A perda de cabelo é un dos síntomas máis temidos e angustiantes da quimioterapia para o cancro e moitas persoas preguntáronse se é posible evitar que isto ocorra. Nos últimos anos, tornáronse dispoñibles métodos como o arrefriamento do coiro cabeludo que son bastante efectivos para algunhas persoas. Como calquera cousa, estes métodos poden ter limitacións e efectos secundarios propios.
¿Que cómpre saber para facer a mellor elección sobre a súa propia perda de cabelo durante o tratamento?
¿É posible prever a quimioterapia da perda de cabelo?
Algúns métodos foron tentados para evitar a perda de cabelo inducida pola quimioterapia , aínda que o éxito foi mixto. Algunhas persoas descubriron que estas eran útiles, pero outras atopáronas ineficaces ou só parcialmente efectivas, preferindo a opción de pelucas ou bufandas para o pelo fino. Parece que é máis efectivo con algúns medicamentos de quimioterapia que outros. Aínda que o arrefriamento do coiro cabeludo só se retirou recentemente como un método común de prevención, comezou a estar dispoñible fai máis de 30 anos.
Hai tamén outras cuestións que preocupan aos oncólogos. Vexamos os posibles problemas relacionados cos métodos de prevención de perda de cabelo e os métodos actualmente dispoñibles.
Problemas na prevención da perda de cabelo durante a quimioterapia
Cada vez que se usa un tratamento para contrarrestar os efectos secundarios doutro tratamento, hai problemas que deben considerarse.
No que respecta á prevención da caída de cabelo da quimioterapia, algúns destes problemas inclúen:
Difusión do cancro
Algúns oncólogos están preocupados (especialmente cando se tratan cancros relacionados coa sangue como a leucemia) que o arrefriamento do coiro cabeludo pode impedir que as drogas de quimioterapia chegan a todas as células cancerosas e que a propagación do cancro ao coiro cabeludo pode ser máis probable cando se usa.
Malestar
Evidentemente, sentarse cun paquete de xeo na cabeza durante cada sesión de quimioterapia pode resultar incómodo. De feito, a incomodidade asociada ao uso dun paquete de xeo é unha das razóns polas que moitas persoas optan por non seguir estes tratamentos.
Custo
O custo de alugar o equipo para aplicar un paquete de xeo pode ser prohibitivo para algunhas persoas.
Logística
O arrefriamento do coiro cabeludo é un fenómeno relativamente novo no centro de infusión de quimioterapia, e moitos centros non están preparados para incorporar o arrefriamento do coiro cabeludo ao horario. Isto pode producir demoras, así como tamén reducir os outros pacientes no barrio.
Aumento do cabelo
Usar un dos métodos para reducir a perda de cabelo inducida pola quimioterapia non adoita ser totalmente efectivo. Eles fan o traballo para preservar algúns dos seus cabelos, pero non todos, obtendo cabelos moi finos. Algunhas persoas pensan que aínda precisan capas de cabelo como unha perruca, unha gorra ou unha bufanda para cubrir a cabeza e, por iso, pasar polo proceso de arrefriamento do coiro cabeludo poden non valer os resultados.
Métodos para prevenir a perda de cabelo inducida por quimioterapia
Existen métodos mecánicos e químicos que se utilizaron para evitar a caída de cabelo da quimioterapia.
Capacidades de xeo / xeo
Co enfriamento do coiro cabeludo, os paquetes de xeo ou un casquete de xeo aplicáronse ao coiro cabeludo mentres se está a dar a quimioterapia.
A teoría detrás diso é contraer vasos sanguíneos preto dos folículos capilares para que as drogas de quimioterapia non chegan a estas células divididas rápidamente. Algúns estudos descubriron que isto foi efectivo na redución da perda de cabelo, pero parece ser máis efectivo con certos fármacos de quimioterapia e se a quimioterapia anterior non se deu. Segundo un estudo de 2017 publicado no Journal of the American Medical Association , o uso de enfriamento ao coiro cabeludo para mulleres con cancro de mama en estadio I e estadio II causou menos do 50 por cento da perda de cabelo despois da cuarta infusión de quimioterapia.
Ademais das molestias relacionadas co frío como a dor de cabeza e a sensación de frialdade, os participantes tamén expresaron a súa preocupación polo aumento do tempo e espazo necesarios para engadir este método á quimioterapia.
O refrixeración do coiro cabeludo parece ser máis efectivo cando se combina con fármacos de quimioterapia como as antraciclinas como a adriamicina (doxorrubicina) e os taxanos, como o taxol (paclitaxel).
Compresión do coiro cabeludo
Os compases de compresión tamén se empregaron con ou sen o arrefriamento do coiro cabeludo, aínda que só son moito menos efectivos que o arrefriamento do coiro cabeludo. Están en curso os ensaios clínicos, observando principalmente o efecto das bandas de compresión para aqueles que teñen radioterapia no seu cerebro (a radiación, en contraste coa quimioterapia, adoita levar á perda permanente do cabelo).
Medicamentos
Tamén se usaron medicamentos para intentar reducir a perda de cabelo durante a quimioterapia. É importante ter en conta que, como ocorre con calquera medicamento, os efectos secundarios poden ser significativos, e estes só deben ser utilizados baixo a coidada orientación dun médico.
Os medicamentos que foron probados pola súa capacidade para reducir a alopecia inducida pola quimioterapia inclúen:
- Rogaine (minoxidil) solución tópica do 2%: Este medicamento é quizais mellor coñecido como a medicación comercializada tópicamente para evitar a calvície masculina. Aínda que probablemente non faga pouco para previr a perda de cabelo real durante a quimioterapia, pénsase que pode axudar a que o cabelo creza máis rápido despois de que termine a quimioterapia.
- Panicum miliacum topical: Como ocorre con Rogaine, isto non é especialmente útil para reducir a perda de cabelo, pero, de novo, algúns pensan que axudan a volver a crecer o pelo máis tarde.
Liña de fondo
Escoller para evitar a perda de cabelo por quimioterapia é unha decisión moi persoal. Hai algunhas persoas para quen non se recomendan estes métodos, como os que teñen cancro relacionado coa sangue. Para aqueles con tumores sólidos, hai que ter en conta problemas como a comodidade, o custo e só a prevención parcial da perda de cabelo. Se desexa probar un destes métodos, fale co seu oncólogo. Moitas enfermeiras de infusión non están familiarizadas con métodos como o arrefriamento do coiro cabeludo e podes estar esencialmente por conta propia para asegurarte de que estea ben feito e que teña todo o equipamento necesario.
> Fontes:
> Dmytriw, A., Morzycki, W., e P. Green. Prevención da alopecia nos pacientes con quimioterapia médica e intervención. Xornal de cirurxía cutánea e médica . 2014. 18 (0): 1.6.
> Lemieux, J., Prevencher, L. e C. Laflamme. Enquisa sobre o uso do arrefriamento do coiro cabeludo para evitar o arrefriamento do coiro cabeludo para evitar a alopecia durante o tratamento de quimioterapia do cancro de mama en Canadá. Revista canadense de enfermería de oncoloxía . 2014. 24 (2): 102-8.
> Mols, F. et al. Refrixeración do coiro cabeludo para evitar a perda de cabelo inducida pola quimioterapia: consideracións prácticas e clínicas. Atención de apoio en cancro . 2008. 16 (3): 352-358.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Efecto dun dispositivo de arrefriamento do coiro cabeludo sobre a alopecia nas mulleres sometidas a quimioterapia para o cancro de mama: a proba clínica aleatoria de SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.