Tratamento da hepatite B con Entecavir

Riscos e beneficios de Entecavir

Entecavir é unha droga antiviral utilizada no tratamento da hepatitis B crónica, en particular os pacientes con dano hepático. Véndese baixo a marca Baraclude da Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, aínda que os equivalentes xenéricos da droga estiveron dispoñibles no 2014.

Como funciona Entecavir?

Entecavir é un inhibidor de transcriptasa inversa que funciona ao evitar que o virus da hepatitis B multiplíese e así diminuír a cantidade de virus no corpo.

Non obstante, é importante ter en conta que entecavir non é unha cura para o HBV e non pode evitar o dano ao fígado ou reducir as posibilidades de desenvolver cancro de fígado. Ademais, entecavir non impide a propagación do HBV a outras persoas a través das rutas normais de transmisión, incluído o contacto sexual ou a exposición ao sangue ou aos fluídos corporais.

Como tomar Entecavir

Entecavir está dispoñible como unha tableta (0.5 mg ou 1 mg) ou unha solución con sabor a laranxa que bebe. Unha dose estándar é de 0,5 mg unha vez por día durante un ano. A dose é dobrada para persoas que teñen viremia persistente (a presenza de virus no sangue) mentres toma lamivudina ou ten resistencia a lamivudina. Recoméndase tomar entecavir cun estómago baleiro, dúas horas antes ou despois dunha comida.

Custo de Entecavir

Un ano de tratamento con entecavir pode custar arredor de 9.600 dólares. Non obstante, os custos de medicamentos varían considerablemente en función de moitos factores, como se ten seguro de saúde, onde vive e que farmacia usa.

Efectos secundarios de Entecavir

Como ocorre con todas as drogas, hai algúns riscos de tomar entecavir. Algúns son máis graves que outros.

Acidosis láctica

En casos raros, entecavir pode causar unha condición coñecida como acidose láctica, que é unha acumulación de ácido láctico no corpo. Esta condición pode aparecer insidiosamente e empeorar co paso do tempo, polo tanto, mesmo os síntomas leves requiren axuda médica de emerxencia.

Os síntomas da acidose láctica inclúen:

Enfermidade hepática grave

Entecavir tamén pode causar síntomas hepáticos severos nalgúns pacientes. Algún dos seguintes síntomas deben solicitarlle que chame ao médico ou busque atención médica de emerxencia:

Outros efectos secundarios

Os efectos secundarios máis leves e menos perigosos tamén son posibles cando se toma entecavir. Estas inclúen dor de cabeza, cansazo, mareos, insomnio, erupcións cutáneas, vómitos, caída temporal do cabelo e diarrea . Ademais, é importante saber que se deixas de tomar entecavir antes de que finalice o teu tratamento, a túa hepatite pode empeorar.

Quen non debería tomar Entecavir

Calquera persoa que sexa alérxica a entecavir non debe tomar esta droga. Ademais, é importante coñecer o seu estado de VIH porque tomar entecavir pode complicar significativamente o tratamento do VIH. Non entre en entecavir se ten infección por VIH non tratada ou non recoñecida sen ver un especialista en enfermidades infecciosas.

Monitorización da función do fígado

Ao tomar entecavir, o seu médico seguramente quererá controlar a súa función hepática .

De feito, algúns pacientes desenvolven síntomas hepáticos semanas ou mesmo meses despois de que deixen de tomar entecavir, polo que a súa función hepática pode ser controlada regularmente durante varios meses despois de deter o medicamento.

Fonte:

Administración de alimentos e drogas de EE. UU. Terapias virales de hepatite

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.