As mulleres con enfermidade celíaca sofren de problemas de embarazo e complicaciones de dúas a catro veces a taxa de mulleres que non teñen a condición. Non obstante, é posíbel que, tras unha coidada dieta sen glute durante o embarazo, pode axudar a evitar algúns destes problemas.
A investigación mostra que as mulleres con enfermidade celíaca teñen maiores taxas de infertilidade e aborto espontáneo se non foron diagnosticadas.
Pero parece que non hai problemas de embarazo relacionados coa enfermidade celíaca. A investigación tamén indica que as mulleres con enfermidade celíaca (na súa maioría enfermidades celíacas non diagnosticadas) teñen taxas máis elevadas de máis de media ducia de complicacións do embarazo, incluíndo aves adversas ameazadas e anemia grave de deficiencia de ferro que outras mulleres.
Tamén teñen embarazos máis curtos, en media, e bebés con baixo peso ao nacer.
As complicaciones do embarazo afectan a maioría das mulleres con enfermidade celíaca
As complicacións do embarazo ocorren a un ritmo moi elevado en mulleres con enfermidade celíaca, segundo un amplo estudo italiano de trastornos da vida reprodutiva nas mulleres celíacas. Un 65% dos celíacos informaron de polo menos un desorde xestacional, en comparación co 31% das mulleres sen celíacos que servían de control para o estudo. Segundo ese estudo:
- A anemia grave ocorreu máis comúnmente, afectando o 41% das mulleres celíacas, pero só o 2% dos individuos control.
- "Aborto ameazado" ou ameazado aborto involucrado afectou un 39% dos celíacos, pero só o 9% dos controis non celíacos.
- Abrupción placentaria, unha condición perigosa na que a placenta que alimenta o feto non comeza a separarse da parede do útero, ocorreu en máis do 18% das mulleres celíacas, pero só o 1% dos controis.
- A hipertensión xestacional, tamén coñecida como hipertensión inducida por embarazo, ocorreu nun 10% das mulleres celíacas e ningunha das persoas controladas.
- A hipercinesia uterina ou a actividade anormal do músculo uterino aumentaron tamén en 10% das mulleres con enfermidade celíaca e en ningún dos suxeitos control.
- A restrición de crecemento intrauterino, unha condición na que o feto non logra crecer ao ritmo adecuado, ocorreu en máis do 6% das mulleres celíacas, pero en ningunha das mulleres que serven de control.
Cerca do 85% das mulleres do estudo aínda non foron diagnosticadas con enfermidade celíaca no momento do embarazo e os autores especularon que seguir unha dieta libre de glute podería evitar as complicacións do embarazo.
Risco de seccións C e bebés de baixa natalidade
Investigacións adicionais amosaron vínculos entre a enfermidade celíaca e outros posibles problemas de embarazo.
Por exemplo, a incidencia de bebés de baixos niveis parece ser case seis veces maior en mulleres con enfermidade celíaca que noutras mulleres.
As mulleres con enfermidade celíaca adoitan ter embarazos máis curtos -no estudo italiano, unhas dúas semanas máis curtas- que poderían estar relacionadas coa incidencia de bebés de baixos niveis.
E as seccións cesáreas tamén poden ocorrer con máis frecuencia en mulleres con enfermidade celíaca, o que pode ser significativo debido a investigacións máis recentes que indican que os nenos nacidos pola sección C poden ter un maior risco de enfermidade celíaca no camiño.
Non obstante, non todas as investigacións médicas confirmaron taxas máis altas destas complicacións en mulleres con enfermidade celíaca e varios estudos atoparon pouca conexión entre a enfermidade celíaca e os problemas de embarazo.
A maioría dos problemas ocorren nas mulleres non diagnosticadas
A maioría dos problemas de embarazo relacionados coa enfermidade celíaca parecen ocorrer en mulleres que aínda non foron diagnosticadas con celíacos ou en mulleres diagnosticadas pero que non seguen a dieta sen glute.
Do mesmo xeito que o estudo italiano, outros estudos atoparon altas taxas de complicacións do embarazo en mulleres con enfermidade celíaca sen diagnosticar e tamén concluíron que seguir unha dieta libre de glute pode axudalos a evitar futuros embarazos problemáticos.
Por exemplo, un estudo da India comparou as mulleres con historial de embarazos normais con mulleres que tiveron antecedentes de problemas reprodutivos, incluíndo restriccións de crecemento intrauterino inexplicables e atoparon unha maior taxa de probas de sangue con enfermidade celíaca positiva e enfermidade celíaca latente nas mulleres que informaron restrición de crecemento intrauterino e outros problemas reprodutivos.
Os investigadores dese estudo concluíron que os médicos deberían considerar a detección de mulleres con problemas de embarazo inexplicables e outros problemas reprodutivos para a enfermidade celíaca, xa que adherirse á dieta libre de glute pode axudar a previr complicacións futuras.
Debe ser examinado para celíacos Se tivo problemas de embarazo?
Unha vez que moitas persoas que finalmente proban positivo para a enfermidade celíaca mostran algúns signos clásicos da enfermidade, é difícil dicir se debe ser examinado para celíaco se tivo problemas de embarazo.
As mulleres que foron diagnosticadas con síndrome do intestino irritable son máis propensas a ter probas de enfermidade celíaca positiva, pero tamén se producen en mulleres sen síntomas gastrointestinais obvios.
En última análise, se pensas que a enfermidade celíaca non diagnosticada pode ser unha posible causa de problemas de embarazo que tiveses, especialmente se tes outros síntomas de enfermidade celíaca , fale co teu médico sobre a realización de probas de sangue celíacos.
Fontes:
> A. Kumar et al. Enfermidade celíaca latente no desempeño reprodutivo das mulleres. Fertilidade e esterilidade. Publicado en liña o 24 de novembro de 2010.
D. Martinelli et al. Trastornos da vida reprodutiva nas mulleres celíacas italianas. Un estudo de casos-control. BMC Gastroenteroloxía. 2010 agosto 6; 10: 89.
LJ Tata et al. Fecundidade e eventos relacionados co embarazo en mulleres con enfermidade celíaca: Estudo de coorte de poboación. Gastroenteroloxía. Abril 2005, pp. 849-855.
Institutos nacionais de saúde. Enfermidade celíaca e problemas reprodutivos.