Espere estas probas cando teñas dor de xeonllos
A determinación da causa do dor no xeonllo depende dun exame adecuado da articulación do xeonllo . Podes preguntar o que busca o médico mentres se move e empuxa o xeonllo durante un exame. Aprende como o teu médico pode examinar o xeonllo para determinar a orixe da túa dor e as probas que se poden realizar para facer o diagnóstico.
Inflamación do xeonllo
Moitas persoas saben se o xeonllo está inchado ; poden ver ou sentir o inchazo sen dificultade.
Non obstante, non todo o mundo sabe que hai exceso de líquido na articulación do xeonllo. O médico pode comprimir a articulación para sentir por exceso de líquido. O líquido recolle moitas veces por encima do rótulo e pódese comprimir nesta área. O líquido tamén é frecuentemente detectado na parte traseira do xeonllo, un problema que a xente adoita referir como quiste de Baker .
Artrite de xeonllos
A artrite de xeonllos pódese detectar buscando varios resultados de exames característicos:
- Crepitus: Crepitus é a sensación que se sente cando a cartilaxe bruto ou o óso exposto esfregnan mentres o xeonllo está dobrado. O examinador sentirá e poderá escoitar este trituración cando o xeonllo está dobrado e adiante.
- Deformidade: A medida que a cartilaxe de xeonllos se desgasta, os xeonllos poden converterse en xeonllo ou patas de proa.
- Movemento limitado: o rango de movemento do xeonllo normalmente vólvese limitado se a artritis, espuelas óseas e inchazo impiden a mobilidade normal.
Meniscus rasgado
As probas utilizadas para determinar se hai unha lagrimeo do menisco son:
- Liña conxunta Ternura: a ternura da liña conxunta é unha proba moi non específica para unha bágoa menisco. A área do menisco séntese e considérase unha proba positiva cando hai dor nesta área.
- Proba de McMurray : a proba de McMurray lévase a cabo co paciente acosado nas costas eo examinador dobrando o xeonllo. Síntase un clic sobre o desgarro do menisco mentres o xeonllo se leva desde a flexión completa ata a extensión completa.
- Proba de Ege : A proba de Ege lévase a cabo co paciente en cuclillas, coñécese un clic sobre a zona do desgarro do menisco.
ACL Tear
- Lachman Test : A proba de Lachman é a mellor proba para diagnosticar unha bágoa de ACL . Co xeonllo lixeiramente dobrado, o examinador estabiliza a coxa mentres tira o brillo diante. Unha ACL rasgada permite que o brillo cambie demasiado adiante.
- Proba de caixón anterior: esta proba tamén se realiza co paciente acosado nas costas. O xeonllo está dobrado 90 graos e a espinilla retírea para comprobar a estabilidade da ACL.
- Proba de cambio de pivote: a proba de cambio de pivote é unha manobra difícil de realizar nun paciente que non está baixo anestesia. Esta proba pon un estrés sobre a articulación do xeonllo que obriga a unha luxación parcial en pacientes con ACL danada.
Outras lesións no ligamento
- Proba de caixón posterior: o caixón posterior realízase de forma similar á proba do caixón anterior. Esta proba detecta lesións ao PCL . Ao empurrar o brillo cara atrás, a función do PCL é probada.
- Estabilidade do ligamento colateral: a estabilidade lado a lado do xeonllo detecta problemas dos ligamentos colaterales, o MCL e LCL . Cando o paciente está deitado e o xeonllo se dobra ligeramente, o brillo móvese a cada lado. O dano ao LCL ou MCL permitirá que o xeonllo se "abra" de forma excesiva, un problema chamado inestabilidade varus (LCL) ou valgus (MCL).
Problemas de Kneecap
- Patela Triturar: o paciente queda supino coa perna estendida. O examinador reproduce a dor do xeonllo do paciente presionando o xeonllo e pedindo ao paciente que flexione os músculos da súa coxa. A cartilaxe danada pode causar unha sensación de molienda chamada crepitus.
- Ternura patelar: o examinador pode levantar levemente o xeonllo e colocar unha presión directa sobre a superficie inferior do rótulo. Ao facelo, o examinador busca rexións sensibles de cartilaxe.
- Aparencia patelar: este é un sinal dunha rótula inestable . Mentres o examinador coloca a presión sobre o xeonllo, o paciente pode queixarse da sensación de que o rótulo sairá da súa ranura.
Fontes:
Browne K, Kurtz CA. "Como realizar un exame completo do xeonllo" JAAPA. Xuño de 2009; 22 (6): 20-5.