Probas de enfermidades celíacas
Pode ter un (ou máis) motivos diferentes para continuar coa proba da enfermidade celíaca. Poida que teña síntomas de enfermidades celíacas , que poden variar entre diarrea e perda de peso a problemas neurolóxicos e aumento de peso.
Pode ter un membro próximo da familia que foi diagnosticado con enfermidade celíaca e souberon que as orientacións médicas recomendan probas de enfermidade celíaca para familiares , xa que a condición corre en familias.
Ou pode sufrir dunha ou máis condicións relacionadas, como problemas de tireóide ou diabetes tipo 1 . Os estudos demostraron que a enfermidade celíaca é máis común nas persoas con estas condicións.
Independentemente das súas razóns para querer considerar un diagnóstico de enfermidade celíaca, as probas para a enfermidade celíaca son un proceso bastante longo. Na maioría dos casos, primeiro terá probas de sangue e, finalmente, terá un procedemento coñecido como endoscopia, onde os médicos ollan directamente ao intestino delgado.
-
Ten Ibs ou é algún tipo de problema co glute?
-
O sistema de puntuación usado para diagnosticar a enfermidade celíaca
Nota: Debe estar comendo glute para que as probas de enfermidades celíacas sexan precisas. Se está a ser probado para a enfermidade celíaca, non vaia sen glute ata completar todas as probas.
No mellor dos casos, terá a súa resposta dentro duns días ou unha semana, pero o proceso de diagnóstico pode levar moito máis tempo nalgunhas áreas, especialmente cando os gastroenterólogos (especialistas no sistema dixestivo) non teñen acceso. Aquí tes que esperar de todas as etapas do proceso.
Probas de enfermidades celíacas
A enfermidade celíaca é unha condición que implica a reacción do corpo ao gluten de proteínas , que se atopa no trigo, cebada e centeo común.
As probas para a enfermidade celíaca buscan esta reacción ao glute.
En persoas con enfermidade celíaca, comer alimentos que conteñen glute (que se produce en case todas as comidas cunha dieta estándar) fai que se chame unha reacción autoinmune , na que as células sanguíneas brancas que combaten a enfermidade do corpo atacan erróneamente algúns dos seus propios tecidos.
As diferentes enfermidades autoinmunes causan diferentes tipos de dano no corpo. No caso da enfermidade celíaca, os glóbulos brancos atacan o revestimento do seu intestino delgado e causan o que se coñece como atrofia vilala . En última análise, isto pode destruír o forro do seu intestino, o que significa que non pode absorber os nutrientes do seu alimento.
Debido a que as probas para a enfermidade celíaca están buscando específicamente os signos deste dano intestinal, debes comer glute para que as probas sexan precisas . Se non está comendo alimentos que conteñen glute (ou non comer o suficiente deles), é posible que a proba apareza negativa, mesmo se realmente ten enfermidade celíaca. Polo tanto, ten que seguir comendo unha dieta normal, con alimentos que conteñen glute varias veces ao día, ata que se complete a proba.
Por suposto, algunhas persoas van sen glute antes de que decidan probar a enfermidade celíaca. Se xa comezou a seguir a dieta libre de glute , pode querer considerar o que se coñece como " desafío de glute ", no que se inxecta unha cantidade determinada de glute por un período de tempo e, a continuación, sométense a probas de enfermidade celíaca. Non obstante, esta táctica ten algúns riscos e pode non producir os resultados que desexa, así que fale co seu médico sobre os posibles riscos e beneficios.
Primeiro paso en probas de enfermidades celíacas: probas de sangue
Na maioría dos casos, a proba de sangue por enfermidade celíaca (que pode ser orde polo seu médico de atención primaria) será o primeiro paso para o diagnóstico. Existen cinco probas de sangue que se utilizan habitualmente para detectar enfermidades celíacas, aínda que moitos médicos só solicitarán unha ou dúas das probas.
Se o corpo está sufrindo unha reacción autoinmune ao glute, probabelmente, un ou máis destes probas de sangue virá positivo, indicando a necesidade de máis probas para ver se ten realmente enfermidade celíaca.
Non obstante, é posible que teña resultados de proba de sangue negativos e aínda teña enfermidade celíaca.
