Como tratar a gota coa dieta e a medicación

Cal é o mellor enfoque de tratamento para a gota?

A gota xeralmente ataca unha única articulación de súpeto e intensamente. Normalmente, a primeira articulación metatarsophalangeal (o dedo gordo ) está implicada, pero outras articulacións poden verse afectadas. As xuntas gotas mostran signos visibles de inflamación (é dicir, vermelhidão). O principal obxectivo do tratamento é suprimir un ataque existente e evitar futuros ataques de gota.

Vexa como:

1. Un ataque inicial de gota pode durar varios días e desaparecer mesmo se non se trata. Os ataques posteriores poden non ocorrer por semanas, meses, anos ou non. Causas graves de gota (é dicir, repetidos ataques ocorridos durante un longo período) poden causar danos ás articulacións afectadas e á perda de mobilidade. Un plan de tratamento é esencial para evitar ataques e danos nas articulacións.

1. Gout está relacionada cunha anormalidade hereditaria para procesar o ácido úrico no corpo. Os niveis de ácido úrico pódense elevar comendo unha cantidade excesiva de alimentos ricos en purina , cando hai superproducción de ácido úrico no corpo ou cando os riles non eliminan o exceso de ácido úrico.
2. Os obxectivos do tratamento inclúen a finalización de ataques agudos de gota , alivio da dor e da inflamación, evitando futuros ataques e evitando complicacións (por exemplo, formación de tofos , cálculos renales e destrución conxunta).
3. Aínda que o tratamento con gota adoita tratarse con éxito e sen complicacións, convértese en un desafío se existen outras condicións xunto coa gota ou se hai un mal cumprimento do paciente aos cambios de estilo de vida recomendados ou a un réxime de medicamentos.
4. Recoméndase unha alteración dietética, como evitar unha dieta rica en purina . Outras medidas preventivas son o mantemento dunha inxestión adecuada de líquidos, a redución do peso, a redución do consumo de alcohol e os medicamentos para reducir a hiperuricemia.

1. Os medicamentos para a gota inclúen:
   • fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE)
   • colchicina
   • corticosteroides
   • hormona adrenocorticotrópica (ACTH)
   • allopurinol
   • probenecid
   • sulfinpirazona
   • Uloric (febuxostat)
   • Krystexxa (pegloticase)
2. Os AINE son comúnmente os primeiros medicamentos prescritos para tratar a gota aguda. Indometacina é considerada efectiva. Outros AINE non poden ser igualmente efectivos. Os AINE son inicialmente prescritos coa dose máxima permitida e reducidos a medida que os síntomas desaparecen. A medicación debe continuar ata que a dor e a inflamación sexan inexistentes durante polo menos 48 horas. Os inhibidores de COX-2 poden ser útiles para pacientes con problemas gastrointestinales pero o seu uso para a gota aguda non foi específicamente estudado ou informar.

1. A colchicina emprégase para tratar flares agudas de artrite gota e evitar ataques agudos recorrentes. A colchicina non cura a gota nin ocupa o lugar doutras medicinas que baixan a cantidade de ácido úrico no corpo. A droga impide ou alivia os ataques de gota ao reducir a inflamación. A colchicina pode usarse de dúas maneiras: algunhas persoas toman pequenas cantidades regularmente durante meses ou anos, mentres que outros toman grandes cantidades de colchicina durante un curto período de tempo (varias horas).
2. Os corticosteroides ou a hormona adrenocorticotrópica poden usarse para pacientes que non poden tomar AINE nin colchicina. Os pacientes con gota aguda adoitan recibir doses diarias de prednisona (20-40 mg) ou o seu equivalente por 3 a 4 días, entón cóntase gradualmente máis dunha ou dúas semanas. ACTH se administra como unha inxección intramuscular (unha dose inicial e doses posteriores durante varios días segundo o necesario).
3. Allopurinol (nome da marca - Zyloprim) , que se prescribe para a artrite goutica ou gota crónica, funciona afectando o sistema que fabrica o ácido úrico no corpo. Utilízase para evitar ataques de gota, non para tratalos cando ocorran.
4. Probenecid (nomes de marca - Benemid, Probalan) prescríbese para a artrite crónica de gota e gota. Utilízase para evitar ataques relacionados coa gota, non tratalos cando ocorran. Actúa sobre os riles para axudar ao corpo a eliminar o ácido úrico. Probenecid é coñecido como un axente uricosúrico.

1. ColBenemid (outras marcas son Col-Probenecid e Proben-C) é un medicamento para gota que contén Probenecid, que é un axente uricosúrico e Colchicine, que ten propiedades anti-gota.
2. Sulfinpyrazone (nome da marca - Anturane) tamén é coñecido como un axente uricosúrico e úsase para tratar a artrite goutosa. Funciona reducindo a cantidade de ácido úrico no sangue, evitando os ataques de gota . A droga axuda a previr os ataques pero non se usa para tratar un ataque unha vez que comezou. A sulfinpirazona non está actualmente dispoñible nos Estados Unidos
3. L osartan, (nomes de marca - Cozaar e Hyzaar), non é específicamente un medicamento para gota, pero é un antagonista dos receptores de angiotensina II, medicamento antihipertensivo que pode axudar a controlar os niveis de ácido úrico. Fenofibrate (nome da marca - Tricor), non é un medicamento específico para a gota, pero é un fármaco que reduce os lípidos que pode axudar aos niveis de ácido úrico.

1. Os análogos analxésicos tamén se usan para aliviar a intensa dor da gota. Todas as drogas mencionadas pódense usar en combinación, para controlar os síntomas, evitar ataques futuros e manter un nivel de ácido úrico saudable.
2. Krystexxa (pegloticase) é unha droga biolóxica . Funciona por romper o ácido úrico. Utilízase en pacientes con gota que fallaron ou non toleran os medicamentos convencionais de gota.
3. O uloric (febuxostat) é un fármaco usado para a xestión crónica da hiperuricemia na gota . Uloric reduce os niveis séricos de ácido úrico ao bloquear a xantina oxidasa - a enzima responsable da produción de ácido úrico.

Consellos:

1. Manter a inxestión adecuada de líquidos.
2. Manteña o seu peso baixo control. A obesidade está relacionada coa gota.
3. Os cambios dietéticos poden axudar a previr ataques de gota. Evite unha dieta rica en purina. Reducir o consumo de alcohol.
4. Os medicamentos poden axudar a controlar a dor e a inflamación dun ataque de gota e axudar a previr futuros ataques eliminando o exceso de ácido úrico ou afectando a produción de exceso de ácido úrico.
5. Se cumpre o plan de tratamento que recomenda o seu médico.

O que necesitas:

• Dieta baixa en purinas.
• Medicamento para controlar a dor.
• Medicamento para controlar a inflamación.
• Medicamento para controlar o nivel de ácido úrico.