Pros e contras de medicamentos para o HBV
As opcións de tratamento para a hepatitis B crónica nunca foron tan boas como hoxe. Actualmente hai polo menos seis medicamentos dispoñibles, en comparación con só 10 anos cando non houbo ningunha, o que significa que o seu médico ten opcións para atopar a droga (ou combinación de drogas) que mellor serve para ti.
A pesar de moitas opcións de tratamento efectivas para Hepatitis B , aínda non hai cura para a enfermidade.
O obxectivo da terapia médica é suprimir o virus e manter os síntomas á marxe mentres protexe o fígado dos efectos nocivos da enfermidade. Ademais, é importante ter en conta que non todos os pacientes con hepatite B requiren medicación. E se comeza a terapia farmacolóxica ou non, ten que estar baixo o coidado dun médico que sexa un especialista en enfermidades hepáticas ou moi experimentado e experimentado no tratamento da hepatite B.
Pros e contras
A maioría dos medicamentos teñen beneficios e efectos secundarios que deben ser pesados e traballar co seu médico pode axudalo a seleccionar o medicamento que ten os beneficios que se espera que superen os riscos. Para axudarche a entender estes medicamentos un pouco mellor, aquí están algúns dos seus puntos fortes e débiles.
| Medicación | Pros | Contras |
Interferón (interferón alfa-2b ou interferón pegilado) | - Adoita ser unha boa opción para os mozos sen enfermidade hepática grave (enfermidade hepática ben compensada)
- Boa elección para a infección do xenotipo A
- A duración do tratamento é relativamente curta (de 24 a 48 semanas) en comparación con outras terapias de hepatite B.
| - Efectos secundarios moi graves para algunhas persoas
- Non está dispoñible para persoas con fígades que faltan (enfermidade do fígado descompensada)
- O máis caro (regular ou pegilado) en comparación coas outras drogas
- Interferón pegilado non aprobado para nenos
|
| - Menos caro en comparación cos outros medicamentos de hepatite B
- Un dos medicamentos máis antigos da hepatite B, polo que se sabe moito sobre a súa seguridade
- Podería ser útil no tratamento da cofección do VIH en combinación con tenofovir
- Aprobado tanto para nenos como para adultos
| - Moitas veces perde a súa eficacia contra o virus da hepatite B debido á resistencia ao fármaco
- Debido á resistencia, pode ser menos efectivo que moitos dos medicamentos máis novos contra a hepatite B
- Require un tratamento a longo prazo
|
Adefovir dipivoxil | - Pode usarse en pacientes con virus da hepatitis B resistente a lamivudina
| - Pode ser tóxico para os seus riles a altas doses
- Require un tratamento a longo prazo
|
| - Ten unha taxa extremadamente baixa de resistencia.
- Poderá ser útil en pacientes con fígados que fallan (enfermidade do fígado descompensada)
| - Unha droga máis recente, polo que ten menos investigacións dispoñibles sobre a súa seguridade, especialmente en certas condicións
- Coñecido por causar cancro nos roedores cando se administra en doses altas, pero ningún dato humano apoia un maior risco nos pacientes
- Require un tratamento a longo prazo
|
Telbivudina | - Podería ser un fármaco antiviral máis poderoso que o lamivudina eo adefovir
| - É probable que a lamivudina sexa resistente ao virus da hepatitis B
- Require un tratamento a longo prazo
- Non aprobado para nenos
|
| - Excelente no tratamento de tipos regulares e resistentes ás drogas do virus da hepatite B
- Podería ser unha boa opción de tratamento cando o adefovir non funcione ben
- Trátase tanto do VIH como do virus da hepatite B
| - É un medicamento relativamente novo para tratar a hepatitis B, polo que hai que completar máis estudos
- Non aprobado para nenos
- Require un tratamento a longo prazo
- É necesario un seguimento regular da función renal
|
Fonte:
Actualizado. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.