Os estudos exploran as posibles conexións entre celíacos, sensibilidade ao glute e demencia
Aínda que a maioría das persoas consideran que a enfermidade celíaca e a sensibilidade ao glute non celíaco son condicións que implica principalmente os seus sistemas dixestivos, a investigación indica que estas condicións poden ter efectos amplos sobre o corpo, incluíndo as súas articulacións, as súas hormonas e ata o cerebro.
Dado que, poderían contribuír, ou mesmo causar, a enfermidade de Alzheimer e a demencia ?
Afortunadamente, parece pouco probable: a evidencia dos estudos médicos ata agora indica que a ingesta de glute non aumenta o risco de demencia ou enfermidade de Alzheimer se ten enfermidade celíaca ou sensibilidade ao glute.
Enfermidade celíaca e enfermidade de Alzheimer: Cal é a evidencia?
O doutor Alessio Fasano, director do Centro de Investigación e Tratamento Celíaco do Hospital Xeneral de Massachusetts, indica que o estudo máis recente realizado en Suecia indica que a enfermidade celíaca non aumenta o risco de demencia e enfermidade de Alzheimer.
O estudo analizou a preto de 8.846 persoas con idade superior a 50 anos que foron diagnosticadas con enfermidade celíaca utilizando unha biopsia intestinal para confirmar o dano intestinal relacionado co celíaco e comparounos con 43.474 persoas que non tiveron enfermidade celíaca. A idade media de estudos foi de 63 anos.
Durante un período de seguimento de máis de oito anos, a demencia foi diagnosticada en 4.3 por cento das persoas con enfermidade celíaca e no 4.4 por cento do grupo de control.
"É tranquilizar que non atopamos un forte risco", escribiron os autores.
O estudo identificou un maior risco de diagnóstico de demencia durante o primeiro ano tras un diagnóstico de enfermidade celíaca. Non obstante, este risco non se estendeu máis alá deste primeiro ano, e os autores do estudo dixeron que podería ter sido debido ao feito de que aqueles do estudo foron coidadosamente avaliados e as condicións médicas que xa existían pero aínda non foron identificadas foron máis Probablemente sexa diagnosticado e tratado por iso.
Risco de demencia vascular posibelmente levantada
Máis información, o estudo identificou un risco un pouco máis elevado de demencia vascular -un tipo de demencia causada pola diminución do fluxo sanguíneo no cerebro- entre as persoas con enfermidade celíaca. Isto é potencialmente problemático, escribiron os autores, porque as persoas con enfermidade celíaca teñen un pequeno risco de enfermidades cardiovasculares que aumenta o risco de demencia vascular.
É posible que este aumento do risco de demencia vascular poida deberse a deficiencias vitamínicas -especificamente, unha deficiencia na vitamina B12, escribiron os autores. Non obstante, será necesario máis investigación para determinar se isto é certo.
"O noso descubrimento dun maior risco de demencia vascular (e non a demencia de Alzheimer) pode ser debido ao azar, pero supón a posibilidade de que a demencia vascular sexa unha consecuencia a longo prazo da enfermidade celíaca análoga ao risco previamente establecido de enfermidade cardiovascular e cerebrovascular , "conclúen os autores.
Máis probabilidade de investigación sobre o Alzheimer e os celíacos
Aínda que o estudo de Suecia é unha forte evidencia de que a enfermidade celíaca non aumenta o risco de demencia e enfermidade de Alzheimer, probablemente non será a última palabra sobre o tema. Varios estudos de casos máis vellos suxeriron que a ingesta de glute pode empeorar ou mesmo causar Alzheimer e outras formas de demencia en persoas con enfermidade celíaca.
O Dr. Fasano asegura que espera máis investigacións para explorar aínda máis o tema: "Para determinar realmente se existe algunha relación entre a enfermidade celíaca e a aparición tardía da enfermidade de Alzheimer, necesitamos estudos prospectivos que sigan aos individuos durante un longo período de tempo. Con estes estudos , poderiamos determinar como a enfermidade celíaca afecta o desenvolvemento da enfermidade de Alzheimer ou outras formas de demencia e deterioro cognitivo ".
Outro estudo descubriu que un subconxunto de xenes asociados coa enfermidade celíaca e outras enfermidades autoinmunes , incluíndo artrite reumatoide e enfermidade inflamatoria intestinal, tamén está asociada á enfermidade de Alzheimer.
O elemento común parece ser inflamación, escribiron os autores do estudo. Pero unha vez máis, necesítase máis investigación sobre estes xenes e os seus efectos para provocar calquera posible conexión.
Non hai evidencia de reclamacións no cerebro de grans
Quizais estea familiarizado co neurólogo Dr. David Perlmutter, o autor de Grain Brain, que culpa a proteína gluten en grans de glute o trigo, cebada e centeo (e en certa medida, todos os grans) para a disminución da saúde cerebral que nalgúns casos conduce á demencia. A súa prescrición é para evitar carbohidratos a base de grans, especialmente glute.
O cerebro do gran do Dr Perlmutter advirte que o trigo (e outros grans) son malas para a saúde cerebral en todos, non só aqueles con enfermidade celíaca ou sen sensibilidade ao glute celíaco. Culpa aos aumentos do azucre no sangue ligados ao consumo de grans, dicindo que isto causa resistencia á insulina e síndrome metabólica, diabetes e, finalmente, o declive intelectual ea demencia.
O problema é que as conclusións do Dr. Permutter están apoiadas principalmente pola súa propia evidencia anecdótica e non están respaldadas por estudos médicos robustos. Non hai probas científicas que indiquen que o glute e / ou os grans poden causar a enfermidade de Alzheimer ou outras formas de demencia.
Inflamación e Microbioma
Un científico que estuda a cuestión de saber se a ingestión de glute pode contribuír á demencia en quen ten sensibilidade ao glute celíaco é o doutor Mak Daulatzai, cardiólogo e investigador médico senior da Universidade de Melbourne en Australia. Segundo un documento especulativo 2015 do Dr. Daulatzai, as alteracións no seu microbioma intestinal causadas pola sensibilidade ao glute non celíaco poderían levar á inflamación corporal, o que pode supoñer un maior risco de demencia e enfermidade de Alzheimer.
"Os nosos corpos toleran a maioría dos alimentos e non montan unha reacción inmunolóxica", di o doutor Daulatzai. "Con todo, no caso do gluten, [os corpos das persoas] consideran que é unha sustancia nociva estranxeira", e reacciona a ela. Isto provoca inflamación, di, e pode "inducir manifestacións psicolóxicas / psiquiátricas e neurolóxicas" de sensibilidade ao glute non celíaco, que inclúe a demencia.
O Dr. Daulatzai di que este mecanismo proposto para a demencia segue sendo especulativo e non probado, aínda que observa que o seu equipo está a traballar en investigacións que poidan proporcionar unha copia de seguridade da súa teoría.
O punto de partida
A evidencia actual indica que a enfermidade celíaca non aumenta o risco da enfermidade de Alzheimer ou a demencia. Mentres tanto, non hai evidencias médicas que indiquen que a sensibilidade ao glute pode aumentar o risco para esas dúas condicións relacionadas co cerebro -aínda que a investigación do Dr. Daulatzai propuxo un posible mecanismo para tal conexión, non se comproba e especula.
Así, mentres a dieta libre de glute ten beneficios obvios para a súa saúde se ten enfermidade celíaca ou sensibilidade ao glute, lamentablemente non pode contar con iso protexéndoo da enfermidade de Alzheimer ou a demencia. Afortunadamente, hai outras formas que pode axudar a reducir o risco de Alzheimer , incluíndo o exercicio físico e mental.
> Fontes:
> Daulatzai MA. A sensibilidade ao glute non celíaco provoca a disbiosis do intestino groso, a neuroinflamación, a disfunción do eixe do cerebro do gut e a vulnerabilidade para a demencia. Trastornos CNS e Neuroloxía - Drogas. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Risco de demencia en pacientes con enfermidade celíaca: un estudo de cohortes baseado na poboación. Revista de Enfermidade de Alzheimer. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A et al. A importancia neurolóxica dos biomarcadores de enfermidades celíacas. Neurología. 2014 nov. 11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS et al. Asociación entre trazos xenéticos para enfermidades inmunitarias e enfermidade de Alzheimer. JAMA Neurología . 2016 xuño 1; 73 (6): 691-7.