Xestión e Tratamento da Terapia Física para ITBS
Se ten síndrome de fricción da banda Iliotibial (ITBS), pode beneficiarse dos tratamentos especializados dun fisioterapeuta para axudar a aliviar a súa dor e mellorar a súa mobilidade.
A síndrome de fricción da banda Iliotibial é unha condición que ocorre cando se produce unha fricción anormal ou fricción no lado do xeonllo onde se cruza a banda iliotibial (banda das TIC). A fricción anormal fai que a banda de TI se inflame e poida causar dor de xeonllos .
De cando en vez, a dor se pode sentir cara arriba e abaixo no exterior da coxa afectada e ata se pode sentir como a dor na cadeira .
¿Que é a banda Iliotibial?
A banda iliotibial é unha banda espesa de tecido que corre na parte exterior da coxa entre a cadeira eo xeonllo. Cando atravesa o xeonllo pasa polo epicondilo lateral do fémur (óso da coxa). Adxunta á parte dianteira do óso da espinilla, ou tibia. Hai unha bursa debaixo da banda de TI que axuda á banda a deslizarse suavemente cando se dobra e endereza o xeonllo.
Cales son os síntomas da ITBS?
Os síntomas comúns de ITBS son dor ardente na parte exterior do xeonllo ou dor na parte externa da coxa ou da cadeira. A dor de queima xeralmente ocorre durante os exercicios que requiren dobrar e endereitarse repetidamente como andar en bicicleta ou correr.
Que causa ITBS?
Hai moitas causas de ITBS. Ás veces, os músculos axustado da cadeira e do xeonllo poden causar friccións anormais entre a banda das TIC e os ósos da cadeira ou do xeonllo.
A banda das TIC pode estar suxeita a forzas de fricción ao pasar por prominencias óseas preto do xeonllo. Debilidade nos músculos ao redor da cadeira e a coxa tamén pode contribuír a ITBS. A posición incorrecta do pé, como a sobrepronación durante a execución, tamén pode ser fonte de ITBS. Dado que as causas de ITBS son multifactoriales, unha avaliación focalizada polo seu médico e fisioterapeuta pode axudar a levar a unha correcta xestión do problema.
Avaliación de Terapia Física para ITBS
Se está sufrindo dor na parte externa da cadeira ou o xeonllo, pode ter ITBS. Ás veces os síntomas de ITBS son de curta duración e poden desaparecer. Se a túa dor é persistente ou interfire coa actividade normal, debes ver o teu médico para axudarche a iniciar o tratamento axeitado. É posible que sexa necesaria unha avaliación da terapia física para axudar a descubrir as causas do problema e levar a unha correcta xestión.
A avaliación da fisioterapia para ITBS generalmente comeza cun historial enfocado. Estea preparado para informar ao seu fisioterapeuta cando comezaron os síntomas e como actividades específicas afectan os seus síntomas. A historia axuda ao teu fisioterapeuta a elixir onde centrar a avaliación. As probas e as medidas poden incluír:
- Flexibilidade muscular: os músculos das pernas e as pernas adoitan avaliarse para ver se a estanqueidade pode estar provocando friccións anormais entre a banda das TIC e os ósos do xeonllo.
- A forza muscular : se ten ITBS, a debilidade muscular pode estar presente na coxa, cadros ou pernas. Esta debilidade pode levar a unha posición anormal do xeonllo durante actividades como correr e andar en bicicleta, provocando frotar a banda das TIC contra os ósos do xeonllo.
- Rango de movemento : medicións de movemento poden tomarse no xeonllo, a cadeira ou o nocello para avaliar se diminuír a mobilidade desas articulacións contribúe ao seu problema.
- Probas especiais: The Noble Compression Test é unha proba especial para ITBS. Durante esta proba, preséntase a banda de TI sobre a parte exterior do xeonllo mentres o xeonllo está flexionado e estendido. Unha proba positiva produce intensas gravacións sobre a banda das TIC cando o xeonllo está case completamente enderezado. A proba de Ober é unha proba especial para medir a flexibilidade da túa banda de TI. O seu fisioterapeuta pode realizar outras probas para asegurar que os seus ligamentos ou o menisco no xeonllo non estean causando o seu problema.
- Avaliación do Gait: pode realizarse unha avaliación de marxes para avaliar o movemento e a posición das súas cadros, xeonllos e pés mentres camiña ou executa. Tamén se pode evaluar a posición do seu pé para ver se hai unha sobrepronación, un problema de alineación do pé común, pode causar os seus síntomas.
Unha vez que o PT realizou unha avaliación, el ou ela traballará con vostede para desenvolver un programa de tratamento específico para a súa condición.
Tratamento para ITBS
Fase aguda: os primeiros tres a cinco días de dor no xeonllo ou no cadro son considerados como a fase aguda de lesión na banda das TIC. Durante este tempo, recoméndase evitar a actividade que causou a dor. O xeo á zona afectada pode axudar a controlar a inflamación. O xeo debe ser aplicado durante 15 a 20 minutos varias veces ao día durante a fase aguda.
Fase subaguda: despois de cinco a sete días de descanso relativo e xeo do tecido lesionado, pódese comezar un movemento suave para axudar a garantir a curación adecuada da banda das TIC. Durante este tempo pode iniciarse o alongamento da banda das TIC e os músculos de apoio. Os exercicios de fortalecemento simple do xeonllo e fortalecemento da cadeira poden ser iniciados se o indican o seu médico ou fisioterapeuta.
Volver á actividade: Despois de algunhas semanas de fortalecemento e estiramiento suaves, pódense realizar exercicios máis agresivos para garantir que a banda das TIC poida tolerar as forzas que pode sufrir durante a súa actividade atlética. Os exercicios avanzados de fortalecemento da cadeira poden ser iniciados para asegurar que os músculos da cadeira e do abdome presten o soporte axeitado. Se a pronación do pé é un problema, pódense probar os ortesis ou insercións nos zapatos para corrixir o problema.
A síndrome de fricción da banda Iliotibial adoita durar entre seis e oito semanas, dependendo da gravidade da lesión. Se os seus síntomas son persistentes, pode ser necesaria unha visita de seguimento co seu médico para ver se se autorizan máis opcións de tratamento invasivas, como inxeccións de cortisona .
A dor na parte exterior do xeonllo ou a cadeira pode limitar a súa capacidade de camiñar, correr, andar ou participar totalmente na recreación normal. Comezando o tratamento precoz e seguindo os consellos do seu fisioterapeuta e doutor, é posible que poida abolir a dor de ITBS e volver á actividade normal de forma rápida e segura.
> Fontes:
Hertling, D. (2006). Xestión de trastornos musculoesqueléticos comúns. (4ª edición). Filadelfia: Lippincott Williams e Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Instrucións para pacientes con medicina deportiva. Filadélfia: Saunders.