Tratamento da hepatite B con lamivudina

A lamivudina é unha droga antiviral usada para tratar a hepatitis B crónica. Véndese baixo a marca Epivir-HBV, así como a marca Epivir para o tratamento da infección polo VIH , xeralmente en combinación con outros medicamentos antivirais.

En realidade, a lamivudina foi orixinalmente desenvolvida como un medicamento para o VIH e descubriuse que era un antiviral eficaz para o tratamento da hepatite B.

O obxectivo do tratamento da hepatitis B crónica é conter a replicación do virus e así evitar o dano do fígado. Non hai actualmente ningunha versión xenérica desta droga nos Estados Unidos. A maioría dos médicos dos Estados Unidos non adoitan empregar a lamivudina como terapia de primeira elección para pacientes con hepatitis B (HPV), xa que existen outras drogas que son máis efectivas . Non obstante, pode ser unha boa opción para os individuos seleccionados.

Unha das vantaxes da lamivudina en comparación con outras opcións de tratamento é que é relativamente barato: un ano de tratamento con lamivudina para a hepatite B pode custar uns 4200 dólares. Non obstante, os custos de medicamentos varían considerablemente en función de moitos factores, como se ten seguro de saúde, onde vive e que farmacia usa.

Como se toma a lamivudina

A lamivudina está dispoñible en forma líquida e como unha pílula. A droga adoita tomarse diariamente durante un ano, e pode tomarse con ou sen comida.

A dosificación típica pode ser axustada para aqueles con problemas nos riles.

Efectos secundarios

Unha enfermidade rara e potencialmente mortal chamada acidose láctica pode desenvolverse en pacientes que toman lamivudina. Os pacientes que toman lamivudina que presentan os seguintes síntomas deben ter axuda médica de urxencia: dor muscular ou debilidade, sensación de entumecimiento ou frío nos brazos e pernas, problemas respiratorios, dor do estómago, náuseas con vómitos, frecuencia cardíaca rápida ou irregular, mareos ou sentimento moi débil ou canso.

Se ten hepatite B, pode desenvolver síntomas do fígado despois de deixar de tomar este medicamento, mesmo meses despois de deterse. O seu médico pode querer comprobar a súa función hepática durante varios meses despois de deixar de usar lamivudina. Visita o teu médico regularmente.

Ademais, é importante non cambiar entre varias preparacións de lamivudina, e se debe ter coidado cada vez que se dá unha recarga que se dá a mesma preparación. As comprimidos de Epivir e o líquido conteñen unha dose máis elevada do fármaco que Epivir-HBV.

Finalmente, aqueles que están na droga tamén poden experimentar resistencia a drogas, o que significa que o medicamento pode facerse co paso do tempo menos efectivo.

Quen non debería tomar Lamivudina

Calquera persoa que sexa alérxica a lamivudina non debe tomar esta droga. Ademais, é importante coñecer o seu estado de VIH porque tomar lamivudina pode complicar significativamente o tratamento do VIH. Se ten VIH e HBV, non inicie a terapia para calquera infección sen consultar un médico experimentado no tratamento de ambas infeccións.

> Fontes:

Administración de alimentos e drogas de EE. UU. Terapias virales de hepatite.

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.