Os teus xenes son importantes, pero tamén hai outros factores
Non está do todo claro o que causa a enfermidade celíaca . De feito, a maioría dos investigadores cren que están implicados múltiples factores, todos os cales poden ser necesarios para que o estado se desenvolva.
Os seus xenes teñen un papel importante: se non ten un dos dous xenes específicos ligados á enfermidade celíaca, as súas probabilidades de desenvolver a enfermidade son moi baixas (aínda que non cero).
Non obstante, unha gran minoría da poboación (preto do 40%) realmente leva un ou ambos xenes, polo que a xenética non é o único factor en xogo aquí.
Para desenvolver a enfermidade celíaca, debes comer glute . Cando teña enfermidade celíaca, o glute impulsa o sistema inmunitario para danar o intestino delgado. Aínda así, o glute é moi común nas dietas do estilo occidental (a maioría das persoas consumen glute e frecuentemente moitas) varias veces ao día e aínda só un 1% de persoas desenvolven a enfermidade celíaca.
Finalmente, para desenvolver a enfermidade celíaca, os factores no seu medio deben axudar a causalo. Son eses "factores" que non están claros; Algunhas persoas poden consumir gluten todos os días durante décadas sen un problema e despois desenvolven síntomas graves de enfermidade celíaca de súpeto, mentres que algúns nenos pequenos presentan síntomas celíacos logo de introducir os grans que conteñen glute na súa dieta.
Un estudo suxire que un virus común pode, nalgunhas persoas, contribuír ao desenvolvemento da enfermidade celíaca.
Non obstante, o estudo é preliminar e é necesario máis investigación para provocar os verdadeiros efectos.
"Trigger" pode axudar a causar a enfermidade celíaca
Algúns investigadores teñen a hipótese de que a enfermidade celíaca require un "gatillo", que pode levar a forma dun problema de saúde ou mesmo de estrés emocional importante; por exemplo, moitas mulleres comezan a experimentar síntomas celíacos despois do embarazo e nacemento, e outras persoas pensan que os seus síntomas comezan despois dunha enfermidade aparentemente sen relación, ou mesmo despois dun tempo estresante na súa vida .
Non obstante, esta teoría de "gatillo" permanece sen probar.
Outros científicos consideran que o contido de glute nas nosas dietas -que creceu considerablemente nos últimos 40 anos, tanto a medida que comemos máis produtos de grans e como o trigo en si está criado para conter altos niveis de glute- podería ser o responsable de causar máis casos de enfermidade celíaca. Hai evidencias circunstanciais para esta teoría, xa que un estudo recente descubriu que a incidencia da enfermidade celíaca dobrou cada 15 anos desde 1974.
Outros aínda están centrados na enfermidade celíaca a nivel molecular. Un estudo recente marcou dous sinais químicos: interleucina 15 e ácido retinoico, un derivado da vitamina A como iniciadores potenciais da resposta inflamatoria do corpo ao glute. Os investigadores observaron persoas con enfermidade celíaca diagnosticada e atoparon que tiñan altos niveis de interleucina 15 no intestino. Cando induciron altos niveis da mesma substancia química nos ratos, os ratos desenvolveron sinais tempranos de enfermidade celíaca. O ácido retinoico empeorou os síntomas eo dano.
Cando os investigadores bloquearon a interleucina 15, con todo, os ratos volveron ao normal e foron capaces de tolerar o glute de novo. Isto levou aos científicos a especular que os altos niveis de interleucina 15 no seu intestino poden causar enfermidade celíaca.
(Por suposto, aínda non está claro o que pode causar que os niveis máis altos de interleucina 15 se desenvolvan nos intestinos). Aínda así, os medicamentos que bloquean a interleucina 15 (que xa están en probas en pacientes con artritis reumatoide) tamén poden axudar a trata a enfermidade celíaca.
Ligazón posible entre celíacos e reovirus?
Os científicos identificaron un vínculo potencial entre a enfermidade celíaca e un tipo de virus chamado reovirus. O reovirus infecta a moitas persoas, xeralmente cando son lactantes, pero causa poucos ou ningún síntoma. O estudo, publicado na revista Science , utilizou ratos especialmente criados para ser máis susceptibles á enfermidade celíaca.
Os investigadores atoparon fortes respostas do sistema inmunitario neses ratos cando estaban infectados co virus e despois alimentáronse con glute.
Os investigadores tamén analizaron persoas xa diagnosticadas con enfermidade celíaca, buscando específicamente anticorpos para este virus en particular. Eles atoparon niveis moito máis altos de anticorpos de reovirus en persoas con celíacos-dúas a cinco veces maior que en persoas sen a condición.
Este estudo non se achega a demostrar que os reovirus causen -o mesmo que desencadean- a enfermidade celíaca. Os investigadores necesitarán realizar estudos adicionais para ver se a conexión mantense. Non obstante, se os reovirus contribúen ao desenvolvemento da enfermidade celíaca, é posible que unha vacuna poida axudar a protexer as persoas que teñen os xenes.
A causa da enfermidade celíaca aínda non está clara, a pesar da investigación
Así, en suma, a enfermidade celíaca é causada por: ter os xenes correctos, comer glute e, posiblemente, por algún tipo de gatillo.
Unha das teorías que non son correctas é o popular culpando o aumento da enfermidade celíaca e a sensibilidade ao glute non celíaco sobre o trigo xeneticamente modificado. Dado que o trigo modificado xeneticamente non está no mercado en ningún lado, non pode estar causando un aumento .
Non obstante, a ciencia médica aínda non sabe moito sobre os posibles desencadenantes, aínda que estes parecen ser a clave para que algunhas persoas con xenes "xustos" desenvolvan a enfermidade celíaca mentres que outros non o fan. De feito, os investigadores só comezaron a explorar as diferentes posibilidades. É probable que tamén hai outros xenes implicados que aínda non foron identificados.
Non hai dúbida, porén, que determinar a causa da enfermidade celíaca pode axudar a acelerar o desenvolvemento dun tratamento farmacéutico. Alessio Fasano, director do Centro de Investigación sobre Bioloxía Mucosal da Universidade de Maryland e Centro para a Investigación Celíaca, afirma que a investigación sobre posibles factores ambientais para a enfermidade celíaca é moi importante; as causas de identificación da enfermidade celíaca poden axudar a crear tratamentos con enfermidades celíacas ou mesmo impide completamente a condición.
Fontes:
Bouziat R et al. > A infección por reovirus provoca as respostas inflamatorias aos antíxenos dietéticos e ao desenvolvemento da enfermidade celíaca. Ciencia . 2017 7 de abril; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Historia natural da enfermidade celíaca autoinmunidade nunha cohorte estadounidense seguida desde 1974. Anais de Medicina. Outubro de 2010, p. 530-8.
Centro de enfermidades celíacas da Universidade de Chicago. Síntomas.
Noticias da Universidade de Chicago. Estudos humanos e de ratón intensifican o foco na causa da enfermidade celíaca.
Noticias da Escola de Medicina da Universidade de Maryland. O Centro de investigación celíaca da Universidade de Maryland detecta que a taxa de enfermidade celíaca está crecendo.