Resonancia magnética
A resonancia magnética é unha imaxe de resonancia magnética . En realidade, o nome axeitado para este estudo é unha imaxe de resonancia magnética nuclear (NMRI), pero cando a técnica foi desenvolvida para o seu uso en coidados de saúde, a connotación da palabra "nuclear" foi considerada demasiado negativa e quedou fóra de o nome aceptado.
A resonancia magnética está baseada nos principios físicos e químicos da resonancia magnética nuclear (RMN), unha técnica utilizada para obter información sobre a natureza das moléculas.
Como funciona a resonancia magnética
Para comezar, miremos as partes da máquina de resonancia magnética. Os tres compoñentes básicos da máquina MRI son:
- O imán primario
A maior parte da RM é o imán primario . Desenvolver un campo magnético de forza adecuada para crear imaxes de resonancia magnética foi un obstáculo inicial para superar no desenvolvemento desta tecnoloxía. - Os imáns de gradiente
Os imáns de gradiente son a parte de "afinación" da máquina de resonancia magnética. Permiten que a resonancia magnética se concentre nunha parte específica do corpo. Os imáns de gradiente tamén son responsables do "ruído de ruído" nunha IRM. - A bobina
Xunto á parte do teu corpo a ser imaged é a bobina . Hai bobinas feitas para ombros, xeonllos e outras partes do corpo. A bobina emitirá unha radiofrecuencia que fai posible unha IRM.
O imán primario
Un imán permanente (como o tipo que usas na túa porta do frigorífico) poderoso o suficiente para usar nunha MRI sería demasiado custoso para producir e demasiado engorroso para almacenar.
A outra forma de facer un imán é enrolar o fío eléctrico e executar unha corrente a través do fío. Isto crea un campo magnético no centro da bobina. Para crear un campo magnético suficientemente forte para realizar a resonancia magnética, as bobinas de fíos non deben ter resistencia; polo tanto, están bañados en helio líquido a unha temperatura de 450 graos centígrados por baixo de cero.
Isto permite que as bobinas desenvolvan campos magnéticos de 1,5 a 3 Tesla (a forza da maioría das resonancias magnéticas médicas), máis de 20,000 veces máis fortes que o campo magnético da Terra.
Os imáns degradados
Hai tres imáns menores dentro dunha máquina de resonancia magnética chamada imáns de degradado. Estes imáns son moito menores que o imán primario (uns 1/1000 como forte), pero permiten que o campo magnético se modifique con moita precisión. Son estes imáns de gradiente que permiten a creación de imaxes "cortas" do corpo. Ao alterar os imáns de gradiente, o campo magnético pode centrarse específicamente nunha parte seleccionada do corpo.
A bobina
A MRI usa propiedades de átomos de hidróxeno para distinguir entre diferentes tecidos dentro do corpo humano. O corpo humano está composto principalmente por átomos de hidróxeno (63%), outros elementos comúns son osíxeno (26%), carbono (9%), nitróxeno (1%) e cantidades relativamente pequenas de fósforo, calcio e sodio. A IRM usa unha propiedade de átomos chamados "spin" para distinguir as diferenzas entre tecidos como o músculo, a graxa eo tendón.
Con un paciente nunha máquina de resonancia magnética e o imán activado, os núcleos dos átomos de hidróxeno tenden a xirar nunha das dúas direccións. Estes núcleos de átomo de hidróxeno poden transitar a súa orientación de spin, ou precesión, á orientación oposto.
Para xirar a outra dirección, a bobina emite unha radiofrecuencia (RF) que causa esta transición (a frecuencia de enerxía necesaria para facer que esta transición sexa específica e chame a frecuencia Larmour).
O sinal que se usa na creación de imaxes de resonancia magnética derívase da enerxía liberada por moléculas de transición ou precesión, desde a súa alta enerxía ata a súa baixa enerxía. Este intercambio de enerxía entre os estados de espín denomínase resonancia e, polo tanto, o nome de imaxe de resonancia magnética .
Ponlla todo xuntos
A bobina tamén funciona para detectar a enerxía que se desprende da indución magnética a partir do precesado dos átomos.
Unha computadora interpreta os datos e crea imaxes que mostran as diferentes características de resonancia dos diferentes tipos de tecidos. Vemos isto como unha imaxe de tons grises: algúns tecidos do corpo aparecen máis escuros ou máis lixeiros, todo dependendo dos procesos anteriores.
Os pacientes que están programados para sufrir unha resonancia magnética recibiranse algunhas preguntas específicas para determinar se a resonancia magnética é segura para ese paciente. Algúns dos problemas que se abordarán inclúen:
- Metal no corpo
Os pacientes con implantes metálicos no organismo deben avisar ao persoal da IRM antes de realizar unha proba de MRI. Algúns implantes de metal son compatibles coa IRM, incluíndo a maioría dos implantes ortopédicos . Non obstante, algúns implantes impiden que os pacientes teñan unha resonancia magnética, como clips aneurisma no cerebro e implantes metálicos nos ollos . - Dispositivos implantados
Os pacientes con marcapasos ou desfibriladores internos deben alertar ao persoal de IRM, xa que estes dispositivos impiden o uso dunha proba de resonancia magnética. - Roupa / xoias
Calquera roupa de metal ou xoias debe ser eliminada antes de pasar por un estudo de MRI.
Os obxectos metálicos nos arredores dunha resonancia magnética poden ser perigosos. En 2001, un rapaz de seis anos morreu cando un tanque de osíxeno alcanzou ao neno. Cando se activou o imán de resonancia magnética, o tanque de osíxeno foi aspirado na resonancia magnética e o neno foi atropelado por este obxecto pesado. Debido a este posible problema, o persoal de resonancia magnética é extremadamente coidadoso para garantir a seguridade dos pacientes.
O ruído
Os pacientes moitas veces quéixanse dun ruído de "clanging" causado por máquinas de resonancia magnética. Este ruído provén dos imáns de gradiente que se describiron previamente. Estes imáns de gradiente son realmente moi pequenos en comparación co imán primario de resonancia magnética, pero son importantes para permitir que as alteracións sutís no campo magnético mellor "vexan" a parte adecuada do corpo.
O espazo
Algúns pacientes son claustrofóbicos e non me gustan entrar nunha máquina de resonancia magnética . Afortunadamente, hai varias opcións dispoñibles.
- MRIs de extremidade
As novas resonancias magnéticas non precisan que estés dentro dun tubo. En vez diso, os pacientes con resonancia magnética do xeonllo, o nocello, o pé, o cóbado ou o puño poden simplemente situar esa parte do corpo dentro da máquina de resonancia magnética. Este tipo de máquina non funciona para a resonancia magnética dos ombros, a columna vertebral, as cadeiras ou a pelvis. - MRI abertas
As resonancias magnéticas abertas tiveron problemas de calidade significativos, pero a tecnoloxía de imaxe mellorou bastante nos últimos anos. Aínda que moitos médicos aínda prefiren MRI pechados, a MRI aberta pode ser unha alternativa adecuada. - Sedación
Algúns pacientes teñen problemas para estar tranquilos durante os 45 minutos necesarios para completar unha resonancia magnética, especialmente co ruído de ruído. Polo tanto, pode ser apropiado tomar un medicamento para relaxarse antes de ter un estudo de MRI. Discuta isto co médico antes de programar o estudo de resonancia magnética.