Como están os nosos fillos nestes días? Depende de quen fale. Os expertos en pediatría e saúde pública afirman que se trata dunha xeración moi sa, con menores taxas de mortalidade infantil, baixas taxas de hospitalización e acceso a alimentos máis saudables.
Algúns outros, normalmente ligados ao movemento anti-vacuna e holístico ou á medicina natural, afirman que os nenos están máis enfermos do que nunca foron na historia.
Estas mesmas persoas probabelmente culparán falsamente as nosas altas taxas de vacinación por unha chamada epidemia de autismo , altas taxas de mortalidade infantil e aumento das taxas de alerxias ao cacahuete, etc.
Vacinas
Os nenos e os adolescentes poden obter 13 vacinas que os protexen contra 16 enfermidades prevenibles para a vacinación, incluíndo a difteria, o tétano , a tos ferina, o sarampelo , a garganta, a rubéola, a poliomielite, a varicela, a enfermidade pneumocócica, a hepatite A, a hepatitis B, a enfermidade meningocócica, Hib e gripe.
Este é un gran aumento das sete enfermidades protexidas contra os nenos en 1980, cando os nenos seguían en risco de obter epiglotite, meninxite Hib e meninxite pneumocócica, etc.
As vacinas son un dos maiores logros da saúde pública, pero aínda hai que traballar, incluíndo:
- Unha vacina contra a gripe universal
- Unha vacuna que combina todos os serogrupos de Neisseria meningitidis nun só tiro
- Desenvolvemento de novas vacinas que poidan evitar a enfermidade de Ébola, Zika, RSV, VIH e Lyme, etc.
- Unha vacina contra a tos ferina que ofrece unha protección máis duradeira
- Chegar a todos os que están vacinados: os nenos e os adultos inadmisibles intencionalmente aínda causan brotes de enfermidades prevenibles para a vacinación
Aínda así, en 2014, o CDC informou que "as vacinas impedirán máis de 21 millóns de hospitalizaciones e 732.000 mortes entre nenos nados nos últimos 20 anos".
Mortalidade infantil
As mortalidades infantís, ou o número de mortes infantís por cada 1.000 nacementos vivos, sempre foi un pouco maior nos Estados Unidos que noutros países desenvolvidos.
Por suposto, isto non se debe ás vacinas, como algunhas persoas propoñen, senón polo xeito en que a mortalidade infantil defínese nos Estados Unidos. A diferenza de Estados Unidos, algúns países non inclúen bebés prematuros nas súas taxas de mortalidade infantil. E xa que os partos prematuros son unha das causas máis altas de mortalidade infantil en EE. UU., Isto fai que a comparación das taxas non sexa fiable.
Outras causas principais da mortalidade infantil en EE. UU. Inclúen defectos de nacemento, SIDS, complicacións maternas do embarazo e lesións. Afortunadamente, as taxas de mortalidade infantil están caendo constantemente durante anos. De feito, alcanzaron os seus niveis máis baixos en 2014.
Asma e alerxia
O porcentaxe de nenos con asma foi bastante estable ao longo dos anos, ao redor do oito por cento. Tamén constante, en cinco por cento, é o número de nenos que teñen un ou máis ataques de asma nos últimos 12 meses.
Houbo "unha tendencia crecente na prevalencia de nenos diagnosticados de asma" desde 1997, pero esa tendencia foi revertida desde 2011, coa prevalencia de descenso nos últimos anos.
Ademais, a taxa de estadías pediátricas en pacientes con asma diminuíu de 2000 a 2010.
Para outras condicións alérxicas en nenos e adolescentes, de 1997 a 2011:
- As alergias alimentarias aumentaron de 3,4 por cento a 5,1 por cento.
- As alergias cutáneas (eczema) aumentaron de 7,4 por cento a 12,5 por cento.
- As alergias respiratorias (febre do feno) permaneceron inalteradas, cunha taxa de prevalencia duns 17 por cento.
Un estudo que usa datos do Estudo Internacional de Asma e Alerxias na Infancia, "¿É realmente o eczema no aumento a nivel mundial?" atoparon aumentos substanciais nos países de prevalencia anteriormente baixos, pero tamén descubriron que "a epidemia de eczema parece estar nivelando ou diminuíndo nalgúns países con altas taxas de prevalencia".
