O síntoma dun xeonllo que se dá é a maioría das veces debido a unha lesión no ligamento . O xeonllo está unido por ligamentos, estruturas que conectan dous ósos. Hai catro grandes e moitos secundarios. A sensación de inestabilidade - o sentimento de xeonllos que se dá a miúdo - é a miúdo debido a unha lesión de polo menos un deles, o que leva a que os ósos non se teñan suficientemente en posición.
Normalmente os síntomas da inestabilidade do xeonllo son observados con movementos de torsión ou de lado a lado. Isto pode ocorrer en actividades deportivas ou pode ocorrer con tarefas simples, como torcer o xeonllo para entrar e saír dun coche.
Tipos de lesións no ligamento
As lesións no leito xeralmente ocorren como resultado dunha lesión repentina onde o xeonllo fica ou é forzado incómodamente na posición incorrecta. Cando un ligamento está lesionado, pode estar parcial ou completamente desgarrado. Os médicos a miúdo usan a descrición da "clasificación" dunha lesión no ligamento, aínda que a verdade é que os ligamentos poden resultar lesionados nunha infinidade de formas.
As lesións van desde lagrimas microscópicas dentro do ligamento para completar as lágrimas do ligamento que poden non curar sen cirurxía. Como é de esperar, máis bágoas menores adoitan curarse con algúns pasos sinxelos, onde máis lesións graves a miúdo requiren tratamentos máis invasivos.
Algunhas das lesións do ligamento máis comúns inclúen:
- Lanza Cruciate Anterior (ACL) Lágrimas : A ACL é central dentro do xeonllo e é fundamental para soportar a articulación con manobras de corte e pivote. O ACL é a maioría das veces ferido con cambios bruscos na dirección en situacións de prexuízo sen contacto. As persoas que teñen unha braga ACL a miúdo quéixanse de que as suturas do seu xeonllo ou que desexan repartirse cando cambian de dirección de súpeto. A maioría das bágoas de ACL requiren cirurxía.
- Ligamento colateral medial (MCL) Lágrimas : O MCL está no lado interno da articulación do xeonllo e evita que o xeonllo se abra demasiado no interior. As bágoas de MCL son lesionadas máis comúnmente cando o xeonllo se golpea desde o exterior, empuxando o lado interno do xeonllo aberto. A maioría das bágoas de MCL poden curar con tratamentos non quirúrgicos.
- Lixamento cruzado posterior (PCL) Lágrimas : O PCL cruza a ACL e evita o desprazamento cara a atrás do óso. O PCL adoita resultar lesionado ao caer e aterrar directamente na fronte da articulación do xeonllo. As bágoas de PCL a miúdo poden ser tratadas con tratamento non quirúrgico cando se sustentan como lesións illadas, pero son máis comúnmente tratadas cirurxicamente cando se combinan con outras lesións.
Cada unha destas lesións nos ligamentos pode provocar que o xeonllo se sinta inestable ea sensación de que a articulación do xeonllo dará lugar.
Causas de non-ligamento de inestabilidade
Tamén é posible que as persoas experimenten síntomas de inestabilidade con lesións que causan dor no xeonllo . A miúdo o corpo se protexe da dor con movementos involuntarios. Isto pode "sentirse" coma se o xeonllo desexa darse, provocando unha sensación de inestabilidade, pero non se debe a unha lesión no ligamento como se describiu anteriormente.
A mellor forma de dicir a diferenza entre a inestabilidade causada por unha lesión no ligamento, fronte a unha sensación de inestabilidade, é examinar o xeonllo por un médico especializado. Hai probas usadas para determinar a función de cada ligamento. Por exemplo, a proba de Lachman úsase para probar o ligamento cruzado anterior.
Tratamento da inestabilidade
Existen tanto tratamentos cirúrxicos como non cirúrxicos para a inestabilidade do xeonllo. Estes poden incluír a fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor da articulación do xeonllo e as articulacións do xeonllo para mellor apoiar a articulación do xeonllo. Os tratamentos cirúrxicos xeralmente implican a reparación ou reconstrución do ligamento danado para restaurar a estrutura normal da articulación do xeonllo. O tipo máis común de reconstrución do ligamento é para as bágoas de ACL .
Unha palabra de
A inestabilidade do xeonllo adoita sentirse incómoda. Canto máis cedo o aborde, mellor se sentirá. Se tes a tentación de "tratar con isto" porque estás preocupado polos tratamentos invasivos, recorda que non se forzará nada por ti. Teña unha conversa co seu médico sobre a mellor opción de tratamento para ti e escolle o que teña máis sentido.
> Fontes:
> D'Lima DD1, Colwell CW. "Medidas intraoperatorias e ferramentas para avaliar a estabilidade" J Am Acad Orthop Surg. 2017 febreiro; 25 Suplemento 1: S29-S32.