Algunhas persoas teñen unha condición coñecida como deficiencia de IgA que pode causar falsos resultados negativos sobre algunhas probas de sangue por enfermidades celíacas. Se tes isto (aínda hai outra proba de sangue que o buscará), necesitarás diferentes probas para examinar a enfermidade celíaca.
Nalgúns outros casos, os resultados da proba de sangue simplemente non reflicten a cantidade de dano intestinal presente. Isto tamén se coñece como resultado de proba "falso negativo".
Polo tanto, se as probas de sangue son negativas, pero os seus síntomas e historial médico familiar aínda indican unha forte posibilidade de enfermidade celíaca, debería falar co seu médico sobre as probas posteriores.
Paso seguinte: endoscopia e biopsia intestinal
> Visualice o dano dixestivo que pode ocorrer coa enfermidade celíaca.
Se a túa enfermidade celíaca volve positiva, ou se son negativos, pero vostede e o seu médico están de acordo coa necesidade de máis probas de calquera xeito, o seguinte paso é un procedemento coñecido como endoscopia . Isto adoita ser realizado por un gastroenterólogo, un dos moitos tipos de médicos que tratan a enfermidade celíaca .
-
Ata as persoas maiores poden chegar a enfermidades celíacas
-
Que probas de sangue necesitas para diagnosticar a enfermidade celíaca?
Nun endoscopio, un instrumento cunha cámara pequena adxunta engádese pola súa garganta para que o seu médico poida mirar directamente o revestimento do seu intestino delgado para ver se a atrofia vésica está presente. Nalgúns casos (pero non todos), o dano da enfermidade celíaca pode verse inmediatamente durante este proceso.
Non obstante, para confirmar o diagnóstico, o cirurxián tamén usará o instrumento para tomar pequenas mostras do intestino. Debido a que o dano causado pola enfermidade celíaca pode ser irregular, o cirurxián debe levar polo menos catro a seis mostras. Estas mostras serán examinadas baixo un microscopio por un patólogo (un médico que diagnostica a enfermidade examinando o tecido do corpo directamente) para determinar se o intestino está danado. Se o patólogo ve danos, será diagnosticado con enfermidade celíaca.
A peza final do enigma é a túa reacción á dieta libre de glute, se os síntomas empezan a mellorar unha vez que vaia sen glute, acaba de confirmar o seu diagnóstico.
Algúns centros médicos tamén están usando endoscopia da cápsula , na que traga unha pílula cunha pequena cámara para detectar a enfermidade celíaca. Isto ten a vantaxe de ver partes do intestino delgado que non poden ser alcanzadas por instrumentos endoscópicos convencionais. Non obstante, a endoscopia da cápsula non permite que o cirurxián leve mostras do seu intestino, e pode non ser tan preciso na identificación do dano como a endoscopia tradicional.
Do mesmo xeito que é posible ter probas de sangue negativas pero unha biopsia que mostra que tes a enfermidade celíaca. Tamén é posíbel ter probas de sangue positivas pero unha biopsia negativa. Isto é coñecido como " enfermidade celíaca latente " ou ás veces como "potencial enfermidade celíaca". Se cae nesta categoría, o seu médico probablemente recomenda endoscópias de repetición regulares, xa que moitas persoas con enfermidade celíaca latente finalmente desenvolven danos intestinais. Tamén podes discutir a posibilidade de seguir a dieta libre de glute como proba, para ver se algún síntoma aclara.
Dermatite Herpetiforme Diagnóstico significa celiaca, tamén
Existe unha forma de obter un diagnóstico de enfermidade celíaca sen sufrir unha endoscopia e unha biopsia intestinal.
Se tes un sarpullido de dermatite herpes , que é un exceso de burbullas dolorosas, chamado dermatitis herpetiforme , ademais de probas de sangue celíaco positivos, tamén estás diagnosticado oficialmente con enfermidade celíaca. Non se necesitan máis probas. Isto é porque os estudos demostraron que case todos os que padecen dermatitis herpetiformis -que, como a enfermidade celíaca, son causados por unha reacción autoinmune ao glute- tamén ten danos intestinais por inxestión de glute.
