Tratamento dirixido polo tamaño, estadio e localización do tumor
O cancro de colon é o terceiro cancro máis común en EE. UU., Que supón ao redor de 110.000 casos ao ano. Desafortunadamente, tamén é a segunda causa principal de mortes por cancro entre homes e mulleres.
O termo cancro de colon úsase indistintamente con cancro colorrectal , o último dos cales implica tanto o colon como o recto adxacente. Dos cancros que afectan específicamente o recto, cada ano se diagnostican preto de 40.000 casos.
O cancro de colonos non é só un tipo de cancro. Trátase de moitos tipos diferentes de malignidade que varían na súa localización, estrutura celular, síntomas e velocidade de progresión. Estas diferenzas poden dirixir o xeito no que se administra o tratamento e axudar aos médicos a prever o posible resultado da enfermidade.
Tipos de tecido do cancro de colon
Os cancros de colonos están moi diferenciados polo tipo de tecido involucrado. Que, en conxunto coa localización do tumor, pode cambiar a forma en que funciona un órgano, obtendo síntomas específicos e moitas veces característicos.
Algúns tipos de cancro son menos comúns que outros e poden ser difíciles de diagnosticar, xa sexa pola súa situación ou pola falta dunha estrutura claramente definida. É por estes motivos que certos tipos de cancro son máis comúnmente vistos cando son avanzados e máis difíciles de tratar.
No seu conxunto, os cancros poden clasificarse de xeito amplo como segue:
- Os carcinomas son cancros de células epiteliais que canalizan canles e estruturas ocos.
- Os sarcomas afectan os tecidos mesoteliais que cobren os órganos.
- Os mielomas afectan as células do sistema inmunitario chamadas células plasmáticas.
- As leucemias son cancros de glóbulos brancos chamados leucocitos.
- Os linfomas afectan os glóbulos brancos chamados linfocitos.
- Tipos mixtos que impliquen diferentes tipos de celas.
Tipos de cancro de colon
Con base nos tecidos implicados, os cancros de colonos descompoñéranse en varios tipos e subtipos, cada un cos seus propios comportamentos e características únicas:
- Os adenocarcinomas son o tipo máis común de cancro de colon, que representan o 90 ao 95 por cento dos diagnósticos. Estes cancros orixinan nas glándulas secretoras de moco do colon. Ademais dos adenocarcinomas típicos, hai dous subtipos: adenocarcinomas mucinais que producen mucosidade excesiva e tenden a propagarse rapidamente ( metástase ) e adenocarcinomas de aneis de sinais extremadamente raros e son considerados máis agresivos.
- Os leiomosarcoma comezan nas células do músculo liso do colon e comprenden menos do dous por cento das neoplasias malignas do colon. Os síntomas, incluíndo dor e hemorragia, tenden a ocorrer cando o cancro xa se metastasized. Os leiomosarcoma poden ser moi imprevisibles e teñen unha alta taxa de recurrencia. Non responde ben á quimioterapia ou a radiación e é mellor eliminado quirúrgicamente cando é pequeno.
- Os linfomas colorrectales son pouco frecuentes e son máis propensos a comezar no recto que no colon. O linfoma non Hodgkins representa aproximadamente o 0,5 por cento de todos os cancro colorretal e é máis frecuente diagnosticado en enfermidades avanzadas.
- Os melanomas colorrectales tamén son pouco comúns e adoitan atoparse no recto como un cancro secundario (causado pola propagación do cancro por outras partes do corpo). En xeral, representan menos do dous por cento de cancro no colon e no recto
- Os tumores neuroendocrinos representan preto de catro por cento dos cancros colorectales. Estes tumores xorden nos tecidos do sistema nervioso e están divididos en dúas categorías: tumores neuroendocrinos agresivos que tenden a estenderse rapidamente e teñen un mal pronóstico e tumores neuroendocrinos indolentes que son máis lentos e menos invasivos.
- Os tumores do estroma gastrointestinal (GIST) comezan a partir de células especializadas do colon chamadas células intersticiales de Cajal. Pódense atopar en calquera parte do tracto dixestivo pero son menos comúns no colon. Algúns destes tumores son cancerosos, mentres que outros son benignos.
Onde están a maioría dos cancros de colon?
Mentres o cancro pode desenvolverse en calquera parte do colonos, hai certos lugares onde os tumores son máis probables.
Esta gran parte da investigación estará centrada durante unha colonoscopia de rutina. Movéndose desde a válvula ileocaecal (que separa o intestino delgado do colon) cara ao recto, o risco de cancro por localización é o seguinte:
- Válvula Ileocaecal: 2 por cento
- Colon e caecum ascendente: 20 por cento
- Colon transversal: 10 por cento
- Colon dobres: 5 por cento
- Recto e colonos sigmoides: 55 por cento
Con base no tipo, estadio e localización do cancro, os médicos poden determinar o mellor curso de tratamento para curar a enfermidade ou mellor manexar os síntomas se o cancro non é tratável.
Fonte:
> Instituto Nacional do Cancro. "Tratamento do cancro de colon (PDQ) - Versión Profesional de Saúde". Bethesda, Maryland; actualizado o 19 de agosto de 2017.