Aproximadamente o 10 por cento ao 20 por cento das persoas con diabetes desenvolven a enfermidade celíaca
Ser diagnosticado con ambas enfermidades celíacas e diabetes, especialmente a diabetes tipo 1 (tamén coñecida como diabetes xuvenil), é moi común. A taxa estimada de enfermidade celíaca en persoas con diabetes xuvenil oscila entre o 10% e o 20% (o que significa que para cada 100 persoas con diabetes tipo 1, entre 10 e 20 anos tamén terá enfermidade celíaca).
En comparación, a taxa de enfermidade celíaca na poboación xeral dos Estados Unidos é de aproximadamente 1 por cento.
Por que o combo é común
Descubrir por que a enfermidade celíaca e a diabetes adoitan ocorrer de forma conxunta é o foco de moita investigación. É probable que os científicos descubran máis sobre a conexión no futuro, pero aquí está o que se coñece no momento.
A enfermidade celíaca e a diabetes tipo 1 son enfermidades autoinmunes . Isto significa que ambos implican danos nos tecidos por ataques autoinmunes. Na enfermidade celíaca, o sistema inmunitario do corpo ataca o intestino delgado, mentres que, na diabetes, o corpo ataca o páncreas. Ademais, ambas enfermidades implican intolerancias alimentarias que requiren dietas especiais: sen glute para persoas con enfermidade celíaca, e pouco ou ningún azucre para persoas con diabetes.
Ademais, resulta que as dúas enfermidades comparten algúns xenes. De feito, os investigadores consideran que a enfermidade celíaca e a diabetes probablemente teñan polo menos sete xenes en común e pode haber máis.
Obter probado para ambos
Dado que as conexións xenéticas entre as enfermidades son cada vez máis claras, moitos médicos agora recomendan que calquera persoa que teña sido diagnosticada con diabetes tipo 1 debería tamén ter probado a enfermidade celíaca . (Algúns expertos tamén aconsellan que os pacientes que teñen diabete tipo 1 ou enfermidade celíaca -o ambos- deben ser probados para enfermidades autoinmunes da tireóide ).
É importante lembrar que só ser probado unha vez para a enfermidade celíaca non é suficiente porque a enfermidade pode desenvolverse máis adiante na vida. Polo tanto, as persoas con diabetes deben ser revisadas periódicamente para a enfermidade celíaca, especialmente se experimentan algún fallo no crecemento, falta de peso, perda de peso ou síntomas gastrointestinais.
Segundo o Centro de Diabetes de Kovler da Universidade de Chicago, as persoas adoitan diagnosticarse con diabetes antes de diagnosticarse con enfermidade celíaca. Isto é principalmente porque os médicos e o público están máis familiarizados coa diabetes.
Como saber se ten enfermidade celíaca
Se ten diabetes e pregúntase si podería ter enfermidade celíaca, estudar sobre os síntomas comúns. Ademais destes síntomas, hai certas características da enfermidade celíaca non diagnosticada que son específicas para as persoas con diabetes, incluíndo os cambios imprevisibles ou inexplicables nos niveis de azucre no sangue; Hipoglicemia un par de horas despois dunha comida ou hipoglicemia que é difícil de tratar; e reduciu as necesidades de insulina.
Todos estes son un resultado da malabsorción relacionada coa enfermidade celíaca. Nos termos máis sinxelos: debido ao dano ao intestino delgado, a comida que está comendo non está absorbida correctamente no seu corpo.
Por que a enfermidade celíaca debe ser tratada
Os estudos demostraron que unha vez que as persoas con diabetes e celíacos están nunha dieta libre de glute, os episodios de hipoglicemia son reducidos, pero leva varios meses de estar na dieta para que o efecto sexa obvio. Non obstante, estas persoas afrontarán outros retos. Por iso, hai pros e contras para permanecer nunha dieta libre de glute cando ten diabetes e enfermidade celíaca, pero como a enfermidade celíaca está asociada a complicacións graves, as vantaxes de manter a glute libre superan as desvantaxes.
Por exemplo, un gran estudo de Dinamarca mostrou que os pacientes con diabetes tipo 1 e enfermidade celíaca non tratada tiñan, en media, unha altura e un peso significativamente menores en comparación cos pacientes diabéticos sen enfermidade celíaca, e eran significativamente menores cando desenvolveron diabetes.
Dous anos despois de que os pacientes celíacos comezasen con dietas libres de glute, tiveron peso e aqueles que tiñan máis de 14 anos tamén se fixeron en altura. Todos tiveron máis ferro (hemoglobina e ferritina) no seu sangue. Este tipo de investigacións pon de relevo a importancia de probar a enfermidade celíaca e seguir unha dieta libre de glute se se diagnostica a enfermidade.
> Fontes:
> Fundación de Investigación sobre Diabetes Juvenil Internacional: Diagnóstico Dobre: Vivindo con diabetes tipo 1 e enfermidade celíaca.
> Kupper C, Higgins LA. Combinando as Directrices de Xestión Dietética sen Diabetes e Gluten. Gastroenteroloxía práctica. 2007; 31 (3): 68-83.
> Maggie Moon, MS, RD. Dobre problema: asesoramento aos pacientes con diabete e enfermidade celíaca. Dietista de hoxe en 2009; 11: 32.
> Simell S, Hoppu S, Simell T, e outros. Idade no desenvolvemento de diabetes tipo 1 e enfermidades celíacas - Anticorpos asociados e enfermidade clínica en nenos xeneticamente susceptibles observados desde o nacemento. Coidado coa diabetes. 2010 Jan 7. [Epub antes da impresión]
> Sun S, Puttha R, Ghezaiel S, e outros. O efecto da enfermidade e tratamento celíaco silencioso e biopsia positivo cunha dieta libre de glute no crecemento e control glucémico en nenos con diabetes tipo 1. Diabet Med. Decembro 2009; 26 (12): 1250-4.