Como a Escala eo estado dunha enfermidade informan a resposta
Nunha época en que as noticias sobre un brote de Zika , unha epidemia de ébola ou unha pandemia de VIH non son máis impactantes, ás veces confundámonos sobre o tamaño ou a perda destas enfermidades.
Aínda que algunhas persoas poidan considerar os términos "epidemia", "epidemia" e "pandemia", outros poden usalos eufemísticamente ("o bullying converteuse en epidemia nas escolas") ou simplemente incorrectamente.
Desde o punto de vista dun epidemiólogo, os termos son específicos na forma en que significan a escala ea gravidade da enfermidade cando hai un gran número de persoas implicadas.
¿Que é un brote, epidemia e pandemia?
Segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC), un brote é a aparición de máis casos dunha enfermidade do que se esperaría normalmente nun determinado lugar ou grupo de persoas durante un determinado período de tempo. Os brotes poden variar dende o envelenamento alimentario ata o enterovirus á gripe estacional.
O término epidemia significa esencialmente o mesmo, pero adoita connotar unha ocorrencia máis grave. Mentres un brote pode suxerir algo que está geográficamente limitado ou limitado, unha epidemia infrinxe unha situación de crise que pode estenderse. É unha sutil diferenza pero é importante.
Pola contra, unha pandemia é unha epidemia que é xeneralizada e moitas veces global, que normalmente afecta a un gran número de persoas.
Aínda que o termo é suxestivo de algo máis grave que unha epidemia, só é a escala e non pola severidade da enfermidade.
Outro término utilizado nas investigacións epidemiolóxicas é o grupo . Isto refírese a un grupo de casos nun tempo e un lugar específicos que poden ou non ser máis que o normal.
As investigacións dos clusters de enfermidades úsanse para determinar a velocidade normal ou esperada dunha enfermidade específica.
Mentres tanto, unha enfermidade que mantén nun estado elevado pero constante dentro dunha poboación é considerada endémica . Por exemplo, cando un brote de VIH pode ocorrer nunha zona específica debido a condicións que causaron un forte aumento (como ocorreu en Indiana entre 2015 entre os consumidores de drogas inxectabeis), o VIH pode considerarse endémico a outra rexión onde a taxa de infección permanece firme .
Como tal, a epidemia refírese á escala dunha enfermidade por encima do normal, mentres que o endémico refírese ao estado estacionario dunha enfermidade que non morre nin cambia considerablemente no número de persoas afectadas.
Os obxectivos dunha investigación de brotes
As investigacións de brotes son necesarias para comprender e, finalmente, controlar e previr a propagación da enfermidade. Ao entender como se transmiten certas enfermidades e analizar a súa tendencia de infección, o epidemiólogo pode identificar a fonte e atopar estratexias para deter a enfermidade.
As investigacións son especialmente importantes cando unha enfermidade é grave e fácil de estender. A investigación pode axudar a facilitar o desenvolvemento de novas vacinas e drogas, implementar políticas de saúde pública, implementar cuarentena e atopar formas de cambiar os comportamentos coñecidos que aumentan o risco de transmisión.
10 pasos involucrados nas investigacións CDC de brotes
O CDC emitiu unha lista de 10 pasos utilizados polos epidemiólogos para investigar os brotes. As directrices pretenden asegurar a avaliación rápida e precisa dun brote para conter a enfermidade o máis rápido posible e evitar danos ao público en xeral.
Os pasos son os seguintes:
- Prepárese para o traballo de campo . Os investigadores deben estar familiarizados coa enfermidade (ou sospeita da enfermidade) e ter un plan de acción coordinado.
- Establecer a existencia dun brote . Isto inclúe examinar informes de vixilancia do departamento de saúde, rexistros de hospitais e rexistros de enfermidades ou realizar entrevistas de campo.
- Verifique o diagnóstico . Os investigadores deberán revisar os resultados clínicos e realizar probas de laboratorio para verificar o diagnóstico ou determinar a natureza específica da enfermidade, se é descoñecida.
- Definir e identificar casos . Isto comeza co establecemento do que constitúe un caso. Ao facelo, os investigadores poden eliminar os falsos positivos ao contar o número real de casos nunha poboación.
- Describe os datos en termos de tempo, lugar e persoa . Isto inclúe a desintegración cando ocorreu cada infección, onde se produciu e os tipos de persoas afectadas (por idade, raza, sexo, etc.)
- Desenvolver unha hipótese . Esta é unha suposición simplemente educada baseada nos datos compilados.
- Avaliar a hipótese . Isto require números de cruce para apoiar ou non apoiar a hipótese.
- Refina a hipótese e realiza estudos adicionais . Estudos adicionais poden incluír probas de laboratorio ou estudos ambientais.
- Implementar medidas de control e prevención . Estas son as accións usadas para conter e previr a maior propagación da infección desde a orixe.
- Comunicar os resultados . As comunicacións están destinadas a coordinar unha resposta á saúde pública e garantir que as medidas necesarias para finalizar o brote estean plenamente implementadas.
> Fonte
> Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC). "Pasos dunha investigación de brotes". Principios de Epidemioloxía en Prácticas de Saúde Pública, 3ª ed.