Welchol (colesevelam) é un medicamento que reduce o colesterol que pertence á clase de resinas de ácidos biliares das drogas. Os estudos demostraron que Welchol reduce principalmente o colesterol LDL nun 20% e aumenta levemente o HDL ata un 11%. Welchol non parece afectar os triglicéridos e, nalgúns casos, pode realmente aumentar os triglicéridos se se toma por un período prolongado de tempo.
Welchol tamén está indicado para persoas con diabete tipo 2 para axudalos a controlar os seus niveis de glicosa no sangue e en nenos e nenas posmenarcalos ata os 10 anos de idade diagnosticados con hipercolesterolemia heterozigídica familiar para axudar a reducir o seu colesterol LDL. Aínda que este medicamento demostrou ser eficaz na redución do LDL, non se demostrou en estudos para baixar directamente a incidencia de enfermidades cardiovasculares.
Welchol está dispoñible en dúas formas: unha forma en po e unha tableta. A droga foi aprobada para o seu uso en Estados Unidos pola FDA en maio de 2000.
Como funciona Welchol?
Welchol traballa uniéndose aos ácidos biliares no intestino delgado e evitando a súa reabsorción. Os ácidos biliares derivan do colesterol e axudan coa dixestión dos graxas consumidos pola súa dieta. Os ácidos biliares quedan esgotados debido a que están unidos a Welchol e non se reabsorbe. Debido a isto, o colesterol eliminarase do sangue e converterase en ácidos biliares no fígado.
Esta actividade elimina o colesterol do sangue e fai que os niveis de colesterol LDL se reduzan.
Como deberías tomar Welchol?
Debe levar Welchol segundo o indicado polo seu proveedor de asistencia sanitaria. Isto dependerá de que forma estea tomando Welchol.
Para a forma en po de Welchol, a dose recomendada é un paquete de 3,75 gramos diarios, ou dous, 1.875 gramos de paquetes tomados dúas veces ao día.
Debe baleirar o contido do paquete a metade ou cun vaso de auga, soda dietética ou zume de froita e mesturar ben. Deberá consumirse todo o contido da bebida, xunto cunha comida.
Para as tabletas, a dose recomendada é levar 6 comprimidos á vez, ou divididos en tres comprimidos dúas veces ao día. As tabletas deben tomarse con comidas e un vaso cheo de líquido.
Quen non debería tomar Welchol?
Debido aos seus compoñentes, hai algúns casos en que Welchol non se debe tomar. Estes incluirían:
- Individuos que tiveron unha reacción alérxica previa a Welchol ou a algún dos seus compoñentes.
- Calquera que tivese algunha obstrución intestinal.
- Individuos que teñen triglicéridos extremadamente elevados (máis ou igual a 500 mg / dL), xa que Welchol podería aumentar aínda máis os seus niveis de triglicéridos. Ademais, se foi previamente diagnosticado como pancreatite debido a altos triglicéridos, non debería tomar Welchol.
Cales son as condicións que se deben monitorear ao tomar Welchol?
Hai algunhas condicións que poden ter que ser observadas máis atentamente mentres toma Welchol. Se ten algunha das seguintes condicións a continuación, o seu provedor de saúde pode decidir iniciarche en Welchol, pero necesitará monitorearche para determinar se tomar ou non Welchol será potencialmente prexudicial para vostede.
Estas condicións médicas inclúen:
- Tendo dificultade para deglutir. As tabletas Welchol son bastante grandes e poden ser difíciles de tragar se xa tes problemas.
- Altos niveis de triglicéridos. O nivel de triglicéridos levemente elevado non lle impedirá levar a Welchol, pero o seu provedor de saúde pode querer controlar os seus lípidos máis de cerca xa que Welchol pode aumentar os seus niveis de triglicéridos.
- Problemas con motilidade do teu tracto gastrointestinal. Welchol pode provocar estreñimiento, polo que pode empeorar algunhas destas condicións.
- Welchol está clasificado como Categoría B de embarazo . Aínda que non houbo extensos estudos que examinaron a eficacia e seguridade de Welchol nas mulleres embarazadas, os estudos en animais non mostraron ningún dano ao feto. Unha vez que esta droga pode diminuír a absorción dalgunhas vitaminas, algúns compoñentes das vitaminas prenatales poden non ser eficaces mentres se toma Welchol. O seu proveedor de asistencia sanitaria tomará a decisión se debe ou non tomar esta droga.
Que efectos secundarios debo esperar durante a toma de Welchol?
Os efectos secundarios gastrointestinales son os efectos secundarios máis comúns experimentados ao usar Welchol. Estes inclúen:
- Bloqueo
- Acidez estomacalada
- Náuseas
- Indixestión
- Estreñimiento
- Dor abdominal
Outros efectos secundarios, como a dor muscular e dor de garganta, tamén se informaron nos estudos. Se estes efectos colaterais se molestas, debes deixar saber ao teu médico. El ou ela poden darche algo para tratar o efecto secundario, axustar a túa dose ou cambiarche a outro medicamento que reduce o colesterol.
Que medicamentos poden interactuar con Welchol?
As seguintes drogas poden interactuar con Welchol diminuíndo a cantidade de medicación absorbida polo sangue. Como norma xeral, é probable que non deba tomar outros medicamentos ou suplementos catro horas antes ou seis horas despois de tomar calquera droga de resina ácida biliar, como Welchol. Se está obrigado a tomar unha das drogas ou suplementos que se detallan a continuación, o seu médico pode ter que axustar a súa dose ou o tempo que o leva, supervisalo de cerca para efectos secundarios ou interrompe o uso de todo isto:
- Hormonas tiroideas
- Lanoxin (digoxina)
- Pílulas anticoncepcionais
- Verapamil
- Metoprolol
- Coumadin (warfarina)
- Vitaminas solubles en graxa (vitaminas A, D, E e K)
- Medicación para convulsións, como Dilantina (fenitoína) e fenobarbital
Esta non é unha lista completa, polo que debes asegurarte de que divulgas todos os medicamentos prescritos e sen receita e os produtos naturais que estás a tomar. Isto axudará ao seu médico para que identifique as posibles interaccións entre Welchol e os demais medicamentos.
Liña de fondo
Welchol é un medicamento que se usa principalmente para diminuír o colesterol LDL pero non demostrou reducir as enfermidades cardiovasculares nos estudos. Ademais, porque a forma en po de Welchol pode ser intolerable ao padal e as tabletas poden ser difíciles de tragar, debes deixar saber ao teu provedor de saúde se estás tendo problemas coa obtención de Welchol. Debido a que Welchol só afecta certas partes do seu perfil lipídico, o seu provedor de saúde pode querer engadir terapias adicionais para reducir lípidos, como unha estatina ou fibrato .
Fontes:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: un enfoque fisiopatolóxico, 6º ed. 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, e outros. Lexicomp's Drug Information Handbook, 15ª edición de 2007.