Saúde mental
Moitas veces escoitamos que os problemas de saúde mental están a aumentar. É certo? Segundo as últimas estatísticas:
- "Un pouco máis do 5 por cento dos nenos de 4 a 17 anos foron informados por un pai que tivo serias dificultades con emocións, concentración, comportamento ou ser capaz de levarse ben con outras persoas", que non se modificou desde 2001
- A porcentaxe de adolescentes con episodio de depresión maior (MDE) durante o último ano aumentou do nove por cento no 2004 ao 11 por cento en 2013, con todo, "a porcentaxe de mozos con MDE o ano pasado recibiu tratamento para a depresión, definida como ver ou falar cun médico ou outro profesional sobre o episodio depresivo e / ou o uso de medicamentos recetados para a depresión o ano pasado, diminuíu do 40 por cento en 2004 ao 38 por cento en 2013 "
- As taxas de TDAH en nenos aumentaron constantemente desde 1997, pasando do 7,8 por cento en 2003 ao 11 por cento en 2011, aínda que a taxa e aumento dos nenos que toman medicamentos ADHD é moito menor, pasando do 4,8 por cento en 2007 ao 6,1 por cento en 2011
- A partir de máximos recentes en 1994, as taxas de suicidio en nenos e machos adultos novos continúan a aumentar lentamente desde os seus puntos baixos en 2001 (femias) e 2007 (machos)
Autismo
Aínda que a prevalencia do autismo ciertamente aumentou nos Estados Unidos, de 1 de cada 150 nenos (2000) a 1 de 68 (2010), os expertos non pensan que sexa porque hai máis nenos autistas ou que existe unha epidemia de autismo. No seu canto, os expertos opinan que "o balance das probas suxire que é máis un aumento no diagnóstico que en enfermidades". E, sobre todo, as últimas taxas de prevalencia de autismo comunicadas polo CDC foron as mesmas que foron a última vez: 1 en 68.
Cáncer pediátrico
Pensas que as taxas de cancro aumentaban de forma incontrolada cando se leu sobre todas as "toxinas que causan cancro" nalgúns sitios web.
Afortunadamente, as taxas de incidencia do cancro foron en declive para moitos tipos de cancro importantes en adultos, incluíndo a próstata, o pulmón, o colon e o cancro cerebral en homes e o cancro colorretal, ovario e cervical nas mulleres.
Do mesmo xeito, tamén nos nenos, para a maioría dos cancros pediátricos, as estatísticas mostran:
- Declive as taxas de mortalidade
- Unha taxa estable de todos os cancros desde 2001
E, afortunadamente, o cancro infantil ten preto dunha taxa de supervivencia de 80 por cento a cinco anos.
Diabetes
Mentres espera unha crecente incidencia de diabetes tipo 2 co aumento da obesidade infantil ao longo dos anos, tamén houbo un sorprendente aumento da diabetes tipo 1.
De 2001 a 2009, a incidencia da diabetes tipo 1 aumentou de 1,48 por 1000 a 1,93 por 1000. A tendencia mundial, con maior incidencia en Finlandia, descoñécese a causa deste incremento.
Enfermidade autoinmune
Ademais de condicións como o lupus ea enfermidade celíaca, existe a preocupación de que se produza un novo grupo de trastornos: síndrome autoinmune inducido por adyuvantes (ASIA).
¿Que é ASIA? É unha síndrome vagamente definida que busca culpar ás vacinas como causa de enfermidades autoinmunes. Os expertos, con todo, "non cren que sexa un diagnóstico válido".
Que pasa con outras enfermidades autoinmunes reais?
- A enfermidade celíaca , aínda que o aumento da conciencia probabelmente levou a un aumento no diagnóstico da enfermidade celíaca nos nenos, pénsase que "datos epidemiolóxicos confiables documentan un verdadeiro aumento da prevalencia en todo o mundo, con taxas dobres aproximadamente cada 20 anos"
- Diabetes tipo 1 - aumentando como se observou anteriormente
- Lupus (SLE)
- Dermatomiosite xuvenil
- Esclerodermia
- Artritis idiopática xuvenil (JIA)
A ausencia de estudos nacionais sobre a incidencia de moitas enfermidades autoinmunes, como JIA e SLE, fai difícil saber exactamente como están a tendencia, pero é seguro asumir que están crecendo.
Aínda que non sabemos por que as enfermidades autoinmunes están aumentando, sabemos que a maioría comparten relacións xenéticas estreitas. Tamén é probable que os factores ambientais poidan influír fuertemente neste aumento.
Aínda que moitas veces se pensa que as infeccións son un gatillo en persoas xeneticamente susceptibles, as vacinas non son, excepto en poucos casos excepcionais, como o desenvolvemento de ITP despois de obter unha vacina MMR. A partir da idea de que podería desenvolver a esclerose múltiple logo de obter unha vacuna contra a hepatite B para a diabetes despois do Hib ou outra vacina, os estudos demostraron que as vacinas non causan enfermidades autoinmunes.
Séguense investigando para buscar o que podería provocar este aumento.
O que máis debes saber
Outras cousas para saber sobre a saúde xeral dos nenos de hoxe inclúen:
- Aínda que inalterada a partir de 2013, aos 78,8 anos, a esperanza de vida para a poboación estadounidense en 2014 aumentou constantemente nos últimos 20 anos.
- As hospitalizaciones foron reducidas ou inalteradas para nenos e adolescentes de 2000 a 2012 para a maioría das condicións.
- Aínda que as taxas de obesidade infantil aumentaron considerablemente despois da década de 1980, moitas persoas sorprendéronse de saber que permaneceron estables desde o 2003 e que realmente comezaron a caer nos nenos en idade preescolar.
- As prescripcións pediátricas foron un 7% máis baixas en 2010 que en 2002.
- As taxas de embarazo adolescente alcanzaron un mínimo histórico en 2013, aínda que aínda é maior que moitos países desenvolvidos.
Cunha esperanza de vida cada vez maior e menores taxas de mortalidade infantil, hoxe os nenos parecen estar máis saudables que nunca. Mesmo cando algunhas tendencias de enfermidade están en marcha, a maioría dos outros están abaixo.
O máis importante é que as "tendencias alarmantes" que algunhas persoas escriben sobre son certo.
Desafortunadamente, os nosos fillos teñen moitos problemas que os enfrontan, agora e no futuro próximo, desde a violencia armada eo cambio climático ata a ameaza de infeccións emerxentes .
Non debemos deixar de preocuparnos por ameazas, como "toxinas" nas vacinas, crear problemas (focos de enfermidades prevenibles para a vacinación) que levarán recursos lonxe de crear un futuro máis seguro e saudable para os nosos fillos.
Fontes:
Dabelea, Dana MD, doutor. Prevalencia de diabetes tipo 1 e tipo 2 entre nenos e adolescentes. De 2001 a 2009. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Foro Interinstitucional Federal sobre Estatística Infantil e Familiar. Nenos de América: Indicadores Nacionais de Benestar, 2015
Guandalini, Stefano MD, enfermidade celíaca, unha revisión. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. A prevalencia, a gravidade ea distribución da alerxia alimentaria infantil nos Estados Unidos. Pediatría 2011; 10.1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Revisando reaccións adversas ás vacinas: unha avaliación crítica do síndrome autoinmune inducido por adyuvantes (ASIA). J Autoinmun. 2015 maio; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Tendencias en condicións alérxicas entre os nenos: Estados Unidos, 1997-2011. NCHS brief, n. 121. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Mortalidade nos Estados Unidos, 2014. Datos breves NCHS, n. 229. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Tratar as preocupacións dos pais: ¿as vacinas causan enfermidades alérxicas ou autoinmunes? Pediatría 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Prezos e tendencias de incidencia do cancro entre nenos e adolescentes nos Estados Unidos, 2001-2009. PEDIATRICAS Volumen 134, Número 4, outubro de 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Tendencias de suicidio entre as persoas maiores de 10 a 24 anos - Estados Unidos, 1994-2012. MMWR. 6 de marzo de 2015/64 (08); 201-205