Proceso simple e práctico case tan preciso como unha resonancia magnética
As lesións nas rodas poden ocorrer por varios motivos , causando dor e inflamación que poden interferir no camiño, o exercicio ou a realización de tarefas cotiás. A identificación do problema pode ser difícil. En moitos casos, é máis doado describir cando se produciu a dor, por exemplo, cando camiña en pasos ou en execución, de onde está o xeonllo.
Unha das lesións máis comúns no xeonllo implicaba o rasgamento da cartilaxe interna que rodeaba a articulación. Para este tipo de condición, o diagnóstico pode facerse simple facendo o que chamamos a proba de McMurray.
O que nos di a proba McMurray
A proba de McMurray (tamén coñecida como proba de circunculación de McMurray) úsase para detectar bágoas internas na articulación do xeonllo. É un procedemento polo que o xeonllo está rotado sistematicamente para identificar onde se producían ou desenvolvían lagrimas na cartilaxe (chamado o menisco ).
Un menisco rasgado é un prexuízo común causado pola torsión contundente do xeonllo durante o deporte, ao correr, ou durante unha caída ou erro.
Aínda que moitas persoas supoñen que unha resonancia magnética (MRI) sería o primeiro paso para diagnosticar este tipo de lesións, a proba de McMurray adoita ser suficiente como para proporcionar un diagnóstico definitivo.
Como se realiza a proba de McMurray
A proba de McMurray lévase a cabo no consultorio do médico co paciente desprezado na súa roupa interior.
Unha vez desposuído, pediráselle á persoa que estea deitado na mesa do exame.
O procedemento en si implica dous pasos, como segue:
- O doutor agarra o xeonllo nunha man e a planta do pé no outro.
- O xeonllo está completamente dobrado e levado cara a fóra nunha posición de "xeonllo".
- Mentres tanto, o médico comezará a xirar o pé internamente mentres estende o xeonllo.
- Calquera dor ou "clics" serve como un diagnóstico positivo dunha lagrimal lateral do menisco.
A segunda metade da proba prodúcese de forma similar:
- O doutor agarra o xeonllo nunha man e a planta do pé no outro.
- O xeonllo está completamente dobrado e levado cara a fóra nunha posición de "arco de pernas".
- O médico comezará a xirar o pé externamente mentres estende o xeonllo.
- Calquera dor ou "clics" serve como un diagnóstico positivo dunha bágoa medial do menisco.
Unha proba considérase positiva cando se fai un clic sobre o menisco mentres o xeonllo se leva desde a flexión completa (completamente dobrada) ata 90 graos.
Vantaxes e inconvenientes dunha proba McMurray
A proba McNurrary é especialmente útil para detectar bágoas no aspecto posterior (cara atrás) do xeonllo. Ás veces, as bágoas centrais detectanse con esta manobra.
Pola contra, as bágoas anteriores (na parte frontal do xeonllo) non son fácilmente diagnosticadas e poden requirir unha resonancia magnética ou unha investigación artroscópica para identificar o dano.
En xeral, demostrouse que a proba de McMurray tiña unha especificidade de 78,5 por cento (a porcentaxe de resultados era correctamente negativa) e unha sensibilidade de 79,7 por cento (a porcentaxe de resultados era correctamente positiva) no diagnóstico das bágoas meniscales. Por outra banda, unha IRM ten unha especificidade informada de 85,7 por cento e unha sensibilidade de 78,3 por cento.
> Fonte:
> Rinonapoli, G .; Carraro, A .; e Delcogliano, A. "O diagnóstico clínico da bágoa meniscal non é fácil. Fiabilidade de dúas probas meniscales clínicas e de resonancia magnética". Int J Immunopathol Pharmacol. 2011; 24 (1 suplemento 2): 39-44.