O que é Purine e por que pode necesitar evitar isto
Os alimentos que comas poden desempeñar un papel importante na frecuencia e severidade dos síntomas da gota. O principal culpable é unha sustancia orgánica coñecida como purina atopada en moitos alimentos que, cando oxidan, crea o ácido úrico que desencadea un ataque de gota. Aínda que non sexa unha cura, unha dieta de gota ben equilibrada pode reducir o risco dun ataque e diminuír a progresión do dano articular.
Entendendo Purine
Durante séculos, a gota asociouse coa excesiva abundancia de alimentos ricos como o marisco, a carne eo alcohol. Como resultado, as persoas foron comunmente aconsellamos a evitar todas estas cousas ata que os síntomas resolvéronse. Co descubrimento da purina en 1884, a práctica foi aprobada, e as persoas advertíronse rutinariamente contra o consumo de alimentos saudables como peixes, verduras e froitas.
Nos últimos anos, a nosa comprensión sobre a síntese do ácido úrico expandiuse considerablemente, e moitos dos alimentos que se consideraron fóra de límites hoxe son considerados seguros para o consumo. Estes inclúen legumes de purina, como espárragos, espinaca, chícharos, coliflor e cogomelos.
Directrices dietéticas xerais
Como regra xeral, excluír grupos enteiros de comida da túa dieta nunca é unha boa idea. Ao formular a súa dieta de gota, cómpre asegurarse de manter unha inxestión equilibrada das proteínas, graxas e carbohidratos que o seu corpo necesita para funcionar de forma óptima.
Tanto se ten gota ou non, ten que buscar os seguintes obxectivos descritos polo Centro de Política e Promoción Nutricional en Washington, DC:
- Limite a inxestión diaria de proteínas a partir de carne magra, peixes e aves de corral entre catro a seis onzas.
- Engade proteínas á túa dieta con produtos lácteos con baixo contido de graxa (como o iogur e o leite desnatado) ou outras proteínas sen carne.
- Coma máis froitas, legumes e grans enteiros.
- Reduce a inxestión de sodio, graxa saturada e engade azucre.
- Bebendo polo menos oito vasos de auga (ou case medio gala) por día.
- Reduce a inxestión calórica se ten sobrepeso ou obesidade.
Moitos destes cambios só poden axudar a mellorar os síntomas da gota . Manter ben hidratado, por exemplo, reduce a concentración de ácido úrico no sangue. Do mesmo xeito, a maior inxestión de leite en graxa está asociada a unha redución nos niveis de ácido úrico, así como a perda de peso en xeral.
Ao asegurar unha dieta sa e equilibrada, xa está ben no seu camiño para mellorar os síntomas da gota.
O que podes comer
As pautas dietéticas cambiaron co paso do tempo no que respecta á xestión da gota. A evidencia actual suxire que os seguintes alimentos poden ser unha parte valiosa dunha dieta de gota:
- Legumes, incluídos vexetais de purina alta
- Productos lácteos con baixo contido de graxa ou non graxa
- Tofu (como alternativa á proteína de carne)
- Salmón (un dos peixes oleosos considerado beneficioso para reducir o ácido úrico)
- Ingesta moderada de carne, pato, cordeiro, porco e xamón
- Ingesta moderada de cangrexo, lagosta, ostras e cámara
- Ingesta moderada de legumes e feixóns
- Alimentos complexos de carbohidratos , como pan integral, arroz integral e avea
- Baixas escuras, especialmente cereixas
- Café (con moderación)
A ingesta diaria de 500 miligramos de vitamina C tamén pode ser beneficiosa para reducir os niveis de ácido úrico. Fale co seu médico para ver se a suplementación de vitaminas é necesaria e se se adapta á súa dieta e plan de medicación.
O que non comer
Un estudo de 2012 da Facultade de Medicina da Universidade de Boston investigou o impacto das comidas ricas en purina en 633 persoas con gota. O que descubriron foi que, mesmo cando se usaban medicamentos anti-gota , a ingesta destes alimentos asociouse cun aumento de cinco veces no risco de ataques de gota recorrentes.
Para este efecto, hai certos alimentos que deberá evitar se sofre de gota, incluíndo:
- Cervexa e alcohol
- Peixes aceitosos como o atún, anchoas, sardiña, smell, arenque, eglefino, cabalo e ovas de peixe.
- Vieiras e mexillóns
- Carnes de órganos como o fígado, os píldoras e os riles
- Aves de caza, incluído o faisán, a perdiz e o grouse
- Turquía
- Ternera
- Bacon
- Venado
- Extractos de levaduras como Marmite (pan de levadura está ben)
- Extractos de carne, conservas e graxas
Aínda que o alcohol xeralmente é considerado un non-non para unha dieta de gota, o veredicto aínda está fóra sobre se o viño tamén está na lista. Polo tanto, fale co seu médico para determinar se o viño pode ser aceptable para o seu plan de tratamento.
Outras consideracións
Ademais das purinas, tería que evitar ou limitar a inxestión de bebidas e refrixerantes de alta fructosa que inhiben a excreción do ácido úrico do corpo. Aínda que algúns suxeriron que o consumo excesivo de froita pode ser tamén un problema (posto que tamén conteñen frutosa), non representan en ningún lugar o mesmo risco que as bebidas de frutosa concentradas, especialmente aquelas feitas con xarope de millo.
As dietas cetogénicas (unha rutina dietética con baixo contido de carbohidratos destinada a tratar a epilepsia nos nenos pero popularizada para a perda de peso) tamén deben evitarse xa que dificultan a capacidade dos riles de excretar o ácido úrico. Isto é principalmente porque as cetonas e os ácidos úricos son excretados do mesmo xeito, ea competencia entre os dous esencialmente "respalda" o fluxo externo dos riles.
Como planear a túa dieta
A elaboración dos alimentos que sexan seguros pode ser un proceso de proba e erro. Mentres que algunhas persoas, por exemplo, non terán problemas para consumir cantidades moderadas de carne vermella, outras poden experimentar un ataque con poucos axudantes.
Para atopar o seu equilibrio axeitado, traballa co seu médico ou un nutricionista experimentado na xestión da gota. A maioría aconsellarache manter un diario alimentario para que poidas comezar a identificar os desencadenantes de alimentos específicos que o poñan en maior risco.
Se pensas perder peso, evita dietas de colapso. Ao perder peso de xeito rápido, corre o risco de aumentar a concentración de ácido úrico no sangue e pode acabar provocando un ataque.
Como ocorre con todos os plans dietéticos, un enfoque lento e constante é mellor para a súa saúde e algo que mellor será capaz de manter a longo prazo.
> Fontes:
> Centro de Política e Promoción Nutricional. (2015) "Capítulo 1: Recomendación clave: compoñentes dos patróns alimentarios saudables" 2015-2020 Pautas dietéticas para os estadounidenses (Oitava edición). Washington, DC: Departamento de Agricultura dos Estados Unidos.
> Fischer, E. "Ueber die Harnsauer. 1 [Ácido úrico 1]." Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft . 1884: 17: 328-338. DOI: 10.1002 / cber.18980310304.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. et al. "2015 Criterios de clasificación de gotas. Iniciativa colaborativa estadounidense de reumatoloxía / Liga europea contra o reumatismo". Artritis reumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "Ingesta de alimentos ricos en purina e ataques de gota recorrentes". Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.