Como se ligan un virus, onde vivas, o teu sistema inmunitario e o teu ADN
Ninguén sabe o que causa precisamente a esclerose múltiple (MS). Dito isto, xurdiron catro factores principais para intentar explicar por que algunhas persoas desenvolven MS e outras non. Mentres cada un destes factores pode explicar unha peza do enigma de MS, ningún pode explicar todo. Estas catro causas inclúen:
- o sistema inmunitario
- o medioambiente
- enfermidades infecciosas
- xenética
Sistema inmunitario e MS
Aínda que ninguén sabe por que, a maioría dos investigadores coinciden en que o MS é causado polo sistema inmunitario que ataca ao corpo. Concretamente, as células do sistema inmunitario atacan células no cerebro e na medula espiñal , danando a vaina exterior (mielina) dos nervios. O dano impacta de que xeito funcionan os nervios: a orixe dos síntomas e discapacidade de MS . Os tratamentos que modifican a enfermidade funcionan utilizando diferentes mecanismos para evitar que o sistema inmunitario do corpo ataque o sistema nervioso.
Ambiente e MS
A xente en certas rexións e áreas ten un maior risco para os pacientes que os outros. Ao estudar as persoas que se trasladan dunha área a outra, os investigadores descubriron que o risco individual cambia segundo o lugar.
De feito, o MS ten lugar máis en lugares máis aló do ecuador. Moitos investigadores consideran que a vitamina D pode estar involucrada en explicar este fenómeno. A vitamina D é producida polo corpo cando a pel está exposto á luz solar.
En rexións lonxe do ecuador, a atmosfera filtra máis dos raios do sol que diminúen a produción de vitamina D no corpo.
A investigación máis recente suxire que os niveis máis altos de vitamina D poden protexer a unha persoa de desenvolver MS, e ata protexer a unha persoa que xa ten a EM de recaídas.
Hai outros factores ambientais que os científicos examinaron como potenciais disparadores de MS, incluíndo:
- fumar
- unha alta dieta salina
- obesidade (especialmente na adolescencia)
Infeccións e MS
Certos virus son coñecidos por causar un dano similar ao visto en MS. Algúns investigadores consideran que as infeccións poden desencadear o sistema inmunitario para atacar as células nerviosas. Basicamente, o virus (ou bacterias) que causa unha infección inicial "mira" como unha célula nerviosa. O sistema inmunitario desenvolve células T para combater o virus. Estas células T permanecen no seu corpo despois de que a infección desapareza e se confunde cando "vexan" unha célula nerviosa, confundíndoa cun invasor. O resultado é que o teu sistema inmunitario ataca o teu sistema nervioso.
Un virus comúnmente ligado a MS é o virus Epstein-Barr que causa "mono". Este é un virus moi común que infecta a maioría das persoas nalgún momento da súa vida. A exposición temprana ao virus pode desempeñar un papel no desenvolvemento do MS, pero os expertos simplemente non saben con certeza neste momento.
Neste momento, non se detectou ningunha enfermidade infecciosa (virus, bacterias ou fungos) para provocar a EM definitivamente.
O teu ADN e MS
Os investigadores consideran que certas combinacións xenéticas aumentan a probabilidade dunha persoa que desenvolve MS. De feito, os científicos illaron unha serie de xenes que aparecen vinculados a MS, a maioría situados preto dos xenes asociados ao sistema inmunitario dunha persoa.
Ademais de desenvolver MS, é posible que os seus xenes tamén poidan predecir o tipo de MS que ten, o graxo da súa enfermidade e se responde ben aos medicamentos que modifican a enfermidade de MS.
Dito isto, é importante comprender que o MS non é unha "enfermidade xenética" -deseñando que non hai un único xene herdado ou conxunto de xenes que se atoparon que indique que unha persoa conseguirá definitivamente MS. En vez diso, parece que os xenes son un factor, entre moitos, que determinan o risco dunha persoa para o MS.
As súas posibilidades de desenvolver MS aumenta se tes un parente con MS-outra pista que a xenética desempeña un papel no desenvolvemento de MS.
As túas posibilidades de desenvolver MS son aproximadamente:
- 1 en 750 se non tes familiares con MS
- 1 en 50 se tes un pai con MS
- 1 en 20 se tes un irmán con MS
- 1 en 4 se o teu xemelgo idéntico ten MS
Fontes:
Birnbaum, MD George. (2013). Esclerose Múltipla: Guía do Clínico de Diagnóstico e Tratamento, 2ª Edición. Nova York, Nova York. Oxford University Press.
Gourraud PA, Harbo HF, Hauser SL, e Baranzini SE. A xenética da esclerose múltiple: unha revisión actualizada. Immunol Rev. 2012 Jul; 248 (1): 87-103.
Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Trazo. Esclerose Múltiple: Esperanza A través da Investigación.
Salzer J et al. Vitamina D como factor protector en esclerose múltiple. clerosis. Neurol. 20 de novembro de 2012 (79) (12): 2140-5.