Con unha pseudo-obstrución, non hai razón física para a obstrución
Unha pseudo-obstrución intestinal é unha condición común cando os intestinos teñen todos os signos de ser obstruídos, pero non hai unha verdadeira obstrución mecánica presente. A diferenza dunha verdadeira obstrución intestinal, non hai bloqueo real do tracto intestinal nunha pseudo-obstrución. É por iso que se coñece como unha obstrución "pseudo": pseudo significa "artificial" ou "burla". Isto non quere dicir que non sexa unha condición real, ou que é algo que unha persoa compón.
É un problema moi real.
Non se comprende a causa , pero hai algúns factores de risco coñecidos. Cun pseudo-obstrución, o pequeno ou o intestino groso non están movendo comida e material de residuos a medida que o fan cando o tracto gastrointestinal é saudable.
Sinais e síntomas de pseudo-obstrución intestinal
Moitos dos signos e síntomas dunha pseudo-obstrución son similares aos que ocorren con outras enfermidades dixestivas. É importante ver un médico se algún dos seguintes signos ou síntomas son graves, ou se foi diagnosticado cunha pseudo-obstrución no pasado.
- Dor abdominal, que pode ser de natureza abrasiva
- Hinchazón ou distensión abdominal
- Constipação , que é menos de 3 evacuacións intestinais nunha semana
- Náuseas e vómitos
- Déficit nutricional
- Perda de peso non intencionada
Factores de risco de pseudo-obstrución intestinal
Unha pseudo-obstrución é máis común nos máis novos e os máis vellos, pero pode suceder a case calquera persoa.
Cando se trata de súpeto, coñécese como " agudo ", e cando isto ocorre máis lentamente ou repetidamente, chámase "crónica". Hai algúns factores de risco coñecidos para a pseudo-obstrución:
- Enfermidade do sistema nervioso: unha enfermidade como a parálise cerebral que afecta o sistema nervioso pode interferir coa motilidade do tracto dixestivo.
- Inmobilidade: Ser incapaz de saír da cama e moverse é outro factor de risco para a pseudo-obstrución.
- Medicamentos para a dor: certos medicamentos para a dor, especialmente narcóticos , poden alterar o funcionamento dos intestinos.
Diagnóstico de pseudo-obstrución intestinal
Primeiro un médico debe descartar unha causa máis común para explicar os síntomas, como unha obstrución física ou un tumor. As probas adoitan comezar por probas de sangue e poden seguir os estudos de raios X, como unha radiografía simple ou unha tomografía computarizada (TC) . Dependendo dos síntomas e resultados específicos, outras probas máis aló destes son ás veces necesarias, pero como suxire o seu nome, a pseudo-obstrución non está asociada a motivos máis típicos dos síntomas.
Tratamento da pseudo-obstrución intestinal
O tratamento médico da pseudo-obstrución pode incluír medicamentos que estimulan o colon para mover o material de residuos ao longo, como certos antibióticos, antagonistas de dopamina e análogos de somatostatina. Outros medicamentos poden darse para axudar a aliviar os síntomas asociados de náuseas, vómitos e dor. Calquera deficiencia subxacente de vitaminas e minerais que foi causada pola pseudo-obstrución tamén requirirá tratamento.
Nalgúns casos, a nutrición enteral (nutrientes dados mediante un tubo nasogástrico (NG) ) pode ser necesaria ata que un paciente poida comer alimentos sólidos de novo.
A descompresión, para permitir que o aire atrapado fóra do tracto intestinal sexa a través dun tubo nasogástrico (NG) ou a colonoscopia, tamén pode usarse como un tratamento. Se a pseudo-obstrución é causada por un medicamento, deter ese medicamento axudará a conseguir que os intestinos se muevan de novo.
Nalgúns casos raros, a cirurxía pode ser necesaria. A cirurxía normalmente implica a eliminación dunha parte do intestino. Isto pode non curar o problema, porque unha pseudo-obstrución normalmente afecta todo o intestino pequeno ou grande. É por iso que a cirurxía normalmente non se usa.
Condicións relacionadas: Pseudo-Obstrución intestinal primaria, Ileus colónico agudo, Pseudo-Obstrución do colon, Pseudo-Obstrución intestinal idiopática, Síndrome de Ogilvie
Fonte:
Bharucha AE, ed. "Pseudo-obstrución intestinal". Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Ricas (NIDDK). 26 de febreiro de 2014. 1 de outubro de 2015.