoloras. A miúdo denomínanse "escaneos de densidade ósea", "probas de densidade mineral ósea (BMD)" ou "densitometría ósea".

O seu médico deberá darlle unha receita para unha proba de densidade ósea. Non existe unha especialidade médica específica para a osteoporose. Nalgúns hospitais, o departamento de endocrinoloxía ou enfermidade ósea metabólica realiza a proba. Noutros lugares, pode ser o departamento de reumatoloxía, ortopedia ou xinecoloxía.

Algúns hospitais teñen programas de osteoporose ou clínicas de saúde para mulleres que tratan ás persoas con osteoporose.

Prevención e tratamento da osteoporose

Afortunadamente, cando a maioría das persoas son diagnosticadas con enfermidade celíaca e comezan a dieta libre de glute , a súa densidade ósea xeralmente mellora. O seu médico pode dicirlle que non é a súa primeira proba de densidade ósea máis importante, senón máis ben os que terá cada poucos anos despois, porque estes últimos mostrarán cales son os seus ósos que responden á capacidade mellorada dos intestinos. absorber nutrientes.

Ademais de evitar o glute e medir a densidade ósea, ten en conta o seguinte:

Obteña suficiente calcio e vitamina D

Asegúrese de que a súa dieta é rica en calcio e vitamina D, o que axuda ao corpo a absorber o calcio. As boas fontes de calcio inclúen produtos lácteos con baixo contido de graxa, así como verduras escuras, verduras e salmón en conserva. A vitamina D sintetízase na pel a través da exposición ao sol. A mellor forma de obter calcio é comer alimentos que conteñen naturalmente, pero os suplementos de calcio e de vitamina D sen glute tamén poden axudar a cumprir os seus requisitos diarios. Pregunta ao teu médico cales suplementos serían os mellores para ti.

Exercicio

Do mesmo xeito que os teus músculos, os teus ósos serán máis fortes se tes exercicio. Os mellores exercicios para os ósos son os que o obrigan a levantar o peso (mesmo só o peso do seu propio corpo) mentres traballa contra a gravidade. Camiñar, escalar escaleiras e bailar son boas. O adestramento con pesas é aínda mellor. O exercicio tamén fortalece os músculos que soportan os ósos e mellora o equilibrio e a flexibilidade, o que non só facilita o exercicio senón que tamén axuda a reducir o risco de caer e romper un óso.

Evite fumar e alcohol excesivo

Fumar é malo para os ósos, por non mencionar o corazón e os pulmóns. O consumo de alcohol é tamén malo para os ósos. Os bebedores pesados ​​son máis propensos a unha baixa densidade ósea (debido á mala nutrición) ea fractura (debido a un maior risco de caída). É importante deixar de fumar e limitar a inxestión de alcohol.

Falar co seu médico sobre a medicación

O seu médico pode recomendar que tome medicamentos para a osteoporose. Hai varias drogas no mercado que se aproban para tratar a baixa densidade ósea. Fale co seu médico sobre os pros e contras desta visión.

Fontes:

O que as persoas con enfermidade celíaca necesitan saber sobre a osteoporose, dos Institutos Nacionais de Saúde.

NIH Osteoporose e enfermidades óseas relacionadas ~ Centro nacional de recursos.

Fundación Nacional de Osteoporosis.

Presutti RJ, Cangemi JR, Cassidy HD, Hill DA. Enfermidade celíaca. American Family Physician 2007; 76: 1795-1802, 1809-10.

Instituto AGA. Declaración de posición médica do Instituto AGA sobre o diagnóstico e xestión da enfermidade celíaca. Gastroenteroloxía 2006; 131 (6): 1977-80.

González D, Sugai E, Gómez JC, et al. Osteoporose na enfermidade celíaca e nas enfermidades endócrinas e reprodutivas. World Journal of Gastroenterology 2008; 14 (4): 498-505.

Stazi AV, Trecca A, Trinti B. ¿É preciso examinar a enfermidade celíaca nas mulleres osteoporóticas posmenopáusicas? Calcificado de tecido internacional 2002; 71 (2): 141-4.