Estudio: anticorpos de glute asociados con ALS

A dieta libre de glute pode axudar a tratar a enfermidade de Lou Gehrig?

Algunhas persoas con esclerose lateral amiotrófica, tamén coñecida como ALS ou a enfermidade de Lou Gehrig, teñen altos niveis dun anticorpo específico para o glute que circulan nos seus corpos e suscita a dúbida de se unha dieta libre de glute pode axudar no tratamento. A enfermidade, mostra un estudo.

Non obstante, os investigadores que dirixiron o estudo advertiron que os seus resultados son preliminares e que deben ser confirmados por unha investigación adicional antes de que os médicos consideren tratar aos seus pacientes con ALS con dietas libres de glute.

Os científicos, con sede no Centro Médico Tel Aviv de Israel, están levando a cabo un estudo de seguimento probando os efectos de ir sen glute aos pacientes con ALS con anticorpos ao glute.

"Os datos deste estudo indican que, en certos casos, unha síndrome de ALS pode estar asociada coa autoinmunidade e sensibilidade ao glute", escribiron os investigadores no estudo, publicado en abril de 2015 na revista médica JAMA Neurology . "Aínda que os datos son preliminares e necesitan a replicación, a sensibilidade ao gluten é potencialmente tratable, polo tanto, este desafío de diagnóstico non debe pasar por alto".

O tratamento para ALS sería significativo

A ALS é unha enfermidade neurolóxica progresiva que finalmente resulta, normalmente dentro duns anos de diagnóstico, na parálise e na morte. Cerca de 5.600 persoas son diagnosticadas con ALS cada ano en EE. UU., Ea condición é máis común entre os 40 e 60 anos. A enfermidade causa deterioro na parte da medula espinal responsable do movemento.

Pode estar familiarizado coa condición da publicidade masiva xerada no verán de 2014 polo ALS Ice Bucket Challenge, que foi viral en redes sociais e recadou máis de 100 millóns de dólares para o apoio e investigación de ALS.

Buscar un tratamento para ALS que axuda a mellorar algunhas persoas, aínda que ese tratamento sexa efectivo nun pequeno subconxunto de persoas con ALS, sería significativo.

Na actualidade, hai só un fármaco aprobado para ALS, eo tratamento tende a centrarse na redución progresiva dos síntomas mentres axuda aos pacientes a manexar os seus síntomas mellor.

Esta non é a primeira vez que os médicos suxiren unha conexión entre a enfermidade celíaca e / ou a sensibilidade ao glute celíacos e sen ALS. Dous informes de casos publicados describen aos pacientes diagnosticados inicialmente con ALS, pero que despois foron diagnosticados con enfermidade celíaca e cuxos síntomas melloraron cando foron libres de glute.

Non obstante, un gran estudo publicado en 2014 non atopou ningunha conexión entre a enfermidade celíaca, específicamente e posteriormente diagnosticada por ALS.

O estudo de Tel Aviv buscou anticorpos anormais de glute

Este estudo máis recente dos investigadores israelís incluíu 150 pacientes ALS diagnosticados de forma consecutiva entre xullo de 2010 e decembro de 2012, ademais de 115 temas de control saudables incluídos para comparación.

Os investigadores realizaron exames de sangue para os anticorpos de glute asociados coa enfermidade celíaca e descubriron que ningunha das persoas de ningún grupo tiña eses anticorpos, o que significa que case non tiveron enfermidade celíaca.

Os investigadores tamén buscaron un tipo diferente de anticorpo de glute coñecido como IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6), que non está implicado na enfermidade celíaca.

Non obstante, o IgA-TG6 está ligado nalgúns estudos a ataxia de glute , unha condición neurolóxica autoinmune en que o corpo responde ao consumo de gluten atacando as súas propias neuronas. A ataxia de glute pode levar a unha discapacidade significativa e progresiva en casos graves.

O estudo atopou que 23 pacientes con ALS (ou 15.3%) tiñan anticorpos de glute IgA-TG6 elevados, en comparación con só o 4.3% dos individuos control. Ademais, preto do 59% dos pacientes con ALS con anticorpos de glute tamén realizaron polo menos un dos xenes da enfermidade celíaca .

Os pacientes con ALS que tiveron os anticorpos de glute IgA-TG6 que circulaban nos seus antecedentes de sangue demostraron o que o equipo denominou unha "imaxe clásica do ALS", semellante aos pacientes con ALS sen os anticorpos de glute; noutras palabras, os médicos non podían dicir aos dous grupos separados .

Entón, que significa isto?

Aínda non está claro. Como escribín anteriormente, os investigadores que participaron neste estudo advertiron con moito de que non o dixeron moito, aínda que estean probando que o tratamento do ALS non funcionase sen glute, polo menos no subgrupo de persoas con estes anticorpos de glute IgA-TG6.

Se os seus resultados se replican, un probable seguinte paso sería realizar un ensaio clínico para ver se unha dieta libre de glute pode beneficiar aos pacientes con ALS e IgA-TG6. Están en curso os plans para este estudo. "O noso estudo suxire que unha síndrome de ALS relacionada coa sensibilidade ao glute pode ocorrer nun subgrupo de pacientes e que os autoanticuerpos IgG TG6 poden ser un marcador para identificar pacientes con glute", concluíron os investigadores.

Fontes:

Brown KJ et al. Lesións de materia branca suxestivas de esclerose lateral amiotrófica atribuídas á enfermidade celíaca. Revista americana de neuroradioloxía . Maio de 2010; 31 (5): 880-1.

Gadoth A et al. Transglutaminase 6 anticorpos no soro dos pacientes con esclerose lateral amiotrófica. JAMA Neurología . Publicado en liña o 13 de abril de 2015.

Ludvigsson JF et al. Ningunha asociación entre a enfermidade celíaca verificada pola biopsia ea posterior esclerose lateral amiotrófica - un estudo de coorte de poboación. Revista europea de neurología . 2014 xullo; 21 (7): 976-82.