Visión xeral e tratamento do menisco rasgado

Cartílago rasgado na xeonllo

Pode ocorrer un menisco disturbio debido a lesións ou a un proceso degenerativo como o envellecemento. O menisco é un tipo de cartilaxe na articulación do xeonllo. O menisco sitúase entre as superficies do cartilago do óso para distribuír peso e mellorar a estabilidade da articulación. Isto é importante porque a articulación do xeonllo se usa na maioría das actividades. Aprende o que acontece cando esquece o teu menisco e como se tratan estas bágoas.

Visión xeral

A articulación do xeonllo está formada por tres ósos: o fémur (óso da coxa), a tibia (óso da espinilla) e a rótula (xeonllo). As superficies destes ósos dentro da articulación están cubertas cunha capa de cartilaxe. Esta importante superficie permite que os ósos se deslize suavemente uns contra os outros sen causar dano ao óso. Hai dous menisci no xeonllo; Cada un descansa entre o fémur e a tibia. O menisco medial está no lado interno do xeonllo eo menisco lateral está no lado externo do xeonllo.

O menisco está feito de cartilaxe duro e está de acordo coas superficies dos ósos sobre as que descansan. O menisco funciona para distribuír o peso corporal a través da articulación do xeonllo. Sen o menisco presente, o peso do seu corpo aplicaríase de forma desigual aos ósos das pernas (fémur e tibia). Esta distribución de peso desigual provocaría forzas excesivas en áreas específicas do óso que conduciron á artrite precoz da articulación do xeonllo .

Polo tanto, a función do menisco é fundamental para a saúde do xeonllo.

O menisco ten forma de C e ten un perfil encaixado. O perfil encolado axuda a manter a estabilidade da articulación mantendo a superficie redondeada do fémur deslizando sobre a superficie tibial plana. O menisco é alimentado por pequenos vasos sanguíneos, pero o menisco tamén ten unha gran área no centro que non ten un subministro de sangue directo (avascular).

Isto presenta un problema cando hai unha lesión no menisco xa que as áreas avasculares non tenden a curarse. Sen os nutrientes esenciais proporcionados polos vasos sanguíneos, a curación do menisco non pode ocorrer.

Tipos

As dúas causas máis comúns dunha lacrimosa menstruación son debidas a lesións traumáticas (moitas veces vistos nos atletas) e procesos dexenerativos (visto en pacientes máis vellos que teñen cartilaxe máis fráxil).

Non é raro que o lacrimógeno se produza xunto con outro dano dentro do xeonllo. As lesións ocorren comúnmente en estruturas como o ligamento cruzado anterior (ACL) eo ligamento colateral medial (MCL). Cando as tres feridas ocorren xuntas, son coñecidas como a tríada infeliz , un patrón de lesións visto en deportes como o fútbol cando o xogador é afectado polo lado de fóra do xeonllo.

Meniscus Tear or Cartilage Tear?

Tanto a cobertura do óso dentro da articulación como o menisco están feitos de cartilaxe. Non obstante, son diferentes tipos de cartilaxe. A xente moitas veces din que a cartilaxe significa o menisco (as cuñas da cartilaxe entre o óso) ou a superficie da articulación (o chamado cartílago articular que capsula os extremos do óso).

Cando as persoas falan dunha bágoa de cartilaxe, generalmente falan dunha lacrimosa menisco .

Cando a xente fala sobre artrite e cartilaxe gasto, están a falar con máis frecuencia sobre cartilaxe articular nos extremos do óso.

Síntomas

As persoas que sofren unha lacuna no menisco adoitan sufrir dor e inchazo como síntomas primarios. Outra queixa común é o bloqueo conxunto ou a incapacidade de endereitar completamente a articulación. Isto é debido ao cartilaxe rasgado que evita físicamente o movemento normal do xeonllo.

Os síntomas máis comúns dunha lacrimosa menisco son:

Diagnóstico

Calquera paciente que teña dor de xeonllos será avaliado por unha posible lacuna no menisco. Unha historia coidadosa e un exame físico pode axudar a diferenciar aos pacientes que teñen un lacrimógeno menstrual por parte de pacientes con dor no xeonllo doutras condicións. O médico pode realizar probas específicas para detectar bágoas no menisco.

Os raios X e as resonancias magnéticas son as dúas probas que se usan habitualmente en pacientes que teñen lagrimas meniscos. Pode usarse unha radiografía para determinar se hai evidencia de artrite na articulación do xeonllo. A resonancia magnética axuda a ver o menisco rasgado. Non obstante, simplemente vendo un menisco roto na IRM non significa necesariamente que se precise un tratamento específico. O tratamento das bágoas meniscos depende de varios factores, xa que non todas as bágoas meniscas requiren cirurxía.

Tratamento

O tratamento dunha lacrimosa menisco depende de varios factores, incluíndo o tipo de bágoa, o nivel de actividade do paciente e a resposta a medidas de tratamento sinxelas. Cando se require o tratamento quirúrgico dun lacrimal menstrual, o tratamento habitual é cortar a porción rasgada do menisco , un procedemento chamado meniscectomia. A reparación do menisco eo trasplante meniscal son tamén opcións de tratamento cirúrxico. Determinar o tratamento de lacrimeo do menisco máis apropiado é algo que pode discutir co seu médico.

Fonte:

> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. O menisco. J Am Acad Orthop Surg. 2017 xaneiro; 25 (1): e18-e19.