Non obstante, para obter un diagnóstico estándar de dermatite herpetiforme en ouro, necesitarás sufrir unha biopsia de pel . Esta biopsia busca depósitos de anticorpos anti gluten baixo a túa pel.
A proba xenética de enfermidades celíacas tamén xoga un papel
Nalgúns casos, o seu médico pode recomendar probas xenéticas para a enfermidade celíaca . A enfermidade celíaca está ligada a dous xenes específicos que se transmiten a través das familias.
As probas xenéticas non poden dicirlle se realmente ten enfermidade celíaca; por iso, terá que someterse ás probas de sangue e á endoscopia descritas anteriormente. Pero as probas xenéticas poden dicir se tes un dos xenes que xeralmente necesitas para desenvolver a enfermidade celíaca.
Se non tes un destes dous xenes principais, as probabilidades de que teñas a enfermidade celíaca son moi delgadas, aínda que algúns casos de celíacos foron documentados en persoas que non levan ningún xene.
A proba xenética para o celíaco é a única proba que se pode realizar independentemente de se está a comer glute ou non; a proba busca a predisposición xenética á condición, e non os anticorpos que indican un caso activo de enfermidade celíaca. Polo tanto, pode proporcionarlle algunha información se xa non ten glute debido a unha mala reacción aos alimentos que conteñen glute, pero agora quere saber se pode ou non ter enfermidade celíaca.
Se tes unha proba xenética positiva para a enfermidade celíaca , non significa que tiveses definitivamente enfermidade celíaca, ata o 40% da poboación leva un deses xenes e a gran maioría nunca desenvolve celíacos. Non obstante, isto significa que posiblemente poida desenvolver a condición. Debe discutir co seu médico os seus próximos pasos se a súa proba de xene da enfermidade celíaca volve ser positiva, especialmente se ten un historial familiar de enfermidade celíaca.
Diagnóstico da enfermidade celíaca significa dieta sen glute
Os resultados das probas positivas para a enfermidade celíaca na súa endoscopia e biopsia significan definitivamente a condición e deben seguir a dieta libre de glute para a vida. Aínda que isto poida parecer abafador ao principio, ao final podes atopar que a túa saúde mellora de forma dramática e que realmente non che importa comer sen glute. Verdadeiramente, hai moitas, moitas comidas que pode comer cando está sen glute.
As probas negativas, pola súa banda, non significa que definitivamente non teñas problemas co glute. Podes probar negativos nos exames de sangue celíaco e na biopsia e aínda padecen problemas relacionados coa ingestión de glute.
Algunhas persoas que proban negativo para a enfermidade celíaca aínda teñen síntomas que aclaran unha dieta libre de glute. Nalgúns casos, a xente está a ser diagnosticada con sensibilidade ao glute celíaco (ás veces tamén chamada intolerancia ao glute ou alerxia ao glute ), unha condición recientemente recoñecida e aínda mal comprendida. Non hai probas xeralmente aceptadas para determinar se ten sensibilidade ao glute , a única forma de saber é desistir do gluten e ver se os seus síntomas aclaran.
Finalmente, se se fai un test negativo para a enfermidade celíaca, iso non significa que definitivamente non o desenvolverá no futuro. Os estudos de parentes próximos dos pacientes con enfermidade celíaca (que teñen un risco elevado de desenvolver a enfermidade) demostran que a selección repetida ao longo de anos pode ser necesaria para atrapar todos os casos.
Polo tanto, se ten factores de risco para a enfermidade celíaca, xenes "celíacos", familiares próximos coa enfermidade, outras enfermidades autoinmunes ou mesmo síntomas malos, pode que desexe considerar a configuración dun horario normal de probas co seu médico. Se cobre a enfermidade celíaca cedo, pode minimizar o dano ao seu corpo e potenciar complicacións, como a osteoporose ea desnutrición .
Fontes:
Información dixital das enfermidades dixestivas. Enfermidade celíaca. Accedido o 16 de xaneiro de 2016.
Centro de enfermidades celíacas da Universidade de Chicago. Probas de sangue anticorpo . Accedido o 16 de xaneiro de 2016.
Centro de enfermidades celíacas da Universidade de Chicago. Probas xenéticas . Accedido o 16 de xaneiro de 2016.