Estas probas poden proporcionar pistas sobre se ten a condición
Investigacións médicas recentes prestan apoio á idea de que a sensibilidade ao glute non celíaco é unha condición real. Non obstante, non todos os médicos coinciden na súa existencia, e non hai consenso sobre como probar realmente a sensibilidade ao glute.
Entón, se sospeitas que podes ter sensibilidade ao glute, ¿de onde te deixa? Realmente ten un par de opcións que poidan arroxar algo de luz sobre a súa condición, incluída unha opción para unha proba que pode obter sen que o seu médico estea involucrado.
Ningunha destas opcións demostrará definitivamente que ten sensibilidade ao glute e probablemente non lle proporcionará un diagnóstico que o seu médico aceptará. Non obstante, estas probas de sensibilidade ao glute poden proporcionarlle probas de que o seu corpo está montando unha resposta ao sistema inmunitario ao gluten ... o que pode indicar que unha dieta libre de glute pode axudar a controlar os síntomas da súa sensibilidade ao glute .
Unha advertencia: a maioría dos médicos recomendan que se someter a proba de enfermidades celíacas primeiro se sospeita que está a reaccionar ao glute. Aínda así, se os resultados das probas da súa enfermidade celíaca son negativas (ou se decide non someterse a probas completas de celíacos), pode atopar estas probas de sensibilidade ao glute para proporcionar información útil.
Probas de sangue celíacas potencialmente utilizadas para detectar a sensibilidade ao glute
Antes de realizar a endoscopia e a biopsia para diagnosticar a enfermidade celíaca, os médicos xeralmente usan un panel de probas de sangue celíaco para buscar os anticorpos que sinalan a enfermidade.
Existen algunhas probas de que dúas destas probas -AgA-IgA e AGG-IgG- poidan indicar sensibilidade ao glute celíaco non celíaco.
A AGA significa "anticorpos anti-gliadina" ou anticorpos que o corpo fai contra a gliadina, unha parte da molécula de glute. IgA e IgG son diferentes formas de inmunoglobulina, anticorpos realizados polo teu corpo para loitar contra invasores estranxeiros.
Se AGA-IgA ou AGA-IgG están presentes no teu sangue, significa que o teu corpo está a facer anticorpos contra a molécula de glute; noutras palabras, ve a molécula como unha ameaza.
Os niveis elevados de AGA-IgG atópanse en aproximadamente o 10% da poboación total e son frecuentemente vistos noutras enfermidades autoinmunes , como diabetes tipo 1, enfermidade tiroïdal autoinmune, hepatite autoinmune e enfermidades intestinais inflamatorias.
A investigación sobre a sensibilidade ao glute publicado en 2011 polo Centro de Investigación Celíaca da Universidade de Maryland descubriu que case a metade dos pacientes con diagnóstico de glute eran positivos para AGA-IgA ou AGA-IgG, indicando que o sistema inmunitario reaccionaba ao glute. Outros médicos, incluído o pediatra e investigador de sensibilidade ao glute Dr. Rodney Ford en Nova Zelanda, tamén usan a proba AGA-IgG para detectar a sensibilidade ao glute.
Con todo, o doutor Alessio Fasano, xefe do centro de investigación da Universidade de Maryland, díxome nunha entrevista que as probas de sangue AGA-IgA e AGA-IgG só serven "como subrogantes. Non hai especificidade alí". O feito de que preto da metade dos pacientes con sensibilidade ao glute probado negativo para os anticorpos AGA-IgA e AGA-IgG fai que esas dúas probas sexan menos útiles como probas para a sensibilidade ao glute, segundo el.
EnteroLab ofrece probas aínda non probadas para a sensibilidade ao glute
Algúns pacientes que cren que están reaccionando ao glute convértense en probas de sensibilidade ao glute de EnteroLab .
EnteroLab, un laboratorio médico baseado en Dallas que se especializa na análise de "especímenes intestinais" (é dicir, mostras de materia fecal) para sensibilidades alimentarias, ofrece unha proba de detección directa para o consumidor para a sensibilidade ao glute e moitos pacientes informaron de que a súa sensibilidade ao glute síntomas despois de ter unha proba positiva e, posteriormente, eliminar o glute das súas dietas.
Non obstante, o protocolo de probas de EnteroLab, desenvolvido polo gastroenterólogo Dr. Kenneth Fine, aínda non foi sometido a escrutinio e verificación, e o Dr. Fine recibiu unha crítica considerable de parte doutros médicos e de persoas na comunidade celíaca / sensible ao glute por non publicar. a súa investigación e resultados.
En consecuencia, poucos médicos aceptarán as probas de EnteroLab como proba de sensibilidade ao glute.
A proba de excremento de Enterolab busca anticorpos para o glute directamente no tracto intestinal. O Dr. Fine díxome nunha entrevista que este enfoque busca os anticorpos nos que se produce a reacción real, nos intestinos, a diferenza da súa circulación sanguínea, onde poden estar menos concentrados. Tamén dixo que é ridículo pensar que o gluten, que cre que é un poderoso antíxeno, só pode causar unha enfermidade celíaca e non outros síntomas non relacionados coa atrofia celíaca.
Que podes facer agora para probar a sensibilidade ao glute?
Polo momento, os médicos que están diagnosticando a sensibilidade ao glute poden facelo a partir dos resultados das probas de sangue AGA-IgA e AGA-IgG, as probas de Enterolab ou as dietas que exclúen e reintroduzan o glute.
Ningunha destas opcións foi validada por investigacións independentes. Non obstante, as probas para a sensibilidade ao glute están na súa infancia neste momento. Se os investigadores médicos proban á súa satisfacción de que a condición existe, é probable que se desenvolvan futuras opcións máis precisas.
> Fontes:
> J. Biesiekierski et al. O glute causa síntomas gastrointestinales en suxeitos sen enfermidade celíaca: un ensaios aleatorizados controlados con placebo de dobre cego. American Journal of Gastroenterology. Publicado en liña o 11 de xaneiro de 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano et al. Diverxencia da permeabilidade intestinal e expresión do xene inmune mucoso en dúas condicións asociadas ao glute: enfermidade celíaca e sensibilidade ao glute. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Espectro de trastornos relacionados co glute: consenso sobre a nova nomenclatura e clasificación. Medicina BMC. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publicado: 7 de febreiro de 2012
> E. Verdu. ¿Pode o glute contribuír ao síndrome do intestino irritable? American Journal of Gastroenterology. Marzo de 2011, pp. 516-518.