A uveítis afecta a algunhas persoas con IBD e pode causar perda de visión
Visión xeral
A enfermidade intestinal inflamatoria (EII) non só afecta ao tracto dixestivo , senón que tamén está asociada a condicións noutras partes do corpo . Os ollos parecen ser un lugar improbable para ser afectado, pero en realidade hai varias condicións oculares que son máis frecuentes nas persoas que teñen EII. A uveítis é unha enfermidade ocular pouco común asociada coa DBO.
Se non se trata, pode provocar perda de visión.
As persoas con IBD non só necesitan coidados regulares dun gastroenterólogo, pero tamén se necesita coidado regular por parte dun médico do ollo. A uveítis e outras condicións oculares asociadas coa DBO non son comúns, pero é importante que se diagnostican e traten de inmediato se se desenvolven. As persoas con IBD que teñen dor de ollo súbita ou outros síntomas nos ollos deben ver a un médico de ollo de inmediato e logo chamar ao seu gastroenterólogo.
A uveítis é unha inflamación na capa media do ollo - a uva. A uva contén o iris (parte coloreada do ollo), corpo ciliar (tecido que rodea a lente do ollo), e coroide (os vasos sanguíneos e tecido entre o branco do ollo ea retina). A uveítis pode ser unha condición crónica. Tipos de uveítis inclúen:
- Anterior: A inflamación está situada no iris
- Difusión: inflamación en toda a uva
- Intermedio: A inflamación está no corpo ciliar
- Posterior: inflamación da coroide
Síntomas
Cando se asocia con IBD, a aparición da uveítis pode ser insidiosa e pode que a uveítita estea presente ata que se diagnostique a IBD. Os síntomas da uveítis son diferentes dependendo do tipo:
- Anterior: Sensibilidade á luz, dor, ollos vermellos e algunha perda de visión
- Difusiva: sensibilidade á luz, dor, ollos vermellos, algunha perda de visión, visión borrosa e flotadores
- Intermedio: Moitas veces sen dor, visión borrosa, flotadores
- Posterior: Moitas veces indolora, visión borrosa, flotadores
Causas
A uveítis está asociada a varias enfermidades inflamatorias, incluíndo artrite reumatoide , sarcoidosis , lúpus e IBD. A uveítis tamén pode ser causada por bacterias ou fungos; lesión ao ollo; ou a exposición a certos produtos químicos tóxicos. Nalgúns casos, non se pode atopar ningunha causa clara para o desenvolvemento da uveítis. Tamén pode haber un compoñente xenético para a uveítis, xa que un xene particular chamado HLA-B27 atopouse asociado a ata a metade dos casos de uveítis nas persoas que tamén teñen IBD.
Prevalencia
En algún lugar entre o .5 e o 9 por cento das persoas que teñen IBD tamén desenvolverá uveítis. A uveítis é 4 veces máis común nas mulleres que nos homes, e aproximadamente o 75 por cento dos que desenvolven uveítis tamén teñen unha forma de artrite. Ambos os ollos son comunmente afectados e a afección adoita ser crónica.
Tratamentos
A uveítis non infecciosa é unha inflamación do ollo, eo tratamento adoita incluír un esteroide para reducir esa inflamación. A forma de esteroides (caída de ollos, pílula ou inxección) dependerá do tipo de uveítis.
A uveíte na fronte do ollo (anterior) pode ser tratada con pingas de esteroides. Outras gotas de ollos tamén poden ser dadas para tratar a dor. A uveítis posterior pode non ser tratable con gotas de ollos, e un esteroide na píldora ou forma de inxección adoita ser usado. Os esteroides na píldora teñen unha variedade de efectos secundarios asociados , e normalmente só se dan en casos crónicos ou resistentes a outros tratamentos.
Un tratamento máis novo para a uveítis crónica implica a inserción dun implante detrás do ollo que dispensa os corticoides continuamente durante un período de 2 1/2 anos. Este tratamento pode causar cataratas ou glaucoma .
Tamén se recomenda o tratamento da condición subxacente onde se atopa tamén unha condición inflamatoria como a IBD ou a artrite.
O punto de partida
Os teus ollos son importantes, e sabes que a IBD pode ter un efecto sobre eles. Ver o seu médico de ollo regularmente é moi importante. Non esqueza facer o seu médico consciente da súa enfermidade de Crohn ou colite ulcerativa. As persoas con IBD deberán coidar de manter a saúde dos ollos. Calquera cousa inusual cos seus ollos ou a súa visión debe ser informar aos seus médicos o máis axiña posible. Deste xeito, pode manterse á cabeza da súa IBD e a súa visión coa finalidade de tratar rapidamente todos os problemas antes de converterse en grandes problemas.
Fontes:
Lyons, JL, Rosenbaum, JT. "Uveítis asociada á enfermidade intestinal inflamatoria en comparación coa uveítis asociada á espondiloartropatía". Arco Oftalmol 1997; 115: 161. 10 de outubro de 2014.
Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, Welsh KI, Jewell DP. Uveítis e eritema nódulo na enfermidade intestinal inflamatoria: características clínicas e papel dos xenes HLA. " Gastroenteroloxía setembro 2002; 123: 714-718. 10 outubro 2014.
Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT. "Caracterización da uveítis en pacientes con artrite psoriásica". Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10 de outubro de 2014.