Hoxe en Estados Unidos, todos os recentemente nados sometidos a probas chamaron a pantalla recentemente nado . Esta proba adoita ser recollida antes de que o neno se descargue do hospital. O sangue recóllese en papel de filtro chamado tarxeta Guthrie e enviado ao laboratorio estatal.
Nalgúns estados, a proba repítese dúas semanas máis tarde. O primeiro trastorno seleccionado foi a fenilcetonuria (PKU); algunhas persoas aínda se refiren a iso como a proba de PKU, pero hoxe numerosos trastornos son examinados con esta pequena mostra de sangue. O obxectivo da pantalla recentemente nado é identificar as condicións herdadas, de xeito que o tratamento poida comezar cedo e evitar complicacións.
Hai varios trastornos de sangue que se poden identificar na pantalla recentemente nado. Revisaranos aquí. A proba non é exactamente o mesmo nos 50 estados, pero en xeral, a maioría destes serán detectados.
1 -
Enfermidade das células falciformesO primeiro trastorno sanguíneo que se engadiu á pantalla recentemente nado foi a enfermidade da célula falciforme . Inicialmente, a proba estaba restrinxida a certas razas ou grupos étnicos, pero coa crecente diversidade poboacional, agora todos os nenos son probados. A pantalla do neonato pode detectar tanto a enfermidade da célula falciforme como a enfermidade. Os nenos identificados con enfermidade de células falciformes comezan na penicilina para evitar infeccións que ameazan a vida. Esta simple medida cambiou a enfermidade de células falciformes como algo que só se viu nos nenos con enfermidade de por vida.
2 -
Talaseża betaO obxectivo do screening de talasemia beta é identificar aos nenos con talasemia beta que requiren unha transfusión sanguínea mensual para a supervivencia. É difícil determinar se un neno necesitará unha transfusión durante toda a vida baseada na pantalla recentemente nado, pero os nenos identificados con talasemia serán remitidos a un hematólogo para que poidan ser monitorizados de preto por anemia grave.
3 -
Hemoglobina HA hemoglobina H é un tipo de alfa talasemia que produce anemia moderada a severa. Aínda que estes pacientes raramente necesitan transfusións de sangue mensuales, poden ter anemia grave durante as enfermidades con febre que requiren transfusións. A identificación destes pacientes anticipadamente permite que os pais sexan instruídos en signos e síntomas de anemia grave.
4 -
Hemoglobina CSimilar á hemoglobina S (ou hemoglobina falcón), a hemoglobina C produce un glóbulo vermello que se parece máis a unha diana (célula diana) que a doce. Se un dos pais ten un aspecto da célula falciforme e outro ten un trazo de hemoglobina C, teñen unha oportunidade de 1 a 4 de ter un fillo con hemoglobina SC, unha forma de enfermidade de células falciformes. Tamén hai enfermidades de hemoglobina C como hemoglobina CC e hemoglobina C / beta talasemia. Non son trastornos enfermizos. Estes resultan en cantidade variable de anemia e hemólise (colapso de glóbulos vermellos), pero non a dor como a célula falciforme.
5 -
Hemoglobina EPrevalente no sueste asiático, a hemoglobina E diminuíu a produción e ten dificultade para manter a súa forma. O máis importante é combinar hemoglobina E e talasemia beta que pode producir talasemia maior e necesidade de transfusións ao longo da vida. Se un bebé herda a hemoglobina E de cada nai, pode ter hemoglobina EE. A enfermidade de hemoglobina EE ten pouca ou ningunha anemia con moi pequenos glóbulos vermellos (microcitosis).
6 -
Variante HemoglobinaAdemais das hemoglobinas S, C e E hai máis de 1000 variacións de hemoglobina. Estas hemoglobinas teñen nomes pouco comúns como Constant Spring e Memphis (nomeáronse despois do lugar onde foron identificados por primeira vez). A gran maioría deles non teñen significado clínico. Para a maioría dos lactantes, recoméndase repetir o traballo sanguíneo entre 9 e 12 meses para determinar se isto é de importancia.
7 -
Rasgo de talasemia alfaÁs veces, o treito alfa talasemia (ou menor) pode identificarse na pantalla recentemente nado. En xeral, o resultado mencionará a hemoglobina Barts ou bandas rápidas. O treito da talasemia alfa pode causar anemia leve e pequenos glóbulos vermellos, pero normalmente non se detecta. Non obstante, só porque un bebé ten unha pantalla normal recén nacida non significa que el / ela non teña trama alfa talasemia; pode ser difícil de detectar. Posteriormente, a característica de alfa talasemia pode ser confundida con anemia por deficiencia de ferro.