Recuperar completamente logo dunha lesión no menisco
Se ten dor no xeonllo debido a unha bágoa menstrual , pode beneficiarse da terapia física para axudarlle a recuperar o movemento normal no xeonllo e mellorar a súa forza e mobilidade. O seu fisioterapeuta pode amosarlle o que cómpre facer e o que debe evitar para axudarche a recuperalo completamente dunha lesión no xeonllo menisco.
A dor de xeonllos pode poñerse no camiño das túas actividades cotiás.
Pode facer a marcha dolorosa e pode limitar a súa capacidade de subir e baixar escaleiras ou levantarse desde unha posición sentada. Tamén pode evitar que goces do teu traballo normal ou actividades recreativas.
Hai diferentes causas de dor no xeonllo, incluíndo:
- Osteoartritis da xeonllo
- Esguinces de ligamento
- Problemas de rastreamento patelar (xeonllo) ou síndrome de estrés patelofemoral
- Síndrome de fricción da banda iliotibial
- Meniscus bágoas
Cando un lacrimóxeno causa a dor no xeonllo, pode observar varios signos e síntomas que limitan a súa mobilidade funcional normal. Comprender o que é un menisco e como o PT pode axudarche a recuperarse despois dunha lesión no menisco pode axudarche a tomar as mellores opcións ao manexar a túa condición.
Descrición xeral do menisco
O menisco é unha pequena estrutura cartilaginosa no xeonllo que se sitúa entre a tibia e os fémuros. Cada xeonllo ten dous meniscii (o plural do menisco) -uno na parte interior e outro na parte externa do xeonllo.
O menisco interno chámase o menisco medial, eo externo chámase menisco lateral.
Os seus meniscii son estruturas en forma de crecente que proporcionan absorción de choque á articulación do xeonllo e axudan a articulación a deslizarse e deslizarse correctamente cando dobra e endereza o xeonllo.
Como é ferido
Hai algunhas cousas que poden causar danos ao teu menisco.
Estes poden incluír:
- Trauma que inclúe torsión sobre o xeonllo mentres se planta o pé
- Hiperestendendo o xeonllo
- Desgaste e esgotamento e condicións degenerativas, como a osteoartritis do xeonllo
- Non hai razón aparente
Ás veces, a xente experimenta dor de xeonllos que vén sen lesións e as probas de diagnóstico posteriores revelan unha bágoa no menisco.
Sinais e síntomas
Se ten dor de xeonllos, debe consultar co seu médico para examinar o xeonllo. El ou ela pode realizar probas especiais para o xeonllo para determinar a causa da súa dor e as probas de diagnóstico poden ser ordenadas.
Os signos e síntomas típicos dunha lacrimosa menstruación no xeonllo poden incluír:
- Dor de xeonllos
- Inflamación na articulación do xeonllo
- Facendo clic no xeonllo
- Sentindo que o xeonllo está "dando"
- Bloqueo doloroso da articulación do xeonllo ao movelo dunha posición dobrada ou endereitada
- Dificultade con tarefas funcionais como o aumento da sesión, a entrada e saída do automóbil ou a escaleira ascendente e descendente
Se o seu médico sospeita que un lacrimógeno está causando dor no xeonllo, el ou ela poderán realizar probas de diagnóstico. En xeral, típicamente tómase unha radiografía simple para descartar unha fractura ou para confirmar a artrite do xeonllo. Non se pode visualizar o seu menisco cunha radiografía, polo que se pode ordenar unha resonancia magnética para visualizar os seus ligamentos meniscii e xeonllos e avaliar se existe unha bágoa.
Unha palabra de precaución: mentres que unha resonancia magnética pode ser útil para confirmar un desgaste no xeonlizo menstrual, debe notar que un número significativo de persoas sen dor de xeonllos teñen bágoas meniscales. A presenza dunha bágoa menstrual non equivale necesariamente á dor do xeonllo. A resonancia magnética debería considerarse unha peza do enigma ao coidar a dor do xeonllo.
Unha vez que o médico diagnostique a súa lesión no menisco, el ou ela pode referirse á terapia física para o tratamento. Se non, pode beneficiarse de solicitar unha consulta ou pode participar no PT de acceso directo .
Terapia Física
Cando primeiro visite un fisioterapeuta para o seu lacrimo do menisco, debe realizar unha avaliación inicial para avaliar a súa condición e desenvolver un plan de atención.
Os compoñentes da túa avaliación poden incluír:
- Tendo un historial detallado do teu problema
- Análise de Gait
- Palpación
- Medidas de rango de movemento de xeonllos (ROM)
- Medidas do nocello, o xeonllo ea forza da cadeira
- Avaliación de equilibrio
- Avaliación da túa mobilidade funcional
- Realización de probas especiais para o xeonllo
Algúns compoñentes da avaliación poden ser dolorosos; basta con deixar o seu PT saber se hai dor ou incomodidade, e el ou ela pode axustar o exame de conformidade. A túa sesión co teu terapeuta debería sentir como unha alianza terapéutica; Están traballando xuntos para axudarche a moverse mellor e sentirse mellor.
Unha vez que se completa a avaliación inicial, o seu PT pode traballar con vostede para desenvolver obxectivos de rehabilitación. O tratamento pode iniciarse durante a primeira sesión. O tratamento de fisioterapia para unha bágoa de menisco no xeonllo pode incluír:
Exercicios
- Rango de exercicios de movemento: pódense facer exercicios para axudar a mellorar o xeito no que se move o xeonllo. Unha diapositiva de talón simple pode mellorar a ROM de flexión, eo exercicio de suspensión pode mellorar a extensión ROM.
- Exercicios de fortalecemento: o seu PT pode prescribir exercicios específicos para fortalecer os músculos ao redor do xeonllo. Isto pode axudar a apoiar a súa articulación e manter a presión excesiva contra o seu menisco ferido. Os exercicios poden incluír quads de arco curto , levanta recta nas pernas e fortalecemento do músculo isquiotibial cunha banda de resistencia. O seu PT pode evitar exercicios de fortalecimiento avanzado como axilacións ou estremecitos, xa que estes poden poñerlle un esforzo excesivo e esforzo na articulación do xeonllo.
- Exercicios de equilibrio : se o seu PT sente que o seu equilibrio está deteriorado como consecuencia da dor no xeonllo, el ou ela poden prescribir exercicios para mellorar a súa propiocepción . Os exercicios poden incluír a postura única ou o taboleiro BAPS . Ao mellorar o equilibrio, pode manter o xeonllo na posición ideal durante as actividades funcionais, limitando o estrés e a tensión ao seu menisco.
Lembre, non todos os exercicios son correctos para todas as persoas con lesións no menisco, así que traballe estreitamente co seu PT para saber cales son os mellores exercicios de xeonllos para a súa condición específica.
Formación de mobilidade
- Mobilidade funcional: unha lesión no menisco pode causar dificultades coa mobilidade funcional básica, como escalar ou subir dunha cadeira. O seu PT pode prescribir actividades específicas para mellorar a súa capacidade de facer estas cousas ao minimizar o estrés no seu menisco.
- Formación de gaitas: a dor de xeonllos a partir dunha lágrima do menisco pode causar que camiñas cunha mancha, un termo chamado camiño antálxico. O seu PT pode realizar exercicios e actividades específicos para axudar a restaurar a marcha libre de dor. É posible facer unha análise da marxe de vídeo para analizar a forma na que camina e para guiar o tratamento para a súa marcha.
Modalidades para controlar a dor, a inflamación ou a inflamación
- Estimulación eléctrica: varios tipos de estimulación eléctrica poden utilizarse durante a rehabilitación por unha lacuna no menisco. A TENS pode usarse para axudar a diminuír a dor, e NMES pódese usar para mellorar a forma en que os músculos ao redor do seu xeonllo se contraen.
- Calor ou xeo: o seu PT pode aplicar calor ao xeonllo para mellorar o fluxo sanguíneo local e o xeo pode usarse para diminuír o inchazo ea dor.
- Ultrasonido : O ultrasonido úsase en PT para axudar a mellorar a circulación e o fluxo sanguíneo en xeral, e pode ser usado polo seu PT durante a rehabilitación do xeonllo.
- Gravación de kinesioloxía: algúns terapeutas usan cinta de kinesioloxía para axudar a mellorar a función muscular global. O seu PT pode usar cinta para mellorar a forma en que os músculos ao redor do seu xeonllo se contraen, ou pode usarse para diminuír a dor e a hinchazón.
Cando o PT usa modalidades físicas como estas, hai que ter coidado. Trátase de tratamentos pasivos que requiren pouca acción pola súa parte. Moitos destes tratamentos non se demostraron como un efecto beneficioso para as bágoas nos meniscos do xeonllo. Se o seu PT decide empregar calquera modalidade física pasiva durante a súa rehabilitación, asegúrese de comprender o que pode esperar do tratamento. Os programas exitosos de PT centran a maior parte na participación activa e os exercicios e menos nos tratamentos pasivos como ultrasóns, calor ou xeo.
Educación
- Educación sobre a súa condición: o seu fisioterapeuta debe proporcionar información sobre a súa condición como parte do seu programa de tratamento. Probablemente ten dúbidas sobre as bágoas do menisco eo seu pronóstico xeral. O seu PT debería ser capaz de responder ás preguntas que teña sobre a rehabilitación dunha lagrimeo do xeonllo menisco.
- Estratexias para evitar problemas futuros: Unha das cousas máis importantes que podes facer no PT é aprender a evitar problemas futuros cos teus xeonllos. Isto normalmente implica aprender os exercicios correctos que facer como parte dun programa de exercicio físico ou rutina de fitness que pode axudar a manter os xeonllos e os músculos que os apoian, movéndose ben.
Un curso típico de fisioterapia para a dor no xeonllo causado por unha bágoa menstrual dura entre 4 e 6 semanas. Pode esperar alcanzar a ROM e a forza do xeonllo e recuperar a mobilidade funcional sen dor. Lembre que todos e cada lesión é diferente, eo seu curso de PT pode ser máis curto ou longo. Algunhas bágoas de menisco son graves, e pode requirir tratamentos máis invasivos, como inxeccións ou cirurxía, para resolver completamente a súa afección.
Consideracións cirúrxicas
Cando se diagnostica por primeira vez un lacrimóxeno de xeonllo, o seu médico pode referirse a un médico ortopédico para considerar a cirurxía. Algunhas bágoas requiren cirurxía, pero non todas. Un número significativo de persoas teñen lagrimeo menstrual sen dor de xeonllos , polo tanto, simplemente tendo unha bágoa menstrual non significa que necesite cirurxía. Ademais, os estudos de investigación demostraron que a terapia física eo exercicio poden axudar a evitar a cirurxía se ten unha bágoa menisco .
Se participa activamente nun curso de PT para o seu menisco e aínda ten dor e mobilidade funcional limitada, o seu médico pode recomendar a cirurxía. Neste caso, traballa co seu médico para atopar o mellor curso de atención para ti.
Primeiros pasos a tomar
Se desenvolve dor no xeonllo e sinte que pode ter unha bágoa menstrual, hai algúns pasos que debe tomar para comezar o tratamento correcto. Non te preocupes; moitas veces pode volver rapidamente á súa actividade normal e libre de dor. Visita o teu médico para obter un diagnóstico preciso e participar nun programa activo de PT deseñado especialmente para ti. Podes ver que podes restaurar o movemento normal e a forza para o teu xeonllo para que poidas volver ao teu nivel óptimo de mobilidade e actividade funcional.
> Fonte:
> Katz, JN, etal. Cirurxía versus Terapia Fíquica por un trastorno Menstrual e Osteoartritis